Welche klinischen Richtlinien beeinflussen Ihre medizinische Behandlung?

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Autor: Virginia Floyd
Erstelldatum: 8 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Medizinische Richtlinien werden verwendet, um die Qualität und Konsistenz der medizinischen Versorgung sicherzustellen. Wenn Sie ein Gesundheitsproblem haben, können Sie von gemischten Nachrichten über Ihre möglichen Diagnosen oder die besten Behandlungen, die Sie verwenden sollten, überwältigt sein.

Es ist wichtig, dass Sie wissen, dass Ihre Diagnose und Behandlung nicht zufällig ist und nicht auf voreingenommenen Meinungen basiert. Jeder in Ihrem medizinischen Team - Ärzte, Krankenschwestern, Therapeuten und mehr - sollte im Staat zugelassen sein und die Richtlinien für den Pflegestandard befolgen.

Ihre Anbieter haben die Kurse besucht, um ihren Abschluss zu erhalten, die Lizenzprüfungen bestanden, die Weiterbildung aufrechterhalten und müssen beruflich einen guten Ruf behalten. In der Regel sind sie auch Mitglieder von mindestens einem oder mehreren Berufsverbänden, die Gesundheitsdienstleistern aktualisierte medizinische Nachrichten zur Verfügung stellen.

Worauf medizinische Entscheidungen beruhen?

Mit diesem Verfahren werden klinische Richtlinien entwickelt:

  1. Forscher beantragen die Erlaubnis zur Durchführung von Experimenten.
  2. Die experimentellen Ergebnisse werden zur Veröffentlichung eingereicht.
  3. Ein Ausschuss prüft viele von Experten begutachtete Forschungsergebnisse.
  4. Pflegestandards werden erstellt und zur Genehmigung vorgelegt.
  5. Sobald ein Konsens erreicht ist, werden Richtlinien für medizinische Fachkräfte allgemein verfügbar gemacht.

Welche Kriterien bestimmen Ihre Diagnose?

Ihre Diagnose kann unter bestimmten Bedingungen recht schnell sein, insbesondere wenn die Krankheit Sie auf normale Weise betrifft. Bei nuancierten Erkrankungen kann Ihre Diagnose einige Zeit in Anspruch nehmen, beispielsweise wenn bekannt ist, dass sich die Krankheit mit einer Vielzahl von Auswirkungen manifestiert.


Wenn es um die medizinische Diagnose geht, werden einige Krankheiten, wie eine Harnwegsinfektion, anhand einfacher Tests wie einer Urinanalyse diagnostiziert, bei denen der Bericht positiv oder negativ ist.

Andere Erkrankungen wie Giftefeu sind noch recht einfach, aber die Diagnose basiert möglicherweise auf Ihrer Expositionsgeschichte, Ihren Symptomen und einer visuellen Untersuchung Ihrer Haut.

Wenn die Diagnose komplex ist

Bei Erkrankungen, bei denen keine positive oder negative Definition auf der Grundlage nur eines Merkmals vorliegt, können klinische Kriterien Ihrem medizinischen Team bei der Entscheidung helfen, ob Ihre Erkrankung eher zu einer positiven oder negativen Diagnose führt.

Beispielsweise wird nach Angaben des American College of Rheumatology der systemische Lupus erythematous (SLE), eine ziemlich komplexe Erkrankung, anhand von Symptomen, Befunden der körperlichen Untersuchung und einer Reihe spezialisierter Tests diagnostiziert.

Weitere Unterscheidungen können eine Krankheit in verschiedene Klassifikationen einteilen, die möglicherweise maßgeschneiderte Behandlungen erfordern. Asthma ist eine solche Erkrankung, da das National Heart, Lung and Blood Institute Asthma in Kategorien einteilt, die unter Berücksichtigung verschiedener Anzeichen und Symptome definiert werden.


Ihr medizinisches Team verwendet diese diagnostischen Kriterien, um die Ursache Ihres Problems zu ermitteln. Aber selbst wenn Ihr vollständiges Krankheitsbild nicht genau in eine Diagnose passt, werden Sie wahrscheinlich Folgetests durchführen lassen, um festzustellen, ob sich die Dinge ändern, insbesondere wenn sich Ihr Zustand nicht bessert.

Qualifikation für Behandlungen

Über die Diagnose hinaus könnten Sie sich fragen, wie Ihr medizinisches Management bestimmt wird. Die Nichtbehandlung einer gefährlichen Krankheit kann ein großes Problem sein. Eine riskante Behandlung, die nicht angezeigt ist, kann jedoch gleichermaßen oder sogar gesundheitsschädlicher sein.

Ein Beispiel für diese Art von Situation ist ein Schlaganfall. Es gibt lebensrettende Notfallbehandlungen zur Behandlung von Schlaganfall-ähnlichen Blutverdünnern und interventionellen Verfahren.

Diese Behandlungen können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Und da Schlaganfälle in ihrer klinischen Darstellung und Prognose variieren, sind die Therapieanleitungen sehr detailliert. Das American College of Cardiology gibt die Richtung für die akute Behandlung von Schlaganfällen vor.


NIH-Schlaganfallskala zur Bewertung des Schlaganfalls

Einige Erkrankungen sind möglicherweise nicht so dringend wie ein Schlaganfall, wirken sich jedoch genauso positiv auf Ihr Wohlbefinden aus. Zum Beispiel kann Lungenkrebs oft lebensbedrohlich sein, aber wirksame Behandlungen wie Chemotherapie und Strahlentherapie können das Überleben enorm verbessern.

Richtlinien wie die des National Cancer Institute können Ihnen und Ihrem Arzt helfen, über Ihre Optionen zu sprechen, um die Entscheidung zu treffen, die für Sie am sichersten und vorteilhaftesten ist.

Wie werden Richtlinien erstellt?

Die Richtlinien für medizinische Behandlungen werden von einem Ausschuss festgelegt, der normalerweise aus einer Gruppe sehr erfahrener und qualifizierter medizinischer Fachkräfte ausgewählt wird. Sie stützen ihre Richtlinien jedoch nicht nur auf ihr eigenes Bauchgefühl oder sogar auf ihre eigenen Erfahrungen. Sie suchen nach Peer-Review-Untersuchungen, um Beweise zu finden.

Mithilfe der verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse kann ein Richtlinienausschuss lernen, welche Behandlungen funktionieren und welche nicht. Sie können feststellen, ob bestimmte Gruppen von Patienten (wie Kinder, schwangere Frauen oder Menschen mit Nierenerkrankungen) möglicherweise eine andere Reaktion haben als andere, sodass die Empfehlungen für diese bestimmte Gruppe angepasst werden können.

Nachdem das Richtlinienkomitee nach Peer-Review-Untersuchungen gesucht hat, um Informationen zu erhalten, erstellen sie einen vorgeschlagenen Satz von Diagnose- oder Behandlungsstandards. Oft werden Mitglieder des Berufsverbandes gebeten, die vorgeschlagenen Leitlinien zu überprüfen und gegebenenfalls Änderungen vorzuschlagen.

Sobald medizinische Richtlinien genehmigt wurden, werden sie in der Regel öffentlich zugänglich gemacht. Ihr medizinisches Team kann sich bei der Entscheidung über Ihre medizinische Behandlung an diese Richtlinien halten.

Peer-Review-Forschung

Peer-Review-Forschung ist eine Art von Forschung, bei der Wissenschaftler die nationale und lokale Erlaubnis zur Durchführung von Experimenten beantragen, indem sie ihren Forschungsplan im Voraus einreichen. Themen wie die Sicherheit und der Nutzen der Studie sind in der Regel im Vorschlag enthalten.

Die Forschung wird durchgeführt, gefolgt von der Analyse und Vorbereitung der Veröffentlichung:

  • Nach Abschluss der Forschung stellen die Forscher ihre Ergebnisse einer wissenschaftlichen Zeitschrift zur Verfügung.
  • Eine Expertengruppe überprüft die Ergebnisse, um zu entscheiden, ob die Forschung zuverlässig und publikationswürdig ist.

Die veröffentlichten, von Experten überprüften Forschungsergebnisse werden dann Teil des wissenschaftlichen Beweismaterials, das für medizinische Entscheidungen verwendet wird, beispielsweise für Richtlinien zur medizinischen Behandlung.

Wie Forschungsgegenstände geschützt werden

Richtlinien und Versicherung

Manchmal kann Ihr medizinischer Zahler mitbestimmen, für welche diagnostischen Tests und Behandlungen er bezahlen wird. Beachten Sie, dass diese Details normalerweise für Sie zugänglich sind, wenn Sie sich für Ihren Gesundheitsplan anmelden.

Staatliche Zahler (wie Medicare und Medicaid) und private Krankenversicherungen decken normalerweise diagnostische Tests und Behandlungen ab, die dringend empfohlen werden, können jedoch in ihren Zahlungsbeschränkungen variieren, wenn es um Grauzonen geht, in denen der Nutzen nicht klar ist.

Eine andere Sache, die Sie beachten sollten, ist, dass es häufig Deckungsstufen gibt, in denen eine Person einen Plan auswählt, der für einige Behandlungen bezahlt, für andere jedoch nicht - und Sie haben möglicherweise einen Plan ausgewählt, der nicht alle darin enthaltenen diagnostischen Tests oder Behandlungen abdeckt Standardrichtlinien. Das heißt nicht, dass können Sie nicht haben die medizinischen Eingriffe - es bedeutet nur, dass Ihr Gesundheitsplan nicht dafür bezahlt.

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Was ist Off-Label-Behandlung?

Die meisten rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamente sind für bestimmte Indikationen zugelassen. Diese Zulassung wird von der Food and Drug Administration (FDA) erteilt und basiert auf einer Auswertung von Forschungsarbeiten, die ihre Sicherheit und Wirksamkeit für den gegebenen Zustand oder die gegebenen Zustände belegen.

Oft verwenden Ärzte ein Medikament, um eine Krankheit zu behandeln, für die es nicht von der FDA zugelassen ist. Dies wird als Off-Label-Behandlung bezeichnet und basiert normalerweise auf den Erfahrungen vieler Ärzte. Es kann durch Peer-Review-Untersuchungen unterstützt und sogar in die Richtlinien aufgenommen werden.

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Was ist mit alternativen Therapien?

Manchmal werden alternative Therapien als nützlich und sicher angesehen, aber manchmal werden sie als unwirksam oder sogar gefährlich angesehen. Es kann schwierig sein zu wissen, ob eine alternative Therapie für Sie geeignet ist, wenn Ihr Arzt sie nicht ausdrücklich empfohlen hat.

Einige alternative Therapien, wie Nahrungsergänzungsmittel, sind nicht so streng reguliert wie pharmakologische Therapien und Medizinprodukte. Das bedeutet nicht unbedingt, dass sie schädlich sind, nur dass sie nicht so gründlich getestet wurden wie medizinische Behandlungen.

Der Schlüssel ist, Ihren Arzt und Ihren Heilpraktiker (wenn Sie sich beispielsweise einer Behandlung wie Akupunktur unterziehen) alle Ihre Fragen im Voraus zu stellen und zu prüfen, ob Sie Informationen finden, denen Sie über die Behandlung vertrauen.

12 Fragen zu Versicherungen und Alternativmedizin

Ein Wort von Verywell

Bei Kontroversen über die medizinische Versorgung kann es beängstigend sein, wenn Sie sich fragen, ob Sie die unvoreingenommene Versorgung erhalten, die Sie benötigen. Seien Sie versichert, dass das System Richtlinien und Sicherheitsfunktionen enthält, mit denen Sie Ihre Pflege standardisieren und optimieren können. Wenn Sie sich jedoch jemals Gedanken über einen Aspekt Ihrer Pflege machen, zögern Sie nicht, sich zu äußern und um Klärung oder eine zweite Option zu bitten.