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Die Arteria iliaca communis entstehen in der Nähe des vierten Lendenwirbels im unteren Rücken, wo sich die Bauchaorta teilt (Bifurkation). Von dort läuft es das Becken hinunter, wo es auf Höhe des Beckenrandes endet. Hier teilt es sich in zwei Hauptzweige: die inneren und äußeren Iliakalarterien.In erster Linie versorgen die gemeinsamen Iliakalarterien die Knochen, Organe, Muskeln und andere Strukturen im Bauch und Becken mit Blut. Diese Arterien spielen eine wichtige Rolle bei der Durchblutung der unteren Extremitäten.
Störungen oder Traumata, die die Arteria iliaca communis betreffen, können schwerwiegende medizinische Folgen haben. Ein Beispiel ist ein häufiges Aneurysma der Iliakalarterie, das eine Ballonbildung der Arterie verursacht und zu einem Bruch führen kann.
Anatomie
Die Arteria iliaca communis sind eine Verbindung zwischen der Aorta und den Arterien des Beckens und der unteren Extremitäten.
Struktur und Lage
Es gibt zwei gemeinsame Iliakalarterien, die sich von der Bauchaorta abspalten (die Blut aus dem Herzen transportiert). Einer geht nach links und der andere nach rechts.
Die Arterien treten in Höhe der vierten Wirbel in der Wirbelsäule aus und bewegen sich dann nach unten und zu jeder Seite des Körpers. Sie treten am Psoas-Muskel in das Becken ein, der die untere Wirbelsäule mit dem Oberschenkelknochen (Femur) verbindet.
Jede Arteria iliaca communis verläuft parallel zu ihrer entsprechenden Vene (Vena iliaca communis).
Vor dem Iliosakralgelenk (der Verbindungsstelle zwischen Kreuzbein und Beckenknochen des Beckens) teilt sich die Arteria iliaca communis in ihre beiden primären Endäste: die Arteria iliaca externa und die Arteria iliaca interna.
- Arteria iliaca interna: Diese Arterie verläuft hinter dem Kanal, durch den der Urin von den Nieren zur Blase (Harnleiter) in ihrem oberen Teil fließen kann, und verläuft mit der entsprechenden Vene vor ihm durch den Körper. Die Arterie verzweigt sich hinten (hinten) und vorne (vorne) am Körper und versorgt verschiedene Muskelgruppen, Knochen, Nerven und Organe im und um das Becken mit Blut.
- Äußere Iliakalarterie: Die A. iliaca externa, die ebenfalls am Iliosakralgelenk auftritt, verläuft über das Becken bis zum Leistenband (Leistenband) und teilt sich in zwei Zweige. Nach der Spaltung wird die A. iliaca externa in A. femoralis umbenannt und dient als Hauptquelle für die Blutversorgung der unteren Extremitäten.
Die linke Arteria iliaca communis ist oft etwas kürzer als die rechte. Die erstere verläuft parallel zur linken Seite der linken Vena iliaca communis. Letzterer verläuft vor der Vene, bevor er parallel zur rechten V. iliaca communis verläuft.
Anatomische Variationen
Die häufigsten Variationen in den gemeinsamen Iliakalarterien sind im inneren Iliakalast zu sehen.
Während die Arterie typischerweise in Höhe des lumbosakralen Gelenks an der Basis der Wirbelsäule entsteht, tritt sie manchmal an einem höheren Ursprung am fünften Lendenwirbel aus. In anderen Fällen tritt es an der Spitze des Steißbeins (Kreuzbein oder S1) auf.
Ärzte haben auch unterschiedliche Ursprünge des ersten Hauptastes der A. iliaca interna (A. obturatorius) beobachtet. Er kann auch weiter unten in der Arterie aus der A. epigastrica inferior oder der A. vesicalis entstehen.
Die A. iliolumbalis (die den Bauch mit Blut versorgt) kann auch früher als normal am Stamm der A. iliaca interna austreten. Wenn Sie
Funktion
Die Hauptaufgabe der Arteria iliaca communis besteht darin, sauerstoffhaltiges Blut in den Beckenbereich und die unteren Extremitäten zu bringen. Über ihre Äste versorgt die Arteria iliaca interna die Beckenregion, die Leistengegend sowie die umgebenden Muskeln und Knochen mit Blut.
Der innere Ast sorgt für die Muskeln des Gesäßes (Gluteus Maximus und Minimus); Bauchregion; Gebärmutter und Vagina oder Prostata; und Genitalien haben eine kontinuierliche Blutversorgung.
Die A. iliaca externa bringt Blut zu den Muskeln, Nerven und Knochen der Beine. Die Oberschenkelarterie (was die äußere Iliakalarterie nach dem Durchgang durch das Becken wird) stellt sicher, dass Blut die Tibia, den Oberschenkelknochen und andere Knochen der unteren Extremitäten erreicht.
Die anterioren und posterioren Tibialarterien, die von der äußeren Iliakalarterie abzweigen, versorgen den Kniebereich, den Unterschenkel, die Füße und die Zehen mit Blut.
Klinische Bedeutung
Erkrankungen oder Verletzungen der Arteria iliaca communis können schwerwiegende Folgen haben.
Ein Beispiel ist ein übliches Aneurysma der Iliakalarterie, das auftritt, wenn ein Abschnitt der Arterie aufgrund schwacher Wände anschwillt oder "Ballons". Diese Art von Aneurysma macht etwa 10 bis 20% der Aneurysmen im Bauchbereich aus.
Der Zustand kann auch eine Schwellung der Nieren (Hydronephrose) und eine Kompression des Ischiasnervs (der von der Basis der Wirbelsäule über das Becken bis zu den unteren Gliedmaßen verläuft) verursachen.
Während häufig asymptomatisch, können Schock und starke Bauchschmerzen auftreten, wenn ein gemeinsames Aneurysma der Iliakalarterie reißt.
Die endovaskuläre Aneurysma-Reparatur (EVAR) ist ein spezialisiertes, minimal-invasives chirurgisches Verfahren zur Reparatur beschädigter oder ballonförmiger Teile der Arterie. Ein Gerät, das als endovaskuläres Transplantat ("Endotransplantat") bezeichnet wird, wird implantiert, wo es sich ausdehnen und ein Leck verstopfen kann oder Bruch in der Arterie.
Das Verfahren wird mit kleinen Schnitten und einer speziellen Kamera durchgeführt, die innerhalb der Arterie sehen kann (endoskopische Operation). Die Erholungszeit ist normalerweise kürzer als bei einer offenen Operation.
Selbst wenn das Verfahren minimal invasiv ist, ist es sehr wichtig, dass Chirurgen bei Operationen in der Nähe der Arterie sorgfältig arbeiten, da eine Beschädigung schwerwiegende Folgen haben kann.
Diese Arterien sind besonders anfällig für Verletzungen während einer Bauch- oder Beckenoperation (z. B. einer Hysterektomie zur Entfernung der Gebärmutter). Da die Arteria iliaca communis für die Blutversorgung der unteren Extremitäten von entscheidender Bedeutung ist, können Chirurgen sie schließen (ligieren), um einen schweren Blutverlust (Blutung) zu verhindern.
Ein Überblick über Aortenaneurysmen