Chronische Pankreatitis

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 18 August 2021
Aktualisierungsdatum: 10 Kann 2024
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Horrorszenario Pankreatitis - Was tun bei akuter oder chronischer Entzündung der Bauchspeicheldrüse?
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Inhalt

Chronische Pankreatitis Symptome

Das Hauptsymptom einer chronischen Pankreatitis sind Bauchschmerzen. Der Schmerz kann plötzlich und stark sein oder es können mildere Schmerzepisoden auftreten. Bei einigen Patienten sind die Schmerzen konstant.

Andere Symptome sind:

  • Erbrechen

  • Gewichtsverlust

  • Fettiger Stuhl

  • Glukose Intoleranz

  • Chronischer Durchfall

  • Rückenschmerzen

Chronische Pankreatitis-Diagnose bei Johns Hopkins

Chronische Pankreatitis kann schwierig zu diagnostizieren sein. Ihre Familien- und Krankengeschichte ist wichtig, um Ihrem Arzt bei der Diagnose dieser Krankheit zu helfen. Bei Johns Hopkins kombinieren unsere erfahrenen Gastroenterologen ihr Fachwissen und ihre Ausbildung mit fortschrittlicher Bildgebungstechnologie, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Diagnoseverfahren für chronische Pankreatitis

Ihr Arzt beginnt die Diagnose mit einer umfassenden körperlichen Untersuchung. Wir werden Sie auch nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen.

Zu den von Ihrem Arzt möglicherweise angeordneten Diagnosetests gehören:


  • Laboruntersuchungen

  • Bildscans

  • Obere Endoskopie

  • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)

  • Endoskopischer Ultraschall (EUS)

Laboruntersuchungen

Ihr Arzt kann eine Kombination verschiedener Labortests verwenden, um die Diagnose einer chronischen Pankreatitis zu erleichtern. Wir können Ihr Blut, Ihren Urin und Ihren Stuhl auf Anomalien oder ungewöhnliche Spiegel bestimmter Enzyme untersuchen.
Labortests umfassen:

  • Der Kotfetttest misst die Fettmenge im Stuhl, was darauf hinweist, dass Ihr Körper nicht das gesamte Fett aufnimmt.

  • Der Amylasetest ist ein Bluttest, bei dem die Menge an Amylase gemessen wird, einem Enzym, das bei der Verdauung von Kohlenhydraten hilft. Durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird Amylase ins Blut freigesetzt.

  • Der Lipasetest misst die Menge an Lipase in Ihrem Blut. Lipase hilft dem Körper, Fett aufzunehmen und wird von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt.

  • Der Trypsinogen-Test misst die Menge an Trypsinogen in Ihrem Blut. Diese Substanz hilft beim Abbau von Proteinen.


  • Der Bentiromid-Test ist ein Urintest, der eine fortgeschrittene chronische Pankreatitis diagnostizieren kann.

Bildscans

Ihr Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Bildscans bestellen. Ziel ist es, ein klares und detailliertes Bild Ihrer Bauchspeicheldrüse zu erhalten, damit Ihr Arzt eventuelle Anomalien untersuchen kann.

  • Röntgenbilder sind oft der erste Schritt bei der Diagnose einer chronischen Pankreatitis. Ihr Arzt kann die Bilder auf Anzeichen einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse untersuchen.

  • Ultraschall verwendet Schallwellentechnologie, um Bilder zu erstellen. Dies ist hilfreich beim Erkennen von Veränderungen der Pankreasgänge oder des Vorhandenseins von Kalziumablagerungen.

  • Die Computertomographie (CT) ist eine leistungsstarke Röntgenaufnahme und empfindlicher als Ultraschall. Es ist auch hilfreich bei der Unterscheidung von Pankreatitis von Pankreaskrebs.

  • Die Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP) ist eine spezielle Magnetresonanztomographie (MRT), die speziell zur Untersuchung des Pankreasbereichs eingesetzt wird. Wenn ein CT-Scan normal war, kann Ihr Arzt eine MRCP empfehlen, mit der der Arzt den Bereich noch detaillierter betrachten kann.


Obere Endoskopie

Während einer oberen Endoskopie führt Ihr Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch durch Ihren Hals, an Ihrer Speiseröhre vorbei in Ihren Magen und Dünndarm. Das Endoskop sendet Bilder Ihrer inneren Organe an Ihren Arzt. Die obere Endoskopie bietet Ihrem Arzt eine verbesserte Visualisierung des oberen Gastrointestinaltrakts. Die obere Endoskopie ermöglicht es uns auch, den Verdauungstrakt zu biopsieren, um eine Diagnose zu bestätigen.

Während einer oberen Endoskopie:

  1. Sie erhalten ein Anästhetikum, um Ihren Würgereflex zu entspannen. Möglicherweise erhalten Sie auch Schmerzmittel und ein Beruhigungsmittel.

  2. Sie liegen auf Ihrer linken Seite, die als linke Seitenposition bezeichnet wird.

  3. Ihr Arzt führt das Endoskop durch Mund und Rachen in die Speiseröhre ein.

  4. Das Endoskop überträgt Bilder des oberen Gastrointestinaltrakts.

  5. Ihr Arzt führt eine Biopsiezange in das Endoskop ein, um Gewebeproben zu erhalten. Wir senden die Proben zur endgültigen Diagnose an ein Labor.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)

ERCP ist eine endoskopische Technik, mit der Ihr Arzt die Gallen- und Pankreasgänge sichtbar machen kann. Während dieses Vorgangs verwendet Ihr Arzt ein spezielles Endoskop zur Seitenansicht, das in den Zwölffingerdarm eingeführt wird. Dieses Endoskop, Duodenoskop genannt, wurde speziell entwickelt, damit Ihr Arzt leicht endoskopisches Zubehör in die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge einführen kann. Ihr Arzt wird auch einen Farbstoff in die Kanäle injizieren, um detaillierte Röntgenbilder zu erhalten.
ERCP ist ein sensitiver und spezifischer Test zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis.

Endoskopischer Ultraschall (EUS)

EUS kombiniert eine Endoskopie mit Ultraschall, um Bilder aus Ihrem Magen-Darm-Trakt zu erhalten. Das Verfahren ähnelt einer oberen Endoskopie. Ihr Arzt kann EUS empfehlen, um Krebs auszuschließen.

Behandlung der chronischen Pankreatitis bei Johns Hopkins

Das Ziel der Behandlung einer chronischen Pankreatitis ist es, die Krankheit zu behandeln und den Patienten zu unterstützen. Wir werden uns bemühen, Ihre Schmerzen zu kontrollieren und Schäden, die durch Komplikationen verursacht werden, zu reparieren. Erfahren Sie mehr über die Behandlung chronischer Pankreatitis bei Johns Hopkins.