Inhalt
- Kniearthritis
- Probleme beim Ersetzen von abgenutztem Knorpel
- Wachsender Knorpel im Labor
- Wie Knorpelersatz funktionieren kann
Kniearthritis
Viele Patienten mit Kniearthritis möchten eine andere Lösung für ihr Problem als eine künstliche Gelenkersatzoperation. Arthritis verursacht Gelenkprobleme aufgrund des Knorpelverlustes im Knie. Dies führt zu den typischen Symptomen von Arthritis, einschließlich:
- Entzündung
- Schwellung
- Knieschmerzen
Diese Symptome der Kniearthritis verschlechtern sich mit fortschreitender Arthritis. Die logische Schlussfolgerung wäre daher, den abgenutzten Knorpel einfach durch neuen Knorpel zu ersetzen.
Probleme beim Ersetzen von abgenutztem Knorpel
Leider ist ein Knorpelersatzverfahren nicht so einfach, wie wir es uns erhoffen würden. Knorpelzellen können in einem Labor geklont und reproduziert werden. Das eigentliche Problem tritt auf, wenn wir diese Zellen an einem bestimmten Ort platzieren und sie dazu bringen möchten, in diesem Bereich effektiv zu funktionieren. Knorpel ist ein komplexes Gewebe; Damit Knorpel funktionieren kann, muss er enormen Kräften standhalten können. Das einfache Injizieren von Knorpel in ein Gelenk würde keinen nützlichen Zweck erfüllen, diese Zellen würden in kurzer Zeit zerstört.
Das Problem ist, dass niemand in der Lage war, einen Weg für den Körper zu finden, um neuen Knorpel aufzunehmen und den Knorpel an der Oberfläche des Gelenks anhaften zu lassen. Auf der Gelenkoberfläche muss der Knorpel das Körpergewicht tragen und reibungslos gleiten können, um normale Bewegungen zu ermöglichen. Viele Wissenschaftler arbeiten daran, diese Ziele zu erreichen, aber derzeit gibt es keine Lösung.
Wachsender Knorpel im Labor
Es gibt chirurgische Eingriffe, bei denen Knorpelzellen verwendet werden, die von einem Patienten entnommen, geklont und in einem Labor reproduziert und dann wieder in den Patienten eingeführt wurden. Diese Knorpelzellen können jedoch nur in relativ kleine Hohlräume im Knorpel eingeführt werden, nicht ein abgenutztes, arthritisches Gelenk "wieder auftauchen".
Es gibt mögliche Lösungen für Patienten mit einem begrenzten Bereich von Knorpelschäden, aber dies ist nicht eine Arthritis-Behandlung. Diese Knorpelersatztechniken sind für Patienten mit begrenzten Knorpelschäden gedacht, die häufig durch Sport oder traumatische Verletzungen verursacht werden.
Damit ein Ersatz erfolgreich ist, müssen die Knorpelschädigungsbereiche klein sein - nicht die weit verbreiteten Schäden, die bei Arthritis auftreten.
Wie Knorpelersatz funktionieren kann
Damit der Knorpelersatz Realität wird, müssen einige grundlegende Probleme gelöst werden.
- Gerüst: Knorpel ist mehr als nur Zellen. Knorpel ist ein Gewebe, das hauptsächlich aus nichtzellulärem Material besteht, einschließlich Wasser, Kollagen und anderen Proteinen. Durch die Injektion von Knorpelzellen in das Knie werden die anderen Knorpelkomponenten, die ebenfalls vorhanden sein müssen, nicht angesprochen.
- Adhärenz: Knorpel bildet am Ende des Knochens eine dünne Auskleidung. Es ist schwierig, einen Weg zu finden, wie Knorpel am Knochen haften kann.
- Gelenkschaden: Mit fortschreitender Kniearthritis wird das Gelenk mit der Zeit weiter geschädigt. Dieser Schaden umfasst die Bildung von Knochensporen, die Abflachung der normalerweise abgerundeten Knochenenden und Änderungen in der Ausrichtung des Gelenks. Diese Änderungen machen die Wiederherstellung eines Gelenks unmöglich, selbst wenn ein Knorpelersatz möglich wäre.
Tausende Wissenschaftler und Forschungsärzte versuchen, dieses Problem der Entwicklung eines Knorpelersatzes für Patienten mit Kniearthritis anzugehen. Während es chirurgische Verfahren zum Knorpelersatz bei Patienten mit begrenzten Schadensbereichen gibt, gibt es kein Verfahren zum Knorpelersatz bei Kniearthritis. Es wurden sicherlich Fortschritte erzielt, und wir sind derzeit näher an einer Lösung als vor einigen Jahren, aber für Patienten mit Kniearthritis steht derzeit kein Knorpelersatzverfahren zur Verfügung.
Zukünftige Forschung befasst sich mit Lösungen, bei denen Wachstumsfaktoren und Gentechnik eingesetzt werden, um den Körper zur Reparatur von Knorpel zu bewegen.
Der Körper repariert Knorpelschäden nur schlecht selbst, und zukünftige Forschungen zielen darauf ab, den Körper manipulieren zu können, um den Schaden zu reparieren, bevor Arthritis das Gelenk zerstört.
Ein Wort von Verywell
Letztendlich kann es eine Behandlung für Knieknorpelschäden geben, bei der wir die abgenutzte Oberfläche unserer Gelenke wiederherstellen, ersetzen oder nachwachsen können. Wir sind jedoch eindeutig noch nicht da. Es gibt einige sehr spezifische Situationen, in denen die Knorpelwiederherstellung derzeit eine praktikable Behandlung ist, aber für die überwiegende Mehrheit der Menschen kann ihr Knorpelschaden zumindest noch nicht rückgängig gemacht werden. Vielleicht wird sich dies in den kommenden Jahrzehnten ändern, aber vorerst Die Knorpelregeneration ist eher Gegenstand der Forschung als der allgemeinen Behandlung.