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Ruhendes Zittern gehört zu den auffälligsten Merkmalen der Parkinson-Krankheit (PD). Es wird angenommen, dass das Zittern durch komplexe Wechselwirkungen zwischen einer Reihe von Faktoren verursacht wird. Veränderungen in der Aktivität mehrerer Bereiche des Gehirns, einschließlich der Substantia nigra, der Basalganglien und des Thalamus, sowie Veränderungen des Spiegels und der Wirkung des Neurotransmitters Dopamin hängen alle miteinander und mit der Produktion des Zitterns zusammen .Eigenschaften von PD-Zittern
Das Zittern der Parkinson-Krankheit tritt charakteristischerweise in Ruhe auf, hört mit freiwilligen Maßnahmen auf und tritt erneut auf, nachdem Sie Ihre neue Position einige Minuten lang gehalten haben. PD-Zittern kann Hände, Arme, Gesicht, Kiefer, Beine und / oder Füße betreffen und ist auf einer Seite häufig etwas stärker ausgeprägt als auf der anderen.
Das Zittern beginnt fast immer in der Hand, bevor es andere Körperteile betrifft, und es sieht normalerweise so aus, als würden Sie eine Pille zwischen Daumen und Zeigefinger rollen. Deshalb heißt es a Pillenrollendes Zittern.
Ein Pillenroll-Tremor ist die häufigste Art von PD-Tremor, aber Zittern zittern- was die Hände oder andere Bereiche des Körpers betreffen kann - kann ebenfalls auftreten.
Warum sie auftreten
Forschungsstudien haben eine Reihe von Defekten im Gehirn identifiziert, die mit dem Tremor der PD zusammenhängen. Die Wechselwirkungen zwischen diesen Strukturen sind komplex, und obwohl wir viele Informationen über die anatomischen und biochemischen Ursachen von PD-Tremor haben, gibt es diese viele unbeantwortete Fragen.
Eine der Hauptursachen für die Parkinson-Krankheit ist a Abnahme von Dopamin, ein wichtiger Neurotransmitter in den Bereichen des Gehirns, die Bewegungen unterstützen. Die Substantia nigra, eine Region des Hirnstamms, die Dopamin produziert, funktioniert bei Parkinson nicht so, wie sie sollte, was zu geringen Mengen an aktivem Dopamin führt. Studien haben gezeigt, dass der Abfall des Gesamtdopaminspiegels Jahre vor dem Auftreten von PD-Symptomen beginnt.
Dies betrifft verschiedene Aspekte der Bewegung:
- Freiwillige Bewegung: Der Globus Pallidus ist der Teil der Basalganglien, der die freiwillige Bewegung reguliert, z. B. eine Tasse Tee. Normalerweise empfängt und reagiert es auf Dopamin, und wenn sich die Dopaminproduktion aufgrund von Parkinson verändert, funktioniert der Globus Pallidus nicht so, wie er sollte.
- Komplexe Bewegung: Der Thalamus und der Nucleus subthalamicus im Gehirn sind hauptsächlich an der Empfindung beteiligt. Sie erhalten Informationen über die Position Ihres Körpers aus verschiedenen Regionen des Gehirns, einschließlich des Globus Pallidus. Das Gehirn nutzt dieses sensorische Feedback aus dem Thalamus und dem Nucleus subthalamicus, um komplexe Bewegungen zu steuern, z. B. das Rühren von Zucker in dieser Tasse Tee. Wenn der Dopaminspiegel einen kritisch niedrigen Wert erreicht, verliert der Thalamus seinen normalen regulatorischen Input.
- Koordinierte Bewegung: Das Kleinhirn steuert die Koordination, während der motorische Teil Ihrer Großhirnrinde die freiwillige Bewegung steuert. Beide Bereiche erhalten vom Thalamus Informationen über die Position Ihres Körpers und arbeiten dann zusammen, um koordinierte körperliche Bewegungen auszuführen. Diese letzten Schritte werden unterbrochen, wenn sich die Basalganglien in Ruhe befinden, weshalb das Zittern in Ruhe und nicht während einer Aktion auftritt.
Wenn das Gehirn kein genaues sensorisches Feedback darüber erhalten kann, wie gut Bewegungen ablaufen, kann es physische Bewegungen nicht mehr effektiv anpassen. Bei der Parkinson-Krankheit sind die komplexesten Bewegungen des Körpers, an denen Finger und Hände beteiligt sind, die ersten und am stärksten betroffenen.
Mehr als nur Dopamin
Während es den Anschein haben mag, dass das gesamte Problem des Zitterns bei Parkinson vollständig durch eine mangelnde Dopaminproduktion in der Substantia nigra verursacht wird, ist dies nicht der Fall. Es gibt mehrere Gründe, aus denen wir wissen, dass ein ruhender Tremor mehr ist als nur ein Dopaminmangel.
- Die wirksamste Behandlung für Symptome der Parkinson-Krankheit sind Medikamente, die Dopamin erhöhen oder die Wirkung von Dopamin im Gehirn verlängern. Selbst wenn Dopamin angemessen ersetzt wird, kann es bei einer Person mit fortgeschrittener Parkinson-Krankheit immer noch zu Zittern kommen.
- Die Regionen des Gehirns, die an der Parkinson-Krankheit beteiligt sind, einschließlich Thalamus, Globus Pallidus, Großhirnrinde und Kleinhirn, weisen häufig strukturelle und metabolische Defizite bei der Parkinson-Krankheit auf, was darauf hindeutet, dass Defizite in diesen Strukturen an der Entstehung der Erkrankung beteiligt sind.
- Eine chirurgische Behandlung, die bei PD-Symptomen wirksam ist, zielt auf eine Reihe von Regionen im Gehirn ab, einschließlich des Globus Pallidus und des Nucleus subthalamicus.
Ein Wort von Verywell
Die Parkinson-Krankheit ist durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet, darunter Muskelsteifheit, Steifheit, Schwierigkeiten beim Gehen und Zittern.
Zu den Behandlungen für Parkinson gehören Medikamente, die die Dopaminwirkung erhöhen und verbessern, sowie chirurgische Eingriffe. Wenn Sie an Parkinson leiden, sollten Sie wissen, dass bei der Ermittlung der Ursachen und der Entwicklung neuer Behandlungsoptionen zur Behandlung der Symptome Ihrer Erkrankung große Forschungs- und Fortschrittsergebnisse erzielt werden.