Chronische Lebererkrankung / Leberzirrhose

Inhalt

• Was ist Zirrhose?
• Was verursacht Zirrhose?
• Was sind die Symptome einer Zirrhose?
• Wie wird eine Zirrhose diagnostiziert?
• Wie wird Zirrhose behandelt?
• Was sind die Komplikationen einer Zirrhose?
• Wichtige Punkte zur Zirrhose
• Nächste Schritte

Was ist Zirrhose?

Zirrhose ist, wenn Narbengewebe gesundes Lebergewebe ersetzt. Dies verhindert, dass die Leber normal arbeitet.

Zirrhose ist eine langfristige (chronische) Lebererkrankung. Die Schädigung Ihrer Leber nimmt mit der Zeit zu.

Die Leber ist das größte innere Organ Ihres Körpers. Es liegt unter Ihren Rippen auf der rechten Seite Ihres Bauches.

Die Leber macht viele wichtige Dinge, einschließlich:

• Entfernt körpereigene Abfälle wie Giftstoffe und Medikamente
• Macht Galle, um Nahrung zu verdauen
• Speichert Zucker, den der Körper zur Energiegewinnung verwendet
• Macht neue Proteine

Wenn Sie eine Zirrhose haben, verlangsamt Narbengewebe den Blutfluss durch die Leber. Im Laufe der Zeit kann die Leber nicht so arbeiten, wie sie sollte.

In schweren Fällen wird die Leber so stark geschädigt, dass sie nicht mehr funktioniert. Dies wird als Leberversagen bezeichnet.

Was verursacht Zirrhose?

Die häufigsten Ursachen für Zirrhose sind:

• Hepatitis und andere Viren
• Alkoholmissbrauch
• Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (dies geschieht aufgrund des metabolischen Syndroms und wird durch Erkrankungen wie Fettleibigkeit, hohen Cholesterin- und Triglyceridgehalt sowie hohen Blutdruck verursacht)

Andere weniger häufige Ursachen für Zirrhose können sein:

• Autoimmunerkrankungen, bei denen das körpereigene Infektionsbekämpfungssystem (Immunsystem) gesundes Gewebe angreift
• Verstopfte oder beschädigte Schläuche (Gallengänge), die die Galle von der Leber zum Darm befördern
• Verwendung bestimmter Arzneimittel
• Exposition gegenüber bestimmten giftigen Chemikalien
• Wiederholte Episoden von Herzinsuffizienz mit Blutansammlung in der Leber
• Parasiteninfektionen

Einige vom Elternteil auf das Kind übertragene Krankheiten (Erbkrankheiten) können ebenfalls eine Zirrhose verursachen. Dies können sein:

• Alpha1-Antitrypsin-Mangel
• Hohe Galaktosespiegel im Blut
• Glykogenspeicherkrankheiten
• Mukoviszidose
• Porphyrie (eine Störung, bei der sich bestimmte Chemikalien im Blut ansammeln)
• Erbliche Anhäufung von zu viel Kupfer (Morbus Wilson) oder Eisen (Hämochromatose) im Körper

Was sind die Symptome einer Zirrhose?

Ihre Symptome können variieren, je nachdem, wie schwer Ihre Zirrhose ist. Eine leichte Zirrhose kann überhaupt keine Symptome verursachen.

Symptome können sein:

• Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites)
• Erbrechen von Blut, häufig durch Blutungen in den Blutgefäßen in der Speiseröhre (Speiseröhre)
• Gallensteine
• Juckreiz
• Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)
• Nierenversagen
• Muskelverlust
• Appetitverlust
• Leichte Blutergüsse
• Spinnenartige Venen in der Haut
• Niedrige Energie und Schwäche (Müdigkeit)
• Gewichtsverlust
• Verwirrung, da sich Giftstoffe im Blut ansammeln

Die Symptome einer Zirrhose können wie andere Gesundheitsprobleme aussehen. Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzugehen.

Wie wird eine Zirrhose diagnostiziert?

Ihr Arzt wird sich mit Ihrer früheren Gesundheit befassen. Er oder sie wird Ihnen eine körperliche Untersuchung geben.

Sie können auch Tests durchführen, einschließlich:

• Bluttests. Dazu gehören Leberfunktionstests, um festzustellen, ob die Leber ordnungsgemäß funktioniert. Möglicherweise haben Sie auch Tests, um festzustellen, ob Ihr Blut gerinnen kann.
• Leber Biopsie. Kleine Gewebeproben werden mit einer Nadel oder während der Operation aus der Leber entnommen. Die Proben werden unter einem Mikroskop überprüft, um die Art der Lebererkrankung herauszufinden.

Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie Bildgebungsuntersuchungen durchführen lassen, darunter:

• CT-Scan (Computertomographie). Dies ist ein Bildgebungstest, bei dem Röntgenstrahlen und ein Computer verwendet werden, um detaillierte Bilder des Körpers zu erstellen. Ein CT-Scan zeigt Details zu Knochen, Muskeln, Fett und Organen.
  
• MRT (Magnetresonanztomographie). Dieser Test macht detaillierte Bilder von Organen und Strukturen in Ihrem Körper. Es nutzt ein Magnetfeld und Impulse von Funkwellenenergie. Ein Farbstoff kann in Ihre Vene geschossen (injiziert) werden. Der Farbstoff hilft der Leber und anderen Organen, auf dem Scan deutlicher gesehen zu werden.
• Ultraschall. Dies zeigt Ihre inneren Organe, wie sie funktionieren. Es überprüft, wie Blut durch verschiedene Blutgefäße fließt. Es verwendet hochfrequente Schallwellen und einen Computer, um Bilder von Blutgefäßen, Geweben und Organen zu erstellen.

Möglicherweise haben Sie auch eine obere Endoskopie (EGD). Eine beleuchtete flexible Kamera wird durch Ihren Mund in Ihren oberen Verdauungstrakt eingeführt, um nach vergrößerten Blutgefäßen zu suchen, bei denen aufgrund Ihrer Zirrhose Blutungsgefahr besteht.

Wenn Sie Flüssigkeit im Bauch haben (Aszites), benötigen Sie möglicherweise eine natriumarme Diät, Wasserpillen (Diuretika) und die Entfernung der Flüssigkeit mit einer Nadel (Parazentese).

Wie wird Zirrhose behandelt?

Zirrhose ist eine fortschreitende Lebererkrankung, die im Laufe der Zeit auftritt. Die Schädigung Ihrer Leber kann sich manchmal umkehren oder bessern, wenn der Auslöser weg ist, z. B. wenn Sie aufhören, Alkohol zu trinken, oder wenn das Virus behandelt wird.

Ziel der Behandlung ist es, den Aufbau von Narbengewebe zu verlangsamen und andere Gesundheitsprobleme zu verhindern oder zu behandeln.

In vielen Fällen können Sie möglicherweise weitere Leberschäden verzögern oder stoppen. Wenn Sie an Hepatitis leiden, kann diese behandelt werden, um die Verschlechterung Ihrer Lebererkrankung zu verzögern.

Ihre Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Gesunde Ernährung, natriumarm
• Ohne Alkohol oder illegale Drogen
• Umgang mit gesundheitlichen Problemen, die aufgrund von Zirrhose auftreten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente oder Vitamine einnehmen.

Wenn Sie an einer schweren Zirrhose leiden, kann die Behandlung andere Probleme nicht kontrollieren. Möglicherweise ist eine Lebertransplantation erforderlich.

Andere Behandlungen können spezifisch für Ihre Ursache der Zirrhose sein, z. B. die Kontrolle übermäßiger Eisen- oder Kupferspiegel oder die Verwendung von Arzneimitteln zur Unterdrückung des Immunsystems.

Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach empfohlenen Impfstoffen. Dazu gehören Impfstoffe gegen Viren, die Lebererkrankungen verursachen können.

Was sind die Komplikationen einer Zirrhose?

Zirrhose kann andere gesundheitliche Probleme verursachen, wie zum Beispiel:

• Portale Hypertonie.Die Pfortader transportiert Blut von Ihrem Darm und Ihrer Milz zu Ihrer Leber. Eine Zirrhose verlangsamt den normalen Blutfluss. Das erhöht den Druck in der Pfortader. Dies wird als portale Hypertonie bezeichnet.
• Vergrößerte Blutgefäße.Portale Hypertonie kann abnormale Blutgefäße im Magen (als portale Gastropathie und vaskuläre Ektasie bezeichnet) oder vergrößerte Venen im Magen und in der Speiseröhre oder der Speiseröhre (als Varizen bezeichnet) verursachen. Es ist wahrscheinlicher, dass diese Blutgefäße aufgrund dünner Wände und höheren Drucks platzen. Wenn sie platzen, kann es zu starken Blutungen kommen. Sofort einen Arzt aufsuchen.
• Aszites. Flüssigkeit sammelt sich in Ihrem Bauch. Dies kann infiziert werden.
• Nierenerkrankung oder -versagen
• Leichte Blutergüsse und starke Blutungen.Dies geschieht, wenn die Leber keine Proteine ​​mehr produziert, die für die Blutgerinnung benötigt werden.
• Typ 2 Diabetes.Wenn Sie eine Zirrhose haben, verwendet Ihr Körper Insulin nicht richtig (Insulinresistenz). Die Bauchspeicheldrüse versucht, mit dem Insulinbedarf Schritt zu halten, indem sie mehr produziert, aber der Blutzucker (Glukose) baut sich auf. Dies verursacht Typ-2-Diabetes.
• Leberkrebs

Wichtige Punkte zur Zirrhose

• Zirrhose ist, wenn Narbengewebe gesundes Lebergewebe ersetzt. Dies verhindert, dass die Leber normal arbeitet.
• Zirrhose ist eine langfristige (chronische) Lebererkrankung.
• Die häufigsten Ursachen sind Hepatitis und andere Viren sowie Alkoholmissbrauch. Andere medizinische Probleme können es auch verursachen.
• Die Schädigung der Leber kann normalerweise nicht rückgängig gemacht werden.
• Ziel der Behandlung ist es, den Aufbau von Narbengewebe zu verlangsamen und auftretende Probleme zu verhindern oder zu behandeln.
• In schweren Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Lebertransplantation.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

• Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
• Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
• Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
• Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
• Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
• Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
• Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.