Inhalt
- Einschränkungen für das Staging von Brustkrebs
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Einschränkungen für das Staging von Brustkrebs
Nachdem bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt versuchen, das Stadium Ihres Krebses zu bestimmen, damit er die richtige Behandlung bestimmen kann. In einigen Fällen kennen Sie das Stadium möglicherweise erst nach einer Operation, einer Sentinel-Knoten-Biopsie und möglicherweise einem PET-Scan (Positronenemissionstomographie) oder anderen Tests.
Röntgenaufnahmen der Brust werden im Rahmen der Inszenierung gemäß den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network nicht mehr empfohlen. Eine Studie aus dem Jahr 2015, in der Röntgenaufnahmen des Brustkorbs im Rahmen der Inszenierung untersucht wurden, ergab, dass dieser Test die Erkennung okkulter Metastasen nicht verbesserte, aber die Kosten erhöhte. Darüber hinaus wurden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs bei Menschen mit Brustkrebs im Frühstadium erhöht haben eine hohe Inzidenz von Fehlalarmen, die die emotionale Belastung erhöhen können.
Als zusätzliches Problem haben einige Studien herausgefunden, dass Röntgenaufnahmen des Brustkorbs das Brustkrebsrisiko bei jungen Frauen erhöhen können, die BRCA-Genmutationen tragen. Während eine Studie aus dem Jahr 2013 frühere Ergebnisse nicht bestätigte, sollten Sie und Ihr Arzt das Potenzial eines erhöhten Risikos sowie den mangelnden Nutzen (ganz zu schweigen von Kostenproblemen) in Betracht ziehen, wenn die Möglichkeit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs erhöht wird .
Trotz alledem bestellen viele Krebszentren immer noch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs als Teil des Staging-Prozesses für Brustkrebs. Röntgenaufnahmen der Brust können auch angeordnet werden, um andere Bedenken bei Brustkrebspatientinnen zu untersuchen.
Brustkrebs-InszenierungZweck des Tests
Abgesehen von der Inszenierung kann Ihr Onkologe mehrere Gründe haben, eine Röntgenaufnahme der Brust zu bestellen. Einige davon sind:
- Zur Beurteilung von Atemproblemen wie Husten oder Atemnot, die Sie entweder vor oder während der Behandlung haben
- Um Ihr Herz und Ihre Lunge zu untersuchen, bevor Sie sich einer Operation (und einer Vollnarkose) oder einer Chemotherapie unterziehen
- Nach Anzeichen einer Lungenentzündung suchen, wenn Sie während einer Chemotherapie Fieber entwickeln (ein niedriges weißes Blutbild, Neutropenie genannt, kann Ihr Risiko erhöhen)
- Nach Anzeichen einer Strahlenpneumonitis (Entzündung der Lunge) während oder nach der Strahlentherapie oder aufgrund von Chemotherapeutika suchen
- Im Rahmen einer klinischen Studie, wenn für die Teilnahme eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erforderlich ist
- Suchen Sie nach Hinweisen auf Lungenmetastasen (Ausbreitung von Brustkrebs auf die Lunge), wenn Sie Symptome entwickeln, die darauf hindeuten
Für metastasierten Brustkrebs
Die Lunge ist eine häufige Stelle für Brustkrebsmetastasen bei Menschen mit metastasiertem Brustkrebs, und es besteht häufig Verwirrung, wenn dies auftritt. Krebs, der sich von der Brust auf die Lunge ausbreitet - auch wenn der Brusttumor Jahre zuvor entfernt wurde -, ist immer noch Brustkrebs. (Wenn Sie die Tumoren in der Lunge herausnehmen und unter dem Mikroskop betrachten würden, würden Sie krebsartige Brustzellen sehen, keine Lungenzellen.)
Dies wird als Brustkrebs mit Lungenmetastasen und nicht als Lungenkrebs bezeichnet. Dies ist wichtig, da die besten Behandlungsoptionen der primäre (Brustkrebs) und nicht der sekundäre (Lungen-) Krebs sind.
Wenn sich Brustkrebs auf die Lunge ausbreitet, treten möglicherweise zunächst keine Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, gehören dazu häufig trockener Husten, Atemnot oder wiederkehrende Infektionen der Atemwege.
Etwa 6% der Frauen haben zum Zeitpunkt der Diagnose Metastasen (am häufigsten an Knochen, Leber, Lunge und Gehirn).
Alternativen
Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie einen Tumor oder Metastasen in Ihrer Lunge haben könnten, ist ein Brust-Computertomographie-Scan (CT) ein besserer Test. Röntgenstrahlen in der Brust sind nur begrenzt in der Lage, kleine Krebsbereiche (entweder Metastasen) zu erkennen oder ein primärer Lungentumor). Tatsächlich wird das Screening von Röntgenaufnahmen des Brustkorbs für Menschen, die rauchen, nicht empfohlen, da sie Krebs nicht früh genug erkennen, um das Überleben zu verbessern.
Neuere Studien legen nahe, dass dies besonders wichtig ist. Bei der Untersuchung der Ausbreitung von Brustkrebs auf die Lunge haben Forscher festgestellt, dass bei einem Lungenscan festgestellte Anomalien bei Menschen mit Brustkrebs im Frühstadium genauso wahrscheinlich ein primärer Lungentumor sind wie Brustkrebsmetastasen. Da bekannt ist, dass Röntgenaufnahmen des Brustkorbs bis zu 25% dieser Krebserkrankungen übersehen können, kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs allein das falsche Vertrauen geben, dass alles in Ordnung ist, was schädlicher sein kann, als den Test überhaupt nicht durchzuführen.
Bei Patienten mit höherem Brustkrebsstadium (Stadium 2A und höher) wird eine PET / CT als hilfreicher Test angesehen, um nach Hinweisen auf eine metastatische Erkrankung zu suchen.
Risiken und Gegenanzeigen
Röntgenaufnahmen der Brust gelten als Verfahren mit sehr geringem Risiko. Sie verbrauchen zwar wenig Strahlung, aber es ist nicht viel mehr, als Sie ständig der Umwelt ausgesetzt sind.
Wenn Sie schwanger sind oder schwanger sein könnten, sprechen Sie vor der Röntgenaufnahme mit Ihren Ärzten - sowohl Ihrem Onkologen als auch Ihrem Geburtshelfer -, da diese diese möglicherweise verzögern möchten. Wenn nicht, teilen Sie dem Röntgentechniker den Tag Ihres Tests mit, damit er Maßnahmen ergreifen kann, um Ihr Baby vor Strahlung zu schützen.
Vor dem Test
Eine Röntgenaufnahme ist ein ziemlich einfacher und routinemäßiger Test.
Zeitliche Koordinierung
Eine Röntgenaufnahme der Brust dauert normalerweise weniger als 15 Minuten. Wenn Sie eine geplante Zeit haben, sollten Sie etwas früher eintreffen, um einzuchecken. Wenn Sie vorbeischauen, ist es eine gute Idee, vorher anzurufen, um zu sehen, wie lange die Wartezeit dauert. Bestimmte Tageszeiten, z. B. als erstes am Morgen, sind möglicherweise weniger beschäftigt als andere.
Ort
Einige Arztpraxen verfügen möglicherweise über Röntgengeräte vor Ort. Andere schicken Sie in ein Krankenhaus oder eine andere medizinische Einrichtung, um die Röntgenaufnahme machen zu lassen.
Was man anziehen soll
Sie müssen sich wahrscheinlich von der Taille an ausziehen und ein Krankenhauskleid tragen. Tragen Sie daher ein Oberteil, das sich leicht entfernen lässt. Tragen Sie keine Halskette.
Essen und Trinken
Sie sollten vor und nach der Röntgenaufnahme der Brust normal essen und trinken können.
Kosten- und Krankenversicherung
Eine Röntgenaufnahme der Brust kostet normalerweise zwischen 200 und 400 US-Dollar, aber die Preise variieren stark. Wenn Sie sich umschauen, können Sie sie möglicherweise für deutlich weniger finden, aber einige Orte verlangen auch erheblich mehr.
Wenn Sie versichert sind, prüfen Sie unbedingt, was Ihr Plan abdeckt und was Sie aus eigener Tasche erledigen müssen. Wenn Sie sich umschauen, um Geld zu sparen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach dem Ort, den Sie ausgewählt haben, um sicherzustellen, dass er seriös und zuverlässig ist.
Was zu bringen
Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungskarte bei sich haben, wenn Sie zur Röntgenaufnahme der Brust kommen. Haben Sie schriftliche Anweisungen, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise erteilt hat, und beantworten Sie Fragen zu Ihrer Krankengeschichte.
Eine Röntgenaufnahme ist ein ziemlich schneller Vorgang, daher sollten Sie sich keine Sorgen machen müssen, während Sie fortfahren. (Der Warteraum kann jedoch eine andere Sache sein.)
Während des Tests
Pre-Test
Wenn der Röntgentechniker für Sie bereit ist, werden Sie zurückgerufen und erhalten bei Bedarf Zeit, sich in ein Kleid zu verwandeln, das sich vorne öffnet. Dann werden Sie in den Untersuchungsraum gebracht, wo Sie sich wahrscheinlich auf einen Tisch legen.
Während des Tests
Der Techniker gibt Ihnen Anweisungen, wie Sie Ihren Körper positionieren können. Möglicherweise sind Sie mit speziellen Schürzen überzogen, die die Strahlung von Körperteilen blockieren, die nicht betrachtet werden.
Aus einem anderen Raum weist Sie der Techniker an, still zu liegen, und nimmt die Bilder auf. Möglicherweise müssen Sie an verschiedenen Stellen geröntgt werden.
Nach dem Test
Wenn Sie die Bilder sehen möchten, können Sie fragen. Bitten Sie den Techniker jedoch nicht, sie für Sie zu interpretieren, da dies nicht gestattet ist.
Sobald die Bilder aufgenommen sind, können Sie sich anziehen und gehen.
Nach dem Test
Sie sollten keine bleibenden Effekte von der Röntgenaufnahme der Brust haben.
Ein Radiologe und Ihr Arzt werden die Röntgenbilder untersuchen, und Ihr Arzt sollte Sie mit den Ergebnissen kontaktieren. Wenn Sie nervös sind, fragen Sie unbedingt, wie lange Sie warten müssen, damit Sie mental vorbereitet sind.
Ergebnisse interpretieren
Ihre Ergebnisse und deren Bedeutung hängen davon ab, warum Ihr Arzt die Röntgenbilder überhaupt wollte. Sie können Antworten geben oder zu weiteren Tests führen. Wenn Ihr Arzt nicht erklärt, was der nächste Schritt sein wird, fragen Sie unbedingt.
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Ein Wort von Verywell
Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemandem mit Brustkrebs gesagt wird, er brauche eine Röntgenaufnahme der Brust. Aber wenn Sie nicht wissen, warum es getan wird, versucht Ihr Gehirn möglicherweise, die Antworten einzugeben, was zu viel Angst und Sorge führen kann. Ihr Onkologe könnte einfach einen von Ihnen erwähnten Husten nachverfolgen. Der beste Weg, um Missverständnisse zu vermeiden, besteht darin, viele Fragen zu den empfohlenen Tests zu stellen. Ihr eigener Anwalt für Ihre Krebsbehandlung zu sein, reduziert nicht nur die Angst, sondern kann sogar die Ergebnisse verbessern.
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