Herzsarkom

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 25 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Christian Britschgi: Was ist ein Sarkom und wie wird es diagnostiziert?
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Inhalt

Das Herzsarkom ist eine seltene Art des primären bösartigen (krebsartigen) Tumors, der im Herzen auftritt. Ein primärer Herztumor beginnt im Herzen. Ein sekundärer Herztumor beginnt irgendwo anders im Körper und breitet sich dann auf das Herz aus. Im Allgemeinen sind Primärtumoren des Herzens selten und die meisten sind gutartig (nicht krebsartig).

Herzsarkom Symptome

Die Symptome von Herztumoren variieren je nach Lage des Tumors. Tumoren des Herzens können an der Außenfläche des Herzens, in einer oder mehreren Kammern des Herzens (intrakavitär) oder im Muskelgewebe des Herzens auftreten.

Herz-Angiosarkom-Symptome

Herzsarkome werden am häufigsten als Angiosarkom diagnostiziert. Die meisten Angiosarkome treten im rechten Vorhof auf, was zu einer Behinderung des Zu- oder Abflusses von Blut führt. Diese Obstruktion kann Symptome wie Schwellungen der Füße, Beine, Knöchel und / oder des Bauches und Ausdehnung der Halsvenen verursachen. Diese Symptome treten auf, weil das Blut, das nach einer Reise durch den Körper zum Herzen zurückkehrt, nicht leicht in das rechte Atrium eindringen oder aus diesem herausgepumpt werden kann.


Herzangiosarkome, die am Perikard (dem dünnen Sack, der das Herz umgibt) auftreten, können zu einer erhöhten Flüssigkeitsmenge im Sack führen. Wenn sich im Perikardsack genügend Flüssigkeit ansammelt, wird die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, beeinträchtigt. Einige Anzeichen für dieses Auftreten können Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit und Herzklopfen sein.

Winzige Stücke (Embolien) von Herzsarkomen können abbrechen und durch den Blutkreislauf zu anderen Körperteilen gelangen. Eine Embolie kann den Blutfluss zu einem Organ oder Körperteil blockieren und Schmerzen und Schäden am Organ oder Körperteil verursachen, die jenseits des Punktes liegen, an dem der Blutfluss behindert wird. Embolien können das Gehirn (Schlaganfall), die Lunge (Atemnot) und / oder andere Organe und Körperteile betreffen.

Zusätzliche Symptome können Folgendes umfassen:

  • Hämoptyse (Bluthusten)

  • Herzrhythmusstörungen

  • Obere Gesichtsverstopfung

Andere Anzeichen eines Herzsarkoms

Andere Anzeichen eines Herzsarkoms, die nicht mit der Lage des Tumors im Herzen zusammenhängen, können Folgendes umfassen:


  • Fieber

  • Gewichtsverlust

  • Nachtschweiß

  • Unwohlsein (Müdigkeit, Müdigkeit oder Unwohlsein)

Die Symptome eines Herzsarkoms können anderen kardialen oder medizinischen Zuständen ähneln. Fragen Sie immer Ihren Arzt nach einer Diagnose.

Herzsarkom-Diagnose

Die Methoden zur Diagnose eines Herzsarkoms variieren in gewissem Maße je nach den vorhandenen Symptomen. Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können diagnostische Verfahren für ein Herzsarkom Folgendes umfassen:

  • Echokardiogramm (auch als Echo bekannt). Dies Der nichtinvasive Test verwendet Schallwellen, um die Bewegung der Herzkammern und -klappen zu untersuchen. Die Echo-Schallwellen erzeugen ein Bild auf dem Monitor, wenn ein Ultraschallwandler über die Haut geleitet wird, die das Herz bedeckt. Die Echokardiographie ist das nützlichste Instrument bei der Diagnose von Herzsarkomen, mit dem der Arzt die genaue Größe und Lage des Tumors erkennen kann. Bei einem transösophagealen Echo wird ein flexibler Schlauch mit einem Schallkopf an der Spitze verwendet. Dieser Schlauch wird durch den Hals und die Speiseröhre geführt. Da sich die Speiseröhre direkt hinter dem Herzen befindet, ermöglicht ein transösophageales Echo detailliertere Bilder des Herzens.


  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Dieser Test zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf, zeigt abnormale Rhythmen (Arrhythmien oder Dysrhythmien) und erkennt Herzmuskelschäden. Während ein Herzsarkom zu Veränderungen des Herzrhythmus führen kann, können EKG-Veränderungen auf andere Herzprobleme hinweisen. Daher sind andere diagnostische Instrumente erforderlich, um eine endgültige Diagnose eines Herzsarkoms oder einer anderen Art von Herztumor zu stellen.

  • Computertomographie (CT oder CAT). Dies Das diagnostische Bildgebungsverfahren verwendet eine Kombination aus Röntgenstrahlen und Computertechnologie, um horizontale oder axiale Bilder (oft als Schnitte bezeichnet) des Körpers zu erzeugen. Ein CT-Scan zeigt detaillierte Bilder aller Körperteile, einschließlich Knochen, Muskeln, Fett und Organe. CT-Scans sind detaillierter als allgemeine Röntgenaufnahmen und werden verwendet, um die Größe, Position und andere Merkmale des Tumors weiter zu definieren.

  • Magnetresonanztomographie (MRT). Dieses Diagnoseverfahren verwendet eine Kombination aus großen Magneten, Hochfrequenzen und einem Computer, um detaillierte Bilder von Organen und Strukturen im Körper zu erstellen. Die Bilder werden verwendet, um die Größe, Position und andere Merkmale des Tumors weiter zu definieren.

  • Brust Röntgen. Dieser diagnostische Test verwendet unsichtbare elektromagnetische Energiestrahlen, um Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf Film zu erzeugen. Dieser Test kann eine vergrößerte Herz- oder Lungenstauung feststellen.

  • Herzkatheterisierung. Bei diesem Verfahren werden Röntgenstrahlen aufgenommen, nachdem ein Kontrastmittel (Farbstoff) in eine Arterie injiziert wurde. Die Bilder werden verwendet, um Verengungen, Verschlüsse und andere Anomalien bestimmter Arterien zu lokalisieren.

  • Biopsie. Bei diesem Test wird eine kleine Menge Gewebe zur Untersuchung unter dem Mikroskop entfernt. Andere Tests können darauf hinweisen, dass der Tumor krebsartig ist, aber der einzige Weg, dies sicher zu wissen, ist eine Biopsie. Das entfernte Tumorstück wird von einem Pathologen analysiert, der sich auf die Bewertung von Zellen, Geweben und Organen zur Diagnose von Krankheiten spezialisiert hat.

Herzsarkombehandlung

Die spezifische Behandlung des Herzsarkoms wird vom Arzt auf der Grundlage folgender Kriterien festgelegt:

  • Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Krankengeschichte

  • Das Ausmaß und der Ort der Krankheit

  • Ihre Toleranz gegenüber bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien

  • Die Erwartungen an den Krankheitsverlauf

  • Ihre Meinung oder Präferenz

Sobald ein Herzsarkom so weit fortgeschritten ist, dass Symptome auftreten, hat es sich häufig auf andere Körperteile metastasiert (ausgebreitet), was die Behandlung schwierig macht. Die Art der Behandlung des Herzsarkoms hängt weitgehend von der Lage und Größe des Tumors sowie dem Ausmaß der Metastasierung ab.

Operation am offenen Herzen

Der Arzt kann feststellen, dass der Tumor durch einen chirurgischen Eingriff am offenen Herzen entfernt werden kann. Dies ist jedoch aufgrund der Lage des Tumors oft schwierig.

Herztransplantation

In einigen Fällen ist das Sarkom so weit in das Herz eingedrungen, dass es unmöglich ist, es vollständig zu entfernen. In dieser Situation wurde eine Herztransplantation versucht. Ein Patient muss jedoch nach der Transplantation immunsuppressive Medikamente (Medikamente, die verhindern, dass der Körper Fremdgewebe abstößt) erhalten. Dieses Medikament kann das neue Wachstum von Sarkomen stimulieren.

Autotransplantation

Eine aufregende neue Perspektive für die Behandlung von Herzsarkomen ist die Autotransplantation. Während dieses chirurgischen Eingriffs wird das eigene Herz des Patienten entfernt, so dass der Tumor vollständiger und einfacher aus dem Herzgewebe entfernt werden kann. Der Patient wird während der Operation auf eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine gesetzt. Nachdem der Tumor entfernt wurde, wird das Herz in den Körper des Patienten zurückgeführt. Da der Patient kein Herz von einer anderen Person erhalten hat, sind keine immunsuppressiven Medikamente erforderlich. Es werden auch neue medikamentöse Behandlungen untersucht, die möglicherweise in klinischen Studien verfügbar sind.

In einigen Fällen, z. B. wenn sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat, kann eine Strahlentherapie oder Chemotherapie durchgeführt werden, um die Symptome zu lindern oder die Lebensqualität einer Person zu verbessern.

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