Zerebrales Arteriogramm

Inhalt

• Warum brauche ich möglicherweise ein zerebrales Arteriogramm?
• Was sind die Risiken von zerebralen Arteriogrammen?
• Wie bereite ich mich auf das cerebrale Arteriogramm vor?
• Wie wird das cerebrale Arteriogramm erstellt?
• Was passiert nach dem cerebralen Arteriogramm?
• Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Ein Arteriogramm ist eine Röntgenaufnahme der Blutgefäße. Es wird verwendet, um nach Veränderungen in den Blutgefäßen zu suchen, wie z.

• Ballonbildung eines Blutgefäßes (Aneurysma)
• Verengung eines Blutgefäßes (Stenose)
• Blockaden

Dieser Test wird auch Angiogramm genannt.

Für das Arteriogramm führt Ihr Arzt einen Katheter in ein großes Blutgefäß ein und injiziert Kontrastmittel. Der Kontrastfarbstoff bewirkt, dass die Blutgefäße auf dem Röntgenbild erscheinen. Auf diese Weise kann der Gesundheitsdienstleister die untersuchten Schiffe besser sehen.

Auf einem Arteriogramm sind viele Arterien zu sehen, einschließlich der der Beine, Nieren, des Gehirns und des Herzens. Ein zerebrales Arteriogramm wird verwendet, um die Blutgefäße des Gehirns, des Kopfes oder des Halses zu untersuchen.

Bei einem cerebralen Arteriogramm wird normalerweise ein Katheter in eine Arterie in der Leiste eingeführt. Manchmal wird eine Arterie im Arm verwendet. In seltenen Fällen muss möglicherweise eine Arterie im Nacken verwendet werden. Die Leistenarterie wird am häufigsten verwendet, da sie leichter zu erreichen ist. Sobald der Katheter eingeführt ist, wird der Kontrastfarbstoff injiziert. Als nächstes wird eine Reihe von Röntgenstrahlen gemacht. Diese Bilder zeigen die Arterien, Venen und Kapillaren sowie den Blutfluss im Gehirn.

Diagnostische zerebrale Angiographie

Warum brauche ich möglicherweise ein zerebrales Arteriogramm?

Dieser Test kann empfohlen werden, wenn frühere Tests nicht genügend Informationen liefern.

Ein cerebrales Arteriogramm wird verwendet, um nach Veränderungen in den Blutgefäßen innerhalb des Gehirns oder zu diesem zu suchen. Sowie:

• Ballonbildung oder Ausbeulung eines Blutgefäßes (Aneurysma)
• Verengung der Blutgefäße (Stenose)
• Verengung der Arterien (Atherosklerose)
• Entzündung der Blutgefäße, die sie verengt (Vaskulitis)
• Abnormale Verbindung zwischen Arterien und Venen (arteriovenöse Fehlbildung)
• Ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß (Thrombose)
• Ein Krampf des Blutgefäßes, der eine unregelmäßige Verengung des Gefäßes verursacht (Vasospasmus)
• Vollständige Verstopfung eines Blutgefäßes

Es können auch Zustände auftreten, die eine Verschiebung der Blutgefäße des Gehirns verursachen. Diese Bedingungen umfassen:

• Tumoren
• Schlaganfall
• Schwellung (Ödem)
• Luxation des Gehirngewebes, verursacht durch Druck im Gehirn aufgrund von Schwellungen, Blutungen oder anderen Gründen (Herniation)
• Eine Träne in einer Arterie
• Erhöhter Druck im Gehirn
• Flüssigkeit im Gehirn (Hydrozephalus)

Ein cerebrales Arteriogramm kann verwendet werden, um Clips an Blutgefäßen zu lokalisieren oder zu bewerten, die während früherer chirurgischer Eingriffe platziert wurden.

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, ein zerebrales Arteriogramm zu empfehlen.

Was sind die Risiken von zerebralen Arteriogrammen?

Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt fragen, wie viel Strahlung während des Eingriffs verbraucht wird und welche Risiken mit Ihrer Situation verbunden sind. Es ist eine gute Idee, Ihre Strahlenexposition in der Vergangenheit aufzuzeichnen, z. B. frühere CT-Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie dies Ihrem Arzt mitteilen können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der Anzahl der Röntgenstrahlen und / oder Behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.

Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind, informieren Sie Ihren Arzt. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen. Wenn Sie ein zerebrales Arteriogramm benötigen, werden besondere Vorkehrungen getroffen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu verringern.

Es besteht das Risiko einer allergischen Reaktion auf den für diesen Test verwendeten Farbstoff. Wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel oder Jod sind, informieren Sie Ihren Arzt. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Nierenversagen oder andere Nierenprobleme haben.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen leiden. In einigen Fällen wird dieses Verfahren für Personen mit diesen Erkrankungen nicht empfohlen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie Antikoagulanzien (Blutverdünnungsmittel), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.

Da das Verfahren die Blutgefäße und den Blutfluss des Gehirns betrifft, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen, die das Gehirn betreffen. Diese Komplikationen können sein:

• Bewusstlosigkeit
• Vorübergehender ischämischer Anfall (TIA, ein kurzer Schlaganfall-ähnlicher Zustand)
• Lähmung auf einer Körperseite (Hemiplegie)
• Blutgerinnsel im Blutgefäß (Embolus)
• Blutung
• Eine Ansammlung von Blut und Schwellungen (Hämatom)
• Schlaganfall
• Verlust der Fähigkeit, Sprache zu sprechen oder zu verstehen (Aphasie)

Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf das cerebrale Arteriogramm vor?

• Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Sie fragen, ob Sie Fragen haben.
• Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
• Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, den Radiologen oder den Technologen, wenn Sie jemals auf einen Kontrastmittel reagiert haben oder wenn Sie allergisch gegen Jod oder Schalentiere sind.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Medikamente, Latex, Klebeband und Anästhetika (lokal und allgemein) reagieren oder gegen diese allergisch sind.
• Sie müssen vor dem Eingriff eine bestimmte Zeit fasten (nicht essen). Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie fasten müssen, ob für ein paar Stunden oder über Nacht.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind.
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt eine Liste aller verschriebenen und rezeptfreien Arzneimittel sowie aller Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel hat, die Sie einnehmen.
• Möglicherweise erhalten Sie ein Medikament, um sich zu entspannen und Sie vor dem Eingriff schläfrig zu machen. Möglicherweise erhalten Sie auch ein Anticholinergikum, das unter anderem die Speichelproduktion im Mund verlangsamt, die Säureproduktion im Magen blockiert und die Aktivitäten des Darmtrakts verlangsamt. Wenn Sie dieses Arzneimittel erhalten, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich Ihr Mund trocken anfühlt.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie Antikoagulanzien (Blutverdünnungsmittel), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
• Abhängig von der für die Injektion des Kontrastfarbstoffs verwendeten Stelle kann die Erholungszeit bis zu 12 bis 24 Stunden dauern. Sie sollten bereit sein, die Nacht zu verbringen, wenn nötig.
• Ihr Arzt kann vor dem Eingriff eine Blutuntersuchung anfordern, um festzustellen, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Andere Blutuntersuchungen können ebenfalls durchgeführt werden.
• Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihnen Ihr Arzt weitere Anweisungen geben, was vor dem Eingriff zu tun ist.

Wie wird das cerebrale Arteriogramm erstellt?

Ein cerebrales Arteriogramm kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt ein cerebrales Arteriogramm diesem Prozess:

1. Sie werden gebeten, Kleidung, Schmuck, Haarnadeln, Zahnersatz oder andere Gegenstände zu entfernen, die dem Eingriff im Wege stehen könnten.
2. Wenn Sie aufgefordert werden, Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.
3. Sie werden daran erinnert, Ihre Blase zu entleeren, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen. Dies kann bis zu 3 Stunden dauern.
4. Sie werden auf dem Röntgentisch positioniert.
5. Möglicherweise sind Sie an einen Elektrokardiogramm-Monitor (EKG) angeschlossen, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. Ihre Vitalfunktionen (Herzfrequenz, Blutdruck und Atemfrequenz) und neurologischen Zeichen werden während des Eingriffs überwacht.
6. Der Katheter (ein dünner, weicher Schlauch) wird in eine Arterie in Hals, Arm oder Leiste eingeführt, nachdem die Haut gereinigt und ein Lokalanästhetikum (betäubendes Arzneimittel) injiziert wurde.
7. Wenn der Katheter in eine Arterie in Ihrer Leiste oder im Arm eingeführt wird, überprüft der Radiologe Ihre Impulse unterhalb der Stelle und markiert sie mit einem Marker, damit die Zirkulation zu den Gliedmaßen unterhalb der Stelle nach dem Eingriff überprüft werden kann. In einigen Fällen wird der Katheter in eine Arterie in Ihrem Nacken eingeführt. Wenn der Hals verwendet wird, wird ein Kissen unter Ihre Schultern gelegt, um Ihren Nacken gestreckt zu halten. Ihr Kopf wird mit einem Riemen oder Klebeband an Ort und Stelle gehalten, um das Risiko einer Beschädigung der Arterie zu vermeiden, die auftreten kann, wenn Sie Ihren Kopf bewegen. Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wird, wird die Stelle vor dem Einführen des Katheters rasiert. Wenn der Arm verwendet wird, wird eine Blutdruckmanschette an Ihrem Arm unterhalb der Einführstelle angelegt und aufgeblasen, um das Fließen des Kontrastmittels in Ihren Unterarm zu verhindern.
8. Sobald der Katheter an der Leiste oder am Arm in die Arterie eingeführt wurde, wird er zu einer Arterie im Hals durchgefädelt. Eine spezielle Art von Röntgenstrahlung, die als Fluoroskopie bezeichnet wird, kann verwendet werden, um die Position des Katheters in Ihrem Körper zu überprüfen.
9. Eine Injektion von Kontrastmittel wird gegeben. Der Kontrastfarbstoff lässt die Blutgefäße auf dem Röntgenbild erscheinen. Auf diese Weise kann der Arzt die Struktur der Gefäße besser erkennen. Wenn der Farbstoff in den Katheter injiziert wird, können einige Auswirkungen auftreten. Diese Effekte umfassen ein Erröten, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen oder Übelkeit und / oder Erbrechen. Diese Effekte halten normalerweise nur einige Momente an.
10. Sie sollten den Radiologen unverzüglich informieren, wenn Sie Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühl oder Herzklopfen haben.
11. Nach dem Injizieren des Kontrastmittels wird eine Reihe von Röntgenstrahlen aufgenommen. Die erste Röntgenreihe zeigt die Arterien und die zweite Reihe zeigt den Kapillar- und Venenblutfluss.
12. Abhängig von der durchgeführten Studie können eine oder mehrere Injektionen von Kontrastmittel erfolgen.
13. Wenn der Test abgeschlossen ist, wird der Katheter entfernt und Druck auf den Bereich ausgeübt, um zu verhindern, dass die Arterie blutet.
14. Nachdem die Stelle nicht mehr blutet, wird ein Verband an der Stelle angelegt. Ein Sandsack oder ein anderer schwerer Gegenstand kann über die Stelle gelegt werden, um weitere Blutungen oder die Bildung eines Hämatoms an der Stelle zu verhindern.

Was passiert nach dem cerebralen Arteriogramm?

Je nachdem, an welcher Stelle der Kontrastmittel injiziert wurde, bleiben Sie nach dem Eingriff mehrere Stunden lang flach im Bett in einem Aufwachraum. Wenn die Leisten- oder Armstelle verwendet wurde, wird das Bein oder der Arm auf dieser Seite bis zu 12 Stunden lang gerade gehalten. Wenn der Hals verwendet wurde, werden Sie auf Anzeichen von Heiserkeit, Atemproblemen oder Schmerzen oder Schluckbeschwerden überwacht.

Eine Krankenschwester überwacht Ihre Vitalfunktionen, Ihre neurologischen Symptome und die Injektionsstelle, während Sie sich im Aufwachraum befinden.

Möglicherweise erhalten Sie Schmerzmittel gegen Schmerzen oder Beschwerden im Zusammenhang mit der Injektionsstelle oder gegen Schmerzen, wenn Sie flach und über einen längeren Zeitraum still liegen müssen.

Sie werden aufgefordert, Wasser und andere Flüssigkeiten zu trinken, um den Kontrastmittel aus Ihrem Körper zu entfernen.

Sie können nach dem Eingriff zu Ihrer gewohnten Ernährung und Aktivität zurückkehren, sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt.

Wenn Sie die Erholungsphase abgeschlossen haben, können Sie in Ihr Krankenzimmer zurückgebracht oder zu Ihnen nach Hause entlassen werden. Wenn dieses Verfahren ambulant durchgeführt wurde, planen Sie, dass eine andere Person Sie nach Hause fährt.

Heimpflege

Überprüfen Sie zu Hause die Injektionsstelle auf Blutungen. Ein kleiner Bluterguss ist normal, ebenso wie ein gelegentlicher Blutstropfen an der Stelle.

Wenn die Leiste oder der Arm verwendet wurde, sollten Sie das Bein oder den Arm auf Temperatur- oder Farbänderungen, Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Funktionsverlust der Extremität überwachen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Austrocknung zu vermeiden und den Kontrastfarbstoff auszuspülen.

Es kann empfohlen werden, nach dem Eingriff für einen bestimmten Zeitraum keine anstrengenden Aktivitäten auszuführen oder ein heißes Bad oder eine heiße Dusche zu nehmen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Lassen Sie sich umgehend ärztlich behandeln, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:

• Fieber und / oder Schüttelfrost
• Erhöhte Schmerzen, Rötungen, Schwellungen, Blutungen oder andere Drainagen von der Injektionsstelle
• Kühle, Taubheit und / oder Kribbeln oder andere Veränderungen in der betroffenen Extremität
• Sprach- oder Sehstörungen
• Schwindel
• Muskelschwäche oder Taubheit
• Brustschmerzen

Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.