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Es gibt zahlreiche Medikamente in der Urologie, der medizinischen Fachrichtung, die sich mit Erkrankungen der männlichen und weiblichen Harnwege sowie des männlichen Fortpflanzungssystems befasst. Die Medikamente können nach ihrem Wirkmechanismus und der biologischen Funktion, auf die sie abzielen, abgebaut werden.Die am häufigsten verschriebenen Klassen von Arzneimitteln in der Urologie umfassen:
- Alpha-Blocker, die die Muskeln am Blasenhals entspannen, um den Harnfluss zu verbessern
- 5-Alpha-Inhibitoren, die die Produktion eines bestimmten männlichen Hormons blockieren, das mit der Prostatavergrößerung verbunden ist
- Anticholinergika, die Blasenkontraktionen minimieren und die Blasenkapazität für Menschen mit einer überaktiven Blase erhöhen
Die Medikamente können allein oder in Kombinationstherapie eingesetzt werden. Einige Pharmaunternehmen haben auch Zwei-in-Eins-Medikamente wie Duodart entwickelt, die einen Alpha-Blocker mit einem 5-Alpha-Inhibitor kombinieren.
Alpha-Blocker
Alpha-Blocker, auch Alpha-adrenerge Antagonisten genannt, werden in der Urologie zur Behandlung der nicht krebsartigen Vergrößerung der Prostata (bekannt als benigne Prostatahyperplasie oder BPH) eingesetzt. Sie tun dies, indem sie verhindern, dass das Hormon Noradrenalin bestimmte glatte Muskeln und Blutgefäße verengt. Auf diese Weise kann das Medikament den Harnfluss bei älteren Männern mit Prostataproblemen verbessern.
Zu den derzeit für die Behandlung von BPH zugelassenen Alpha-Blockern gehören:
- Cardura oder Cardura XL (Doxazosin)
- Flomax (Tamsulosin)
- Hydrin (Terazosin)
- Uroxatral (Alfuzosin)
Einige Alpha-Blocker sind in kurz- und langwirksamen Formulierungen erhältlich. Die kurzwirksamen Medikamente wirken schnell, aber ihre Wirkung hält nur wenige Stunden an. Langwirksame Versionen können länger dauern, aber ihre Auswirkungen halten länger an. Die Wahl der Formulierung hängt weitgehend von der Schwere der BPH ab.
Im Allgemeinen können Alpha-Blocker Schwindel, Kopfschmerzen, posturale Hypotonie (niedriger Blutdruck im Stehen) oder retrograde Ejakulation (ein Zustand, bei dem Sperma in die Blase ejakuliert wird) verursachen.
5-Alpha-Inhibitoren
5-Alpha-Inhibitoren, auch als 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren bekannt, verhindern die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron, das Hormon, das sowohl mit BPH als auch mit Haarausfall bei Männern assoziiert ist. 5-Alpha-Inhibitoren werden für die chronische Behandlung von BPH verschrieben und können bis zu sechs Monate dauern, bis die Auswirkungen vollständig spürbar sind.
Derzeit für die Behandlung von BPH zugelassene 5-Alpha-Inhibitoren sind:
- Avodart (Dutasterid)
- Propecia oder Proscar (niedrig- bzw. hochdosiertes Finasterid)
Als Wirkstoffklasse können 5-Alpha-Inhibitoren den Verlust der Libido, Impotenz oder retrograde Ejakulation verursachen.
Anticholinergika
Anticholinergika blockieren die Wirkung eines chemischen Neurotransmitters, bekannt als Acetylcholin, der Signale an das Gehirn sendet, die abnormale Blasenkontraktionen auslösen. Auf diese Weise kann das Medikament die Symptome einer überaktiven Blase reduzieren, bei der Menschen das Gefühl haben, urinieren zu müssen, auch wenn die Blase nicht voll ist.
Zu den derzeit zur Behandlung der überaktiven Blase zugelassenen Anticholinergika gehören:
- Detrol (Tolterodin)
- Enablex (Darifenacin)
- Oxytrol oder Ditropan XL (Oxybutynin)
- Regurin und Sanctura (Trospiumchlorid)
- Toviaz (Fesoterodin)
- Vesicare (Solifenacin)
Anticholinergika können Mundtrockenheit, Verstopfung, verschwommenes Sehen und schnellen Herzschlag (Tachykardie) verursachen.
Andere in der Urologie verwendete Medikamente
Als Spezialität, die sowohl den Harn- als auch den männlichen Fortpflanzungstrakt umfasst, verlassen sich Urologen auf eine Reihe von Medikamenten, um Erkrankungen wie Prostatakrebs, Harnwegsinfektionen (HWI), erektile Dysfunktion (ED), Hypogonadismus (geringe Testosteronproduktion) zu behandeln. und Peyronie-Krankheit (ein Zustand, der durch eine gekrümmte, schmerzhafte Erektion gekennzeichnet ist).
Um einen qualifizierten Urologen in Ihrer Nähe zu finden, wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft, um eine Liste der zugelassenen Anbieter zu erhalten, oder fragen Sie Ihren Hausarzt nach einer Überweisung. Sie können die Anmeldeinformationen und Zertifizierungen des Urologen über das American Board of Medical Specialties (ABMS) und verschiedene Websites zur ärztlichen Überprüfung überprüfen.