Allgemeine Tests zur Diagnose von Bauchschmerzen

Inhalt

• Ist es akute oder chronische Bauchschmerzen?
• Anamnese
• Körperliche Untersuchung
• Labortests
• Bildgebende Untersuchungen

Bauchschmerzen sind ein ziemlich häufiges medizinisches Problem, und die Schwere des Problems reicht von einer geringfügigen Belästigung bis zu lebensbedrohlich. Bauchbeschwerden können so einfach sein wie ein verärgerter Bauch bei einem Kind, das zu viel Süßigkeiten gegessen hat, oder so komplex wie ein Patient, der eine Notoperation benötigt, um einen Teil des Darms zu entfernen, dem Sauerstoff entzogen wurde.

Während Bauchschmerzen häufig sind, ist jeder Fall einzigartig - genau wie jeder Patient einzigartig ist. Ihre Krankengeschichte, Art des Schmerzes, Alter, Geschlecht, wie lange der Schmerz schon vorhanden ist, wie er sich anfühlt und wo Sie sich fühlen, hilft zu bestimmen, welche Tests zur Diagnose des Problems angeordnet sind.

Ist es akute oder chronische Bauchschmerzen?

Eine akute Krankheit ist eine Krankheit, die plötzlich und oft schwer einsetzt. Ein Beispiel für akute Bauchschmerzen wäre, wenn bei einem Patienten ein schwerer Fall von Blinddarmentzündung auftritt, bei dem der Blinddarm durch eine Infektion anschwillt und zunehmend schmerzhaft wird.

Während eine akute Krankheit normalerweise schnell einsetzt, kann die Krankheit oder der Schmerz Wochen oder sogar Monate dauern. Zum Beispiel ist ein gebrochenes Bein ein akutes Problem, aber das Bein kann über einen längeren Zeitraum weiter schmerzen.

Eine chronische Krankheit dauert sechs Monate oder länger. Chronische Bauchschmerzen sind Bauchschmerzen, die mindestens sechs Monate andauern und möglicherweise noch länger anhalten, möglicherweise sogar ein Leben lang, wenn die Ursache nicht behandelt oder geheilt werden kann. Chronische Schmerzen können durch anhaltende Probleme verursacht werden, die nicht geheilt werden können, wie z. B. Leberzirrhose.

Chronische Bauchschmerzen können eine bekannte Ursache und einen geplanten Behandlungsverlauf haben, bei dem akute Bauchschmerzen möglicherweise zuerst diagnostiziert werden müssen, um dann angemessen behandelt zu werden.

Anamnese

Wenn Sie unter starken Bauchschmerzen leiden, wundern Sie sich nicht, wenn der Anbieter anscheinend viele Fragen stellt. Das Herausfinden der Krankheitsgeschichte sowie der Krankengeschichte des Patienten ist oft der schnellste und einfachste Weg, um die möglichen Ursachen für Bauchschmerzen einzugrenzen.

Beispielsweise hat eine Patientin, die angibt, seit Jahrzehnten stark getrunken zu haben, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Leberproblem, während bei einer Frau im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv ist und keine Empfängnisverhütung anwendet, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Komplikation auftritt Schwangerschaft.

Einige der Fragen mögen äußerst persönlich erscheinen, aber es ist unbedingt erforderlich, dass Sie die Fragen nach besten Kräften beantworten, da Ihre Antworten bestimmen, welche Tests für Ihren Zustand geeignet sind.

Körperliche Untersuchung

Eine der besten Möglichkeiten zur Diagnose von Bauchschmerzen ist eine körperliche Untersuchung des Abdomens durch einen sachkundigen Arzt. Die übliche körperliche Untersuchung erfolgt in der folgenden Reihenfolge:

• Inspektion: Der Bauch wird freigelegt und auf äußere Hinweise auf die Art des Problems untersucht. Prellungen, Narben und andere Flecken auf der Haut können auf mögliche Probleme hinweisen.
• Auskultation: Das Hören der verschiedenen Bereiche des Bauches mit einem Stethoskop kann sehr nützlich sein. Die Geräusche, die der Darm macht oder nicht macht, können helfen, verschiedene Probleme ein- oder auszuschließen.
• Schlagzeug: Dies ist, wenn der Kliniker methodisch auf verschiedene Bereiche des Bauches klopft. Dieser Prozess kann helfen, die Organgröße ohne Röntgen- oder Bildgebungsstudien zu bestimmen.
• Palpation: Dies ist der Prozess, bei dem verschiedene Bereiche des Bauches sanft angeschoben werden, um festzustellen, ob sie empfindlich oder schmerzhaft sind. Dadurch kann der Bereich, der wahrscheinlich Anlass zur Sorge gibt, eingegrenzt und die Diagnose eines Problems erleichtert werden.

Wenn sich der Schmerz beispielsweise hauptsächlich im rechten Unterbauch des Patienten befindet, der auch als rechter unterer Quadrant bezeichnet wird, kann der Anhang die Ursache des Schmerzes sein. Wenn der linke obere Quadrant nach einem schweren Autounfall schmerzt, kann die Ursache für Schmerzen möglicherweise die Milz sein.

Labortests

Eine Möglichkeit, ein ernstes Problem im Körper zu diagnostizieren, besteht darin, Körperflüssigkeiten zu untersuchen. Dies kann unter anderem bedeuten, Blut zu entnehmen, eine Stuhlprobe zu entnehmen oder eine Speichelprobe zu entnehmen. Blut- und Urintests gehören zu den häufigsten Tests für Bauchschmerzen und werden häufig von zusätzlichen Tests gefolgt, nachdem die Ergebnisse vorliegen.

Komplettes Blutbild

Ein vollständiges Blutbild (CBC) ist eine Blutuntersuchung, mit deren Hilfe festgestellt werden kann, ob eine Infektion im Körper vorliegt. Bestimmte Arten von Blutzellen nehmen zu, wenn eine Infektion vorliegt, und das Vorhandensein einer Infektion kann dabei helfen, die Art des Problems zu bestimmen.

Wenn eine Infektion im Blut vorhanden ist, werden häufig eine Kultur und Empfindlichkeit durchgeführt, um die Art der Infektion und die beste Behandlung zu bestimmen.

Leberenzyme / Leberfunktionstest

Leberenzyme sind Tests, die, wenn sie erhöht sind, auf ein Problem mit der Leberfunktion hinweisen. Andere Lebertests können anzeigen, ob die Leber ihre Arbeit erfolgreich erledigt und schädliche Toxine aus dem Körper entfernt.

Die Leber kann auf viele Arten geschädigt werden, einschließlich der Einnahme von zu vielen Medikamenten, die für die Leber schädlich sind, zu viel Alkohol trinken oder durch einen natürlichen Krankheitsprozess - und diese Zustände sind oft schmerzhaft.

Urinanalyse

Dabei wird der Urin untersucht, um festzustellen, ob Blut oder Infektionen im Harntrakt vorhanden sind. Eine Harnwegsinfektion kann Schmerzen in den Nieren, Harnleitern, der Blase oder der Harnröhre oder eine Kombination aller vier verursachen. Dies kann zu Schmerzen im Rücken, im Bauch oder im Becken führen.

Was bedeuten meine Urinanalyseergebnisse?

Amylase und Lipase

Diese Blutuntersuchungen untersuchen die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzymspiegel. Erhöhte Werte können auf eine Infektion oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse hinweisen, die als Pankreatitis bezeichnet wird. Dies kann äußerst schmerzhaft sein und zu einem Krankenhausaufenthalt führen.

Okkulter Stuhl / Hämokult-Test

Dies ist ein Test, der nach Blut im Stuhl sucht, was kein normaler Befund ist. Blut im Stuhl, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist, kann auf ein Problem im oberen Verdauungstrakt hinweisen.

Stuhltesttypen und -optionen

Schwangerschaftstest

Für Frauen im gebärfähigen Alter, die unter Bauchschmerzen leiden, ist ein Schwangerschaftstest einer der ersten Tests, die normalerweise durchgeführt werden. Ein positiver Schwangerschaftstest kann viele Symptome erklären, und das Vorhandensein von Schmerzen kann auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen.

Bildgebende Untersuchungen

Es gibt verschiedene bildgebende Untersuchungen und Tests, die bei der Untersuchung von Bauchschmerzen hilfreich sein können.

Computertomographie-Scan

Die Computertomographie-Bildgebungsstudie (CT-Scan, oft ausgesprochen "Katzenscan") ist nicht invasiv und betrachtet das Innere des menschlichen Körpers, ohne den Körper zu berühren. Bei diesem Test werden viele Röntgenbilder verwendet, um ein Bild des Inneren des menschlichen Körpers zu erstellen, das dann von einem erfahrenen Radiologen gelesen werden kann.

Die Testbilder können durch die Verwendung von Kontrast verbessert werden, der detailliertere Bilder liefern kann, aber bei den meisten Patienten mit bekannten Nierenproblemen nicht sicher verwendet werden kann.

Magnetresonanztomographie

Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet Magnetfelder, um Bilder des Inneren des menschlichen Körpers zu erzeugen. Wie der CT-Scan ist er nicht invasiv und ermöglicht Bilder des Körpers, ohne den Körper direkt zu berühren.

Eine MRT kann nicht an einer Person mit bestimmten Metallarten im Körper durchgeführt werden, da für den Test sehr starke Magnete verwendet werden, die für Patienten mit einigen Implantaten schädlich sein können. Kontrast kann verwendet werden, um die Bilder zu verbessern, kann jedoch bei einigen Patienten mit Nierenproblemen nicht sicher verwendet werden.

Gynäkologische Untersuchung

Diese Untersuchung untersucht die Fortpflanzungsorgane einer Frau, indem sie die Genitalien und das Innere der Vagina untersucht. Dieser Test kann zusammen mit dem Entnehmen von Tupfern aus dem Gebärmutterhals oder dem Testen einer eventuell vorhandenen Drainage feststellen, ob eine Infektion oder ein Krankheitsprozess Schmerzen verursacht.

Rektal-Untersuchung

Die digitale Rektaluntersuchung (DRE) ist eine Untersuchung des Rektums mit einem Finger. Während dieses Tests legt der Prüfer einen behandschuhten und geschmierten Finger in das Rektum.

Sie suchen nach einem Rektalton, der die Kraft ist, mit der der Schließmuskel des Anals geschlossen gehalten wird. Sie werden auch auf offensichtliches Blut und Massen im Rektum untersuchen und können möglicherweise die Prostata bei männlichen Patienten untersuchen.

Während der rektalen Untersuchung wird häufig eine kleine Stuhlprobe entnommen, damit ein okkulter Stuhltest durchgeführt werden kann. Verstopfung kann möglicherweise auch mit dieser Art der Untersuchung diagnostiziert werden, da sich der Stuhl während der rektalen Untersuchung oft wie kleine, harte Pellets anfühlt.

Digitale Rektalprüfung: Was Sie erwartet

Obere Endoskopie

Dieser Test, der als oberer GI, Ösophagogastroduodenoskopie, Panendoskopie oder obere Endoskopie bekannt ist, wird verwendet, um den oberen Verdauungstrakt von innen zu untersuchen.

Unter Verwendung eines beleuchteten Endoskops mit einer Kamera wird das Endoskop in den Mund eingeführt, so dass die Innenseite der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms (der erste Teil des Dünndarms) untersucht werden kann.

Dieser Test hilft festzustellen, ob Magenschmerzen durch sauren Reflux oder Magengeschwüre verursacht werden. Dieser Test erfordert eine Anästhesie, da der Patient für die Dauer des Eingriffs, der von einem ausgebildeten Arzt durchgeführt wird, sediert wird.

Darmspiegelung

Dies ist ein Test, mit dem ein Arzt das Innere des Dickdarms (Dickdarm) mit einem Instrument untersuchen kann, das sowohl über ein Licht als auch über eine Kamera verfügt. Die Bilder werden auf einem Monitor angezeigt.

Während dieses Tests kann der Untersucher den gesamten Dickdarm auf Schmerz- oder sogar Blutungsquellen untersuchen, Biopsieproben entnehmen und während der Untersuchung andere kleinere Eingriffe durchführen. Dieser Test erfordert eine Anästhesie, damit der Patient die Untersuchung durchschlafen kann, und wird von einem ausgebildeten Arzt durchgeführt.

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Röntgen der Nieren, des Harnleiters und der Blase (KUB)

Dies ist eine Röntgenaufnahme des Abdomens, die die Nieren, Harnleiter und Blase sowie den Darm und die Knochen des Beckens und der Wirbelsäule untersucht. Dieser Test ist sehr nützlich, um festzustellen, ob Gas im Magen-Darm-Trakt oder Verstopfung eine Rolle bei den Schmerzen des Patienten spielt oder ob Nierensteine ​​vorhanden sind, die Schmerzen verursachen können.

Ultraschall

Bei diesem Test werden Schallwellen verwendet, die höher sind, als das menschliche Ohr erkennen kann, um Bilder des Inneren des menschlichen Körpers zu erstellen. Ein Ultraschall kann häufig Probleme mit der Gallenblase erkennen und wird häufig zur Beurteilung der Nieren verwendet.

Während dieser Test am häufigsten während der Schwangerschaft verwendet wird, um den Fötus zu sehen und das Geschlecht zu bestimmen, kann der Ultraschall verwendet werden, um den Bauch zu untersuchen und festzustellen, ob dort Probleme mit den Geweben und Organen vorliegen.

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