Inhalt
- Änderungen der Medikamente (7 Tage zuvor)
- Ernährungsumstellung (3 Tage vorher)
- Darmvorbereitungszeitplan (1 Tag zuvor)
- Am Morgen Ihres Verfahrens
- Nebenwirkungen und Risiken
- Hilfreiche Tipps
Wenn Sie am oder in der Nähe des Dickdarms operiert werden, kann bereits eine kleine Menge Stuhl ein Infektionsrisiko darstellen, wenn der Darm versehentlich eingekerbt wird. Der Stuhl kann auch bestimmten bildgebenden Verfahren wie einer Koloskopie im Wege stehen oder die Operation an benachbarten Geweben wie der Gebärmutter erschweren, wenn der Dickdarm aufgebläht ist.
Wenn eine Darmvorbereitung erforderlich ist, erhalten Sie von Ihrem Arzt detaillierte Anweisungen, die Sie genau befolgen müssen. Hier finden Sie eine schrittweise Anleitung, was Sie erwartet:
Änderungen der Medikamente (7 Tage zuvor)
Die Darmvorbereitungsverfahren variieren zwischen Ärzten und Verfahren. Im Allgemeinen sind die Richtlinien ähnlich und beginnen immer mit Änderungen der Medikationsroutinen und einer Einschränkung dessen, was Sie essen können und was nicht.
Beginnend mit Medikamenten müssen einige bis zu sieben Tage vor dem Eingriff abgesetzt werden. Zu den wichtigsten gehören Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin), Plavix (Clopidogrel) und Lovenox (Enoxaparin). Andere Medikamente, die möglicherweise abgesetzt oder angepasst werden müssen, sind:
- Antidiarrhoika wie Imodium (Loperamid), Lomotil (Atropin / Diphenoxylat) und Pepto Bismol (Wismutsubsalicylat), die die Darmmotilität verlangsamen
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Aspirin, Advil (Ibuprofen) und Aleve oder Motrin (Naproxen), die das Blutungsrisiko erhöhen können
- Faserzusätze wie Metamucil, Citrucel und Benefiber, die das Aufblähen von Stühlen verursachen
- Eisenpräparate, die eine graue Färbung der Darmwände verursachen können und nicht einen Tag vor dem Eingriff eingenommen werden sollten
- Bestimmte diabetische Medikamente, die eine Dosisreduktion am Tag vor dem Eingriff und eine vollständige Unterbrechung am Morgen des Eingriffs erfordern können
Ernährungsumstellung (3 Tage vorher)
Eine Woche oder drei Tage vor dem Eingriff werden Sie gebeten, ballaststoffreiche Lebensmittel wie Salate, grünes Gemüse, braunen Reis, Vollkornbrot, braune Nudeln, Bohnen, Sonnenblumenkerne, Erdnüsse, Cashewnüsse und Popcorn zu vermeiden.
Einen Tag vor dem Eingriff wird Ihr Arzt Sie auf eine klare flüssige Diät setzen. Eine Flüssigkeit gilt als klar, wenn Sie sie durchlesen können. Zum Beispiel würde Apfelsaft als akzeptabel angesehen, Orangensaft oder Milch nicht. Andere akzeptable Flüssigkeiten sind Zitronen-Limetten-Soda, Ginger Ale, Club-Soda, schwarzer Kaffee (kein Milchkännchen oder Milch), klare Sportgetränke, Mineralwasser und Wasser.
Zur Ernährung können Sie klare Hühner-, Rind- oder Gemüsebrühe sowie gelbe oder grüne Gelatine oder Eis am Stiel essen. (Vermeiden Sie rote, violette oder orangefarbene Getränke, Gelatinen oder Eis am Stiel, die das Darmgewebe verfärben können.) Süßstoffe wie Zucker und Honig sind ebenfalls in Ordnung.
Sie müssten auch Alkohol, einschließlich Bier und Wein, am Tag vor Ihrem Eingriff vermeiden.
Darmvorbereitungszeitplan (1 Tag zuvor)
Einen Tag vor Ihrem Eingriff beginnen Sie mit der eigentlichen Darmvorbereitung, die Abführmittel und andere Medikamente umfasst, die Sie nach einem vorgeschriebenen Zeitplan einnehmen müssen. Die Zeitpläne und Verfahren können variieren. Hier ist jedoch ein Beispiel, das häufig für eine Darmvorbereitung zur Darmspiegelung verwendet wird ::
- Essen oder trinken Sie nach dem Aufwachen nur klare Flüssigkeiten.
- Nehmen Sie um 12:00 Uhr die verschriebene Dosis Abführmittel wie Dulcolax (Bisacodyl) mit einem vollen Glas Wasser ein.
- Um 17:00 Uhr müssten Sie ein Produkt namens Gavilyte oder Colyte (Polyethylenglykol mit Natriumbicarbonat und Salz) mit einer Gallone Wasser mischen. Einige Leute fügen Getränke mit Pulvergeschmack wie Kool-Aid oder Crystal Light hinzu, um es schmackhafter zu machen. (Vermeiden Sie rote, orange oder lila Aromen.)
- Trinken Sie um 18:00 Uhr alle 10 bis 15 Minuten 8 Unzen der Gavilyte / Colyte-Lösung, bis zwei Drittel verbraucht sind. Bewahren Sie den Rest für den nächsten Morgen im Kühlschrank auf.
- Kauen Sie um 21:00 Uhr zwei Simethicon-Tabletten. Simethicone ist ein Antischaummittel, das hilft, Gas und Blähungen zu verringern.
- Nehmen Sie um 22:00 Uhr zwei weitere Simethicon-Tabletten ein.
Abhängig von Ihrer Empfindlichkeit gegenüber dem Abführmittel kann es gegen Mittag zu einer Clearance kommen. Die Hauptreinigung kann beim Verzehr der Gavilyte / Colyte-Lösung auftreten. Halten Sie sich daher in der Nähe der Toilette auf. Möglicherweise müssen Sie auch mitten in der Nacht aufstehen, damit das Nachtlicht im Badezimmer eingeschaltet bleibt.
Obwohl diese Zeitleiste Ihnen eine relativ genaue Vorstellung davon gibt, was Sie erwartet, lesen Sie immer vor allem und ohne Abweichung die Anweisungen Ihres Arztes.
Am Morgen Ihres Verfahrens
Beenden Sie nach dem Aufwachen alle verbleibenden Gavilyte / Colyte-Lösungen und trinken Sie alle 10 bis 15 Minuten 8 Unzen. Sie sollten dies spätestens drei Stunden vor dem Eingriff beenden und danach weder trinken noch etwas essen. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, tun Sie dies morgens als erstes mit kleinen Schlucken Wasser.
Manche Menschen möchten morgens leicht einlaufen, um sicherzustellen, dass keine Rückstände im Darm verbleiben. Wenn Sie die Darmvorbereitung korrekt durchgeführt haben, ist dies normalerweise nicht erforderlich.
Wenn Sie sich für einen Einlauf entscheiden, tun Sie dies leichtfertig. Eine Überfüllung des Dickdarms kann nicht nur zu einem unordentlichen Unfall auf dem Weg zur Arztpraxis führen, sondern auch zu Entzündungen und Schwellungen führen, die das empfindliche Gewebe des Rektums und des Dickdarms beeinträchtigen können.
Nebenwirkungen und Risiken
Im Allgemeinen ist die Darmvorbereitung sicher und stellt ein geringes Risiko für Ihre Gesundheit dar. Beschwerden sind die häufigste Beschwerde bei Menschen mit folgenden Symptomen:
- Bauchkrämpfe
- Übelkeit oder Erbrechen
- Ein unangenehmes Gefühl der Fülle
- Stuhlinkontinenz
- Geschmacksveränderungen
- Plötzliches, kaltes Schwitzen
In seltenen Fällen kann das Polyethylenglykol (PEG) in Gavilyte und Colyte akutes Nierenversagen und Nierenschäden verursachen. Die meisten Fälle betreffen Menschen mit vorbestehender Nierenerkrankung, aber einige Fälle wurden bei Menschen ohne bekannte Nierenfunktionsstörung in der Vorgeschichte festgestellt.
Andere schwerwiegende Symptome können auftreten, wenn Sie mehr Wasser in Ihrem Stuhlgang verlieren, als Sie nachfüllen. Dies kann zu starker Dehydration führen, zu deren Symptomen gehören:
- Verminderte Urinausscheidung
- Schwindel oder Benommenheit
- Schneller Herzschlag oder Herzklopfen
- Schnelles Atmen
- Müdigkeit und Schwäche
- Kurzatmigkeit
- Verwirrtheit
- Ohnmacht
Der beste Weg, um Ihren Hydratationsstatus zu überwachen, besteht darin, die Farbe Ihres Urins zu überprüfen. Dunkler Urin zeigt an, dass Sie mehr Flüssigkeit benötigen, während hellgelber oder farbloser Urin eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr anzeigt.
Wenn Sie viel Flüssigkeit trinken, verbessert dies nicht nur Ihre allgemeine Flüssigkeitszufuhr, sondern kann auch die Auswirkungen von PEG auf Ihre Nieren verringern.
Hilfreiche Tipps
Es wird nicht vorgetäuscht, dass die Darmvorbereitung alles andere als unangenehm ist, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um die Beschwerden zu minimieren und potenzielle Risiken zu verringern. Unter ihnen:
- Wenn Sie die Gavilyte / Colyte-Lösung nicht nur aromatisieren, sondern auch im Kühlschrank kalt halten, wird der abstoßende Geschmack etwas reduziert.
- Kaufen Sie extra weiches, nicht parfümiertes Toilettenpapier, um Entzündungen und Schmerzen im Rektalbereich zu minimieren. Sie können auch Einweg-Babytücher verwenden, die die Haut schonen.
- Tragen Sie nach dem Abwischen eine Barrieresalbe auf, wie sie bei Windelausschlag verwendet wird, um das Analgewebe weich und mit Feuchtigkeit versorgt zu halten.
- Um Unfälle im Badezimmer zu vermeiden, tragen Sie weiche, locker sitzende Kleidung, die sich leicht ausziehen lässt, z. B. Pyjamahosen oder Boxershorts.
- Wenn Sie sich während Ihrer Darmvorbereitung benommen fühlen, verlangsamen Sie die Einnahme von Gavilyte / Colyte. Versuchen Sie auch, auf der Toilette weniger Druck auszuüben, da dies manchmal zu Benommenheit führen kann.
- Wenn Sie Diabetiker sind, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt dies weiß. Wenn Sie längere Zeit ohne Essen auskommen, kann dies zu Problemen führen. Stellen Sie daher sicher, dass Sie einen Plan haben, falls Ihr Blutzucker sinkt. Anstelle von nur Wasser möchten Sie vielleicht etwas wie Sprite trinken, wenn Ihr Glukosewert niedrig ist.
- Wenn Sie die Anweisungen befolgt haben, Ihre Darmflüssigkeiten jedoch dunkel oder kiesig werden, rufen Sie die Arztpraxis an, um weitere Anweisungen zu erhalten. Wenn Sie bis zum Morgen nicht ganz klar sind, müssen Sie möglicherweise abbrechen, um zu vermeiden, dass das Verfahren beeinträchtigt wird oder eine Infektion riskiert wird.