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Perimenopause ist der natürliche Rückgang der Fortpflanzungshormone, den eine Frau erfährt, wenn sie ihre 40er oder 50er Jahre erreicht. Und unregelmäßige Blutungen können ein häufiges Nebenprodukt dieser Verschiebung des Hormonspiegels sein. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass nicht alle Menstruationsbeschwerden durch Perimenopause oder Wechseljahre verursacht werden.Perimenopause
Rückgang der Fortpflanzungshormone vor den Wechseljahren
Oft als "durch die Wechseljahre gehen" bezeichnet.
Blutungen können unregelmäßig und unvorhersehbar sein
Ein Zustand erreicht nach 12 Monaten ohne Periode
Jede Blutung gilt als unregelmäßig
Normale vs abnormale Blutungen
Während der Perimenopause treten wahrscheinlich Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus auf. Ihre Perioden können entweder kürzer oder länger sein. Während Ihrer Periode können starke oder leichtere Blutungen auftreten. Sie können sogar Perioden ganz überspringen.
Verschiedene Dinge können abnormale Blutungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes erleben:
- Sehr starke Blutungen, bis zu dem Punkt, dass Sie Ihr Pad oder Ihren Tampon mehrmals über Nacht wechseln müssen
- Große Blutgerinnsel während der Menstruation
- Zeiträume von mehr als einer Woche
- Spotting zwischen Perioden
- Blutungen nach dem Sex
- Schwindel oder Müdigkeit durch Blutverlust
Ursachen für abnormale Blutungen
Es gibt eine Reihe möglicher Schuldiger, wenn Sie Anomalien in Ihren Blutungsgewohnheiten feststellen.
Bei Frauen, die bereits die Wechseljahre durchlaufen haben (eine vollständige Unterbrechung der Perioden für 12 Monate oder länger), können Vaginalblutungen auf Krebs des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) oder des Gebärmutterhalses hinweisen. Studien zeigen, dass mehr als 90% der Frauen mit Endometriumkarzinom nach den Wechseljahren Blutungen haben. (Von allen Frauen nach der Menopause, bei denen Blutungen auftreten, hatten jedoch nur 9% Krebs.)
Während periWechseljahre können jedoch starke Blutungen verursachen durch:
- Uterusmyome oder Polypen
- Endometriose
- Blutungsstörungen
- Bestimmte Medikamente wie Blutverdünner
- Beckeninfektion
- Am häufigsten Anovulation
Anovulation ist, wenn der Eierstock normalerweise Östrogen freisetzt, aber kein Ei freisetzt. Dadurch wird die Gebärmutterschleimhaut auf unvorhersehbare Weise verdickt und abgestoßen, was zu unregelmäßigen und / oder starken Blutungen führt.
Eine Reihe einfacher diagnostischer Tests, von denen viele nicht invasiv sind, können die Ursache für abnormale Blutungen ermitteln. Diese beinhalten:
- Vaginaler Ultraschall
- Endometriale Biopsie
- Hysteroskopie
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre starke Blutung auf eine Blutungsstörung zurückzuführen ist oder eine Anämie verursacht, kann er Blutuntersuchungen anordnen.
Behandlung von abnormalen Blutungen
Medikamente wie die Antibabypille sind häufig die erste Option, wenn es um die Behandlung abnormaler Blutungen während der Perimenopause geht. Ein relativ neuer Typ eines Intrauterinpessars (IUP) kann ebenfalls hilfreich sein. Das unter den Handelsnamen Mirena und Skyla vertriebene Gestagenhormon verdünnt die Gebärmutterschleimhaut, wodurch die Menge an Futter, die Sie abwerfen müssen, verringert wird und gleichzeitig die Empfängnisverhütung wirkt.
Chirurgische Optionen können in Betracht gezogen werden, wenn Medikamente nicht wirken. Dazu gehören Verfahren wie Endometriumablation oder Hysterektomie.
Die Hysterektomie, an der jährlich 600.000 amerikanische Frauen teilnehmen, gilt nach wie vor als Goldstandard für die dauerhafte Lösung des Problems schwerer Uterusblutungen bei Frauen, die kein Interesse an Kindern haben. Sie ist jedoch auch die invasivste Option.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie sich Sorgen über abnormale Blutungen machen, notieren Sie sich die Länge und Menge des Flusses und bringen Sie Ihre Bedenken zu Ihrem Arzt. Wenn Sie in der Familienanamnese an Endometriose oder anderen derartigen Erkrankungen leiden, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen.
In beiden Fällen sollten Sie nicht schweigen und davon ausgehen, dass das Problem behoben ist. Es ist besser, eine Diagnose zu erhalten, als etwas Unbehandeltes unbehandelt zu lassen.
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