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Bevor bei Ihnen ein myeloproliferatives Neoplasma diagnostiziert wird, benötigen Sie möglicherweise selten Blutuntersuchungen, möglicherweise einmal im Jahr bei Ihrer jährlichen körperlichen Untersuchung. Jetzt fragen Sie sich vielleicht - was ist das für ein Blutbild? Was sucht mein Arzt? Alle Blutuntersuchungen, die möglicherweise bestellt werden könnten, sind mehr, als wir hier überprüfen können, aber schauen wir uns die üblichen an.Komplettes Blutbild (CBC)
CBC ist eine der häufigsten Arten von Laborarbeiten zur Überwachung von Bluterkrankungen. Die CBC überprüft Ihre Blutkörperchen: weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen. Dieser Test ist oft der erste Hinweis darauf, was Ihre Symptome verursacht, ist Teil der diagnostischen Aufarbeitung und kann während der Behandlung häufig durchgeführt werden.
Weiße Blutkörperchen (WBC): Ein Teil Ihres Immunsystems und helfen bei der Bekämpfung von Infektionen. Es gibt 5 Arten von WBCs: Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Die Anzahl der WBCs in Ihrem Blut ist normalerweise die erste Anzahl, die auf der CBC gemeldet wird. Ein Teil der CBC, Differential oder Diff genannt, untersucht, wie viel Prozent der einzelnen WBC-Typen vorhanden sind.
Bei Polyzythämie vera (PV) oder essentieller Thrombozythämie (ET) kann Ihre WBC-Zahl leicht erhöht sein (Leukozytose). Bei der primären Myelofibrose (PMF) haben einige Menschen eine erhöhte WBC-Zahl, einige normal, während andere eine niedrige WBC-Zahl (Leukopenie) haben.
Rote Blutkörperchen (RBC): Sie transportieren Sauerstoff von der Lunge zu den Organen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die roten Blutkörperchen auf der CBC zu betrachten. Erstens ist die RBC-Zahl die Anzahl der im Blutkreislauf befindlichen roten Blutkörperchen. Hämoglobin ist das Protein im RBC, das den Sauerstoff transportiert. Hämatokrit gibt an, wie viel Blut aus Erythrozyten besteht (im Vergleich zu WBC und Blutplättchen).
Unter Bedingungen, die eine erhöhte Anzahl von Erythrozyten verursachen, wie Polyzythämie vera, sind Hämoglobin und Hämatokrit erhöht. Der Hämatokrit wird häufig verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung bei PV zu überwachen. Medikamente und Phlebotomie (physische Blutentnahme) werden basierend auf dem gewünschten Hämatokritbereich angepasst (typischerweise weniger als 45 Prozent bei Männern und weniger als 42 Prozent bei Frauen).
Bei PMF ist Ihr Hämoglobinspiegel Teil der Formel, die zur Bestimmung Ihres prognostischen Scores verwendet wird. Dies kann sich im Verlauf Ihrer Krankheit ändern. Ein Hämoglobin von weniger als 10 Gramm pro Deziliter (g / dl) zu Studienbeginn zählt als zwei Punkte im prognostischen Score (mehr Punkte entsprechen einer Erkrankung mit höherem Risiko). Es kann auch verwendet werden, um festzustellen, ob Sie eine Bluttransfusion benötigen.
Bluttransfusionen werden normalerweise gegeben, wenn das Hämoglobin unter acht Gramm pro Deziliter fällt oder wenn Sie symptomatisch sind (Müdigkeit, Schwindel, erhöhte Herzfrequenz). Das Erfordernis von Transfusionen fügt dem prognostischen Score einen zusätzlichen Punkt hinzu.
Thrombozytenzahl: EINlso in der CBC enthalten. Ähnlich wie bei Hämatokrit bei PV wird bei Menschen mit ET, die eine Behandlung benötigen, die Thrombozytenzahl verwendet, um die Behandlungen basierend auf der gewünschten Thrombozytenzahl anzupassen. Bei PMF erhöht die Thrombozytenzahl von weniger als 100.000 Zellen pro Mikroliter Ihren prognostischen Score um einen Punkt.
Blutausstrich
ET und PV können sich zu Myelofibrose und Leukämie entwickeln. Die ersten Anzeichen dieser Veränderung können bei der CBC festgestellt werden, insbesondere ein signifikanter Rückgang der Hämoglobin- und Thrombozytenzahl. Die roten Blutkörperchen und Blutplättchen werden bei Myelofibrose abnormal geformt, was auf einem Blutausstrich (Objektträger von Blutkörperchen) zu sehen ist.
von Willebrand Panel
Menschen mit ET haben das Risiko, die erworbene von Willebrand-Krankheit, eine Blutungsstörung, zu entwickeln. Dieses Risiko steigt mit steigender Thrombozytenzahl (mehr als eine Million Thrombozyten pro Mikroliter). Wenn Sie an ET leiden und bluten, wird möglicherweise ein von Willebrand-Panel gesendet, um festzustellen, ob dies die Ursache ist. Die Behandlung reduziert die Thrombozytenzahl.
Wenn Sie häufig Blutuntersuchungen erhalten, kann es frustrierend und schwierig sein, den Grund zu erkennen. Besprechen Sie diese Bedenken mit Ihrem Arzt, damit Sie beide auf derselben Seite sind.