Inhalt
- Zyklische Brustschmerzen
- Nichtzyklische Brustschmerzen
- Differenzieren von Brustschmerzursachen
- Umgang mit Brustschmerzen
Es gibt eine Reihe verschiedener Begriffe, die zur Beschreibung von Brustschmerzen verwendet werden, einschließlich Mastodynie, Mastalgie, Säugetier oder Mastitis (obwohl der Begriff Mastitis häufiger zur Beschreibung einer Infektion oder Entzündung der Brüste verwendet wird).
Meistens bedeutet Brustschmerz nicht Brustkrebs, obwohl einige Menschen Schmerzen mit Brustkrebs haben und das Symptom niemals abgetan werden sollte.
Zyklische Brustschmerzen
Um die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen, ist eine der ersten Fragen, die Ihr Arzt stellen wird, ob Ihre Brustschmerzen in regelmäßigen Abständen zyklisch auftreten, die mit Ihrer Periode verbunden sind, oder nicht zyklisch, unabhängig von Ihrer Menstruationsperiode oder nach den Wechseljahren.
Zyklische Brustschmerzen treten während des Menstruationszyklus einer Frau auf oder variieren zumindest in der Intensität an verschiedenen Punkten des Zyklus. Eine Reihe von Empfindungen in einer oder beiden Brüsten kann das hormonelle Auf und Ab begleiten, das eine Frau vor der Menopause normalerweise erlebt.
Brustschmerzen sind häufig eine der Komponenten des prämenstruellen Syndroms (PMS) und können zusammen mit Müdigkeit, Reizbarkeit und abnormalen Hormonspiegeln auftreten. Brustschmerzen können auch vor Ihrer Periode ohne die anderen häufigen Symptome von PMS auftreten.
Mit PMS verbundene Brustschmerzen schmerzen oft mit dem Gefühl, dass sich Ihre Brust voll, schwer oder geschwollen anfühlt. Die Beschwerden beginnen oft einige Tage vor Beginn Ihrer Periode und können bis zum Ende Ihrer Periode anhalten, obwohl sie mit der Zeit häufig an Schwere verlieren.
"Normaler" zyklischer Schmerz
Zyklische Brustschmerzen können normal sein und mit normalen hormonellen Veränderungen verbunden sein. Dies ist die häufigste Ursache, und obwohl "normal" genauso schwerwiegend sein und das Leben ebenso beeinträchtigen kann wie Schmerzen aufgrund von Erkrankungen. Wenn Sie mit dieser Art von Schmerz leben, ist es wichtig, den Schmerz nicht abzulehnen oder das Gefühl zu haben, dass Sie als Frau ihn "aufsaugen" und einfach damit umgehen müssen.
Zugehörige Bedingungen
Zyklische Brustschmerzen können auch auf gutartige Brusterkrankungen zurückzuführen sein, die als fibrozystische Brustveränderungen oder Ektasie des Brustganges bekannt sind.
Bei fibrozystischen Brustveränderungen können Sie allgemeine Schmerzen mit diffusen Bereichen Ihrer Empfindlichkeit in Ihren Brüsten feststellen. Ihre Brüste können sich auch fest und dick anfühlen. Es können sowohl Mikrozysten (die nicht gefühlt werden können) als auch Makrozysten (die nicht gefühlt werden können) auftreten. Größere Zysten können im Ultraschall gesehen werden, und eine Nadelbiopsie zum Ablassen der Zyste kann erforderlich sein, um den Zustand zu diagnostizieren.
Die Ektasie des Milchganges tritt häufiger bei Frauen in der Perimenopause (Frauen kurz vor der Menopause) auf und verursacht häufig Druckempfindlichkeit in Brustwarze und Warzenhof. Seltener kann bei älteren Menschen oder Jugendlichen eine Duktasie auftreten.
Brustschmerzen im Zusammenhang mit oralen Verhütungsmitteln sind keine Seltenheit und erfordern möglicherweise den Wechsel zu einer anderen kombinierten Antibabypille. Glücklicherweise gibt es viele verschiedene Optionen, und Ihr Arzt kann Ihnen bei der Auswahl einer Pille helfen, die bei Bedarf weniger wahrscheinlich Brustschmerzen verursacht.
Dies kann jedoch etwas Geduld erfordern, da Personen keine Statistiken sind. Es gibt Tabellen, die Ihrem Arzt bei der Auswahl der Antibabypillen helfen können, die am wenigsten zu Brustspannen führen. Dies ist jedoch nicht immer hilfreich. Einige Frauen haben möglicherweise weniger Schmerzen bei einer Pille, die mit größerer Wahrscheinlichkeit Brustschmerzen verursacht, als bei einer Pille, bei der eine geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie Brustschmerzen verursacht.
Brustschmerzen und Ihr MenstruationszyklusNichtzyklische Brustschmerzen
Nichtzyklische Brustschmerzen stehen in keinem Zusammenhang mit Ihrem Menstruationszyklus oder treten nach den Wechseljahren auf. Der Schmerz kann in seiner Intensität variieren, aber anstelle von Veränderungen, die durch Hormone verursacht werden, kann er durch eine Krankheit oder Verletzung, Gewichtszunahme, Brustoperation oder bestimmte Medikamente verursacht werden.
Nichtzyklische Brustschmerzen können in beiden Brüsten oder nur in einer Brust auftreten. Möglicherweise haben Sie Schmerzen in einem bestimmten Bereich oder es kann verallgemeinert sein.
Das Tragen eines schlecht sitzenden BH ist eine häufige Ursache für nichtzyklische Brustschmerzen, verursacht jedoch keinen Brustkrebs.
Brustkrebs ist eine seltene Ursache für Brustschmerzen, und die meisten Brustkrebsarten verursachen keine Schmerzen. Trotzdem ist es ein Symptom, das viele Frauen mit Brustkrebs ignorieren. Entgegen der weit verbreiteten Meinung, dass Brustschmerzen schmerzlos sind, kann und verursacht Brustkrebs manchmal Schmerzen, und Schmerzen können das erste Symptom der Krankheit sein.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass mehr als jede fünfte Frau mit Brustkrebs in den drei Monaten vor ihrer Diagnose Schmerzen hat. Einige Formen von Brustkrebs, wie z. B. entzündlicher Brustkrebs, beginnen typischerweise mit Schmerzen.
Differenzieren von Brustschmerzursachen
Ihre Brüste ruhen auf Ihren Brustwandmuskeln und Rippen und liegen über Ihrem Herzen, Ihrer Lunge und anderen Strukturen der Brust. In Ihren Brüsten befindet sich ein reichhaltiger Vorrat an Nerven, Blutgefäßen und Bindegewebe. Manchmal können Schmerzen in einem dieser Gewebe in den Brüsten auftreten, obwohl dies nicht der Fall ist.
Arthritis in Ihrer Wirbelsäule oder Ihren Rippen kann nichtzyklische Brustschmerzen sowie Muskelverspannungen verursachen, die die Muskeln Ihrer Brust betreffen. Nerven können eingeklemmt oder Venen entzündet sein, was zu Schmerzen führt.
Lungenerkrankungen wie Lungenentzündung oder Blutgerinnsel in den Beinen, die abbrechen und in die Lunge gelangen, werden manchmal als Brustschmerzen verwechselt.
Wenn Ihre Schmerzen in Ihrer linken Brust sind, ist es wichtig sicherzustellen, dass Ihre Schmerzen nicht mit Herzerkrankungen zusammenhängen. Brustschmerzen im Zusammenhang mit einem Herzinfarkt sind bei Frauen oft anders als bei Männern und können einen sehr vagen und subtilen Charakter haben. Manchmal kann es sogar als Brustschmerz verwechselt werden.
Wie unterschiedlich die Herzsymptome bei Frauen sindUmgang mit Brustschmerzen
Wenn Sie vor der Menopause sind, können Sie möglicherweise unterscheiden, ob Ihr Schmerz zyklisch oder nicht zyklisch ist, indem Sie ein Diagramm Ihres Zyklus führen und Ihren Schmerz verfolgen. Viele Frauen finden es von unschätzbarem Wert, ihren Schmerz aufzuzeichnen, indem sie sowohl das Muster ihres Schmerzes identifizieren als auch bestimmen, was ihn zu verschlimmern scheint und was ihn besser macht.
Wenn Ihre Schmerzen anhalten, sollten Sie Ihren Arzt wegen einer klinischen Brustuntersuchung aufsuchen. Wenn Sie einen Knoten, Veränderungen in Ihrer Haut wie Rötungen, Verdickungen oder ein Orangenhaut-Erscheinungsbild bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.
Einige Frauen verzichten darauf, ihren Arzt aufzusuchen, weil sie glauben, dass Brustschmerzen etwas sind, mit dem Frauen einfach leben müssen. Dieselben Frauen sind jedoch oft erleichtert zu erfahren, dass tatsächlich Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.
Behandlungsmöglichkeiten
Zu den Behandlungen, die bei nicht krebsbedingten zyklischen und nichtzyklischen Brustschmerzen wirksam waren, gehörentopische entzündungshemmende Medikamente wie Topricin (Diclofenac), orale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) und hormonelle Behandlungen wie Parlodel (Bromocriptin) oder Danocrine (Danazol).
Topische entzündungshemmende Medikamente können regelmäßig angewendet werden und können nicht wie orale Medikamente Magenprobleme verursachen.
Bei starken, anhaltenden Schmerzen kann die chirurgische Entfernung einer Brust (Mastektomie) in Betracht gezogen werden. Das ist äußerst selten. Bei generalisierter Mastalgie wird eine Mastektomie nicht empfohlen. Untersuchungen legen nahe, dass 50% dieser Verfahren die Schmerzen nicht lindern. Darüber hinaus können Komplikationen aufgrund einer rekonstruktiven Operation zu Schmerzen und anderen schweren Symptomen führen.
Wenn sich Ihr Körper und Ihre Brüste verändert haben, kann es einfach Zeit für eine BH-Anpassung und / oder einen Wechsel zu neueren, unterstützenden BHs sein.
Ein Wort von Verywell
Bei Brustkrebs, von dem ungefähr jede achte Frau betroffen ist, können Symptome im Zusammenhang mit der Brust manchmal zu erheblichen Angstzuständen führen. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie diese Angst haben. Manchmal kann die Überprüfung von Risikofaktoren und die Sicherstellung, dass Sie über ein geeignetes Screening auf dem neuesten Stand sind, die Angst verringern und bei Schmerzen helfen.
Es ist wichtig zu beachten, dass herkömmliche Mammogramme sind nicht genug für Menschen, bei denen der Verdacht auf familiären Brustkrebs besteht, z. B. bei Patienten mit BRCA-Mutationen oder anderen mit Brustkrebs assoziierten Genmutationen. Bei Personen mit hohem Risiko (mit einem lebenslangen Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, das 20% oder mehr beträgt) wird häufig ein Brust-MRT-Screening empfohlen, da bei Mammographien bis zu 15% der Krebserkrankungen übersehen werden können.