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Das Brustbildgebungs- und Datensystem (BI-RADS) ist eine numerische Skala zwischen 0 und 6, die in Mammographie-, Brustultraschall- und Brustmagnetresonanztomographie-Berichten (MRT) verwendet wird. Es ist eine standardisierte Methode, um Ihr Brustkrebsrisiko anhand Ihrer diagnostischen Tests zu melden.Eine BI-RADS-Nummer hilft Ihren Ärzten zu kommunizieren, wenn etwas in einem Bild abnormal aussieht und wie wichtig der Befund für sie ist. Eine Änderung der Anzahl von Test zu Test kann Ihren Ärzten ebenfalls helfen, den Unterschied zwischen einem Bild und dem nächsten deutlicher zu vermitteln.
Brustbildberichte
Ein Mammogramm ist der häufigste Brustbildgebungstest und wird häufig bei der Brustkrebsvorsorge eingesetzt. Ein Brustultraschall oder eine Brust-MRT können ebenfalls zur Identifizierung von Brustkrebs beitragen. Diese Tests werden häufig bestellt, wenn nach Überprüfung einer Mammographie eine weitere Bewertung erforderlich ist.
Brustbildberichte bestehen normalerweise aus einer Beschreibung Ihrer Brustdichte und etwaiger Anomalien in Ihren Brüsten oder in der Umgebung. Der Bericht enthält die Größe, Position, Form und andere Merkmale einer Brustmasse (n). Ihre Brustbildgebung kann mit früheren Bildern verglichen werden, insbesondere wenn Sie in der Vergangenheit jemals eine betroffene Masse hatten.
Ein Abschnitt in Ihrem Bericht enthält Ihren BI-RADS-Score, der die Meinung des Radiologen zum Fehlen oder Vorhandensein von Brustkrebs angibt. Ihre Punktzahl gibt eine Vorstellung von Ihrer Diagnose und davon, ob Sie zusätzliche Tests benötigen.
Ihr BI-RADS-Score ist hilfreich, aber Ihre Brustgesundheit und Ihr Krebsrisiko können nicht immer in eine der sechs Kategorien eingeteilt werden.
BI-RADS-Klassifikationen
Ihr BIRAD-Score liegt zwischen 0 und 6. Jede Zahl entspricht einer Klassifizierung, die Ihr Brustkrebsrisiko basierend auf dem Bildgebungstest schätzt.
| Kategorie | Diagnose | Anzahl der Kriterien |
|---|---|---|
| 0 | Unvollständig | Ihre Mammographie oder Ihr Ultraschall haben dem Radiologen nicht genügend Informationen gegeben, um eine eindeutige Diagnose zu stellen. Follow-up-Bildgebung ist notwendig |
| 1 | Negativ | Es gibt nichts zu kommentieren; Routine-Screening empfohlen. |
| 2 | Gutartig | Ein definitiver gutartiger Befund; Routine-Screening empfohlen |
| 3 | Wahrscheinlich gutartig | Befunde mit hoher Wahrscheinlichkeit gutartig (> 98%); Follow-up nach sechs Monaten |
| 4 | Verdächtige Anomalie | Nicht charakteristisch für Brustkrebs, aber angemessene Wahrscheinlichkeit, bösartig zu sein (3% bis 94%); Eine Biopsie sollte in Betracht gezogen werden |
| 5 | Sehr misstrauisch gegenüber Malignität | Läsion mit hoher Wahrscheinlichkeit bösartig (> = 95%); Ergreifen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Maßnahmen |
| 6 | Bekannte Biopsie nachgewiesen Malignität | Als bösartig bekannte Läsionen, die vor der endgültigen Behandlung abgebildet werden; Stellen Sie sicher, dass die Behandlung abgeschlossen ist |
Kategorie 0: Unvollständig
Eine Punktzahl von 0 bedeutet, dass Ihre Mammographie oder Ihr Ultraschall nicht genügend Informationen für eine eindeutige Diagnose lieferte. Dies bedeutet nicht unbedingt, dass Ihr Arzt über Brustkrebs besorgt ist.
Diese Bezeichnung erfordert eine bildgebende Nachuntersuchung, z. B. ein Mammogramm oder Ultraschall mit speziellen Ansichten oder eine Brust-MRT. Ihr Bericht kann mit 0 bewertet werden, wenn ein tastbarer Brustklumpen nicht klar abgebildet wird, wenn Narbengewebe aus einer früheren Biopsie oder Operation das Bild stört oder wenn Ihre Brüste dicht sind.
Kategorie 1: Normal
Eine Punktzahl von 1 bedeutet, dass Sie keine verdächtigen Massen oder Verkalkungen haben und Ihr Brustgewebe gesund aussieht.
Kategorie 2: Gutartig
Eine Punktzahl von 2 wird vergeben, wenn Ihre Brüste die gleiche Größe und Form haben und Ihr Brustgewebe normal aussieht. Zysten, Fibroadenome oder andere Massen erscheinen gutartig.
Eine Punktzahl von 1 oder 2 bedeutet nicht, dass Sie kein Brustkrebsrisiko haben oder keinen Brustkrebs haben könnten. Wenn Ihr Mammogramm-Score einer dieser Werte ist, ist es dennoch wichtig, regelmäßig geplante Selbstbrustuntersuchungen, medizinische Brustuntersuchungen und Mammogramme fortzusetzen.
Kategorie 3: Wahrscheinlich gutartig
Eine Punktzahl von 3 wird vergeben, wenn keine verdächtigen Läsionen, Massen oder Verkalkungen festgestellt wurden. Es wird jedoch eine Nachuntersuchung empfohlen, um zu bestätigen, dass kein Krebs vorliegt. Dies kann erforderlich sein, wenn Ihr Radiologe nicht über Ihre Basislinie oder ein vorheriges Mammogramm zum Vergleich verfügt.
Kategorie 3 ist die schwierigste BI-RADS-Bewertung, wenn es um die Planung einer nachfolgenden Bewertung geht.
Kategorie 4: Möglicherweise bösartig
Eine Punktzahl von 4 wird gemeldet, wenn eine oder mehrere verdächtige Läsionen, Massen oder Verkalkungen vorliegen. Normalerweise wird eine Brustbiopsie empfohlen, um den verdächtigen Bereich zu überprüfen.
Kategorie 5: Bösartig
Eine Punktzahl von 5 bedeutet, dass es eine Masse (oder mehr als eine Masse) mit dem Auftreten von Krebs gibt. Eine Biopsie wird empfohlen, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Es ist wichtig zu beachten, dass es, obwohl diese Kategorie als "bösartig" beschrieben wird, Massen gibt, die krebsartig erscheinen können, aber stattdessen mit einem gutartigen Prozess zusammenhängen. Erkrankungen wie Adenose, Fettnekrose, radiale Narben und Mastitis können manchmal Krebs in einer Mammographie imitieren.
Kategorie 6: Bösartiges Gewebe
Kategorie 6 wird nur verwendet, wenn Gewebe aus einer Biopsie untersucht und als krebsartig befunden wurde. In diesem Fall sind Behandlungen wie Operationen, Chemotherapie und / oder Bestrahlung erforderlich, und der Bildgebungstest wird als Teil des Behandlungs- oder Nachsorgeplans durchgeführt.
Einschränkungen von BI-RADS
Für jüngere Frauen, Kinder und Jugendliche ist der BI-RADS-Score möglicherweise nicht zuverlässig.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass Ihr BIRADS-Score nicht die Meinung und den Einblick Ihres Arztes oder Radiologen über Ihre Bildgebungstests ersetzt und die Anzahl kein Ersatz für eine klinische Untersuchung ist.
Einige Brustbilder passen nicht genau in BI-RADS-Kategorien, und es kann sogar innerhalb der Kategorien eine Vielzahl von Befunden geben. Während Sie möglicherweise schnell Ihre BI-RADS-Nummer finden möchten, um eine Schlussfolgerung über Ihre Gesundheit zu ziehen, ist es von entscheidender Bedeutung, dass Sie Ihre Ergebnisse mit Ihrem Arzt besprechen - auch wenn Ihr Brustbildgebungstest negativ ausfällt.
Brustkrebsrisiko-jenseits von MammographienEin Wort von Verywell
Screening-Mammogramme gelten als der effektivste Weg, um Brustkrebs im Frühstadium zu identifizieren und die schnellste und endgültigste Behandlung zu erhalten. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihre empfohlenen Screening-Tests (und gegebenenfalls Follow-up-Tests) erhalten. Der BI-RADS-Score ist eine nützliche Methode zum Vergleichen und Standardisieren von Brustbildgebungsstudien. Denken Sie daran, dass dies nur eines der vielen Tools ist, mit denen Ihr medizinisches Team Ihre Gesundheit beurteilt.