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Ein Geschwür ist eine Wunde oder Läsion, die sich in der Auskleidung des Verdauungstrakts entwickelt. Geschwüre im Magengeschwür sind solche, die sich im Magen oder Zwölffingerdarm entwickeln.Wenn Geschwüre nicht behandelt werden oder die Behandlung nicht wirksam ist, können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Die häufigsten Komplikationen sind Blutungen, Perforationen des Magens oder der Zwölffingerdarmwände sowie Verstopfungen des Verdauungstrakts.
Blutung
Wenn ein Geschwür die Muskeln des Magens oder der Zwölffingerdarmwand erodiert, können auch Blutgefäße beschädigt werden, was zu Blutungen führt.Wenn die betroffenen Blutgefäße klein sind, kann das Blut langsam in den Verdauungstrakt gelangen. Über einen langen Zeitraum kann eine Person anämisch werden. Wenn ein beschädigtes Blutgefäß groß ist, sind Blutungen gefährlich und erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Zu den Symptomen einer Blutung gehören ein schwaches und schwindelerregendes Gefühl beim Stehen, Erbrechen von Blut oder Ohnmacht. Der Stuhl kann durch das Blut eine teerige, schwarze Farbe annehmen. Die meisten blutenden Geschwüre können endoskopisch behandelt werden, indem das Geschwür lokalisiert und das Blutgefäß mit einem Heizgerät kauterisiert oder mit Material injiziert wird, um Blutungen zu stoppen. Wenn die endoskopische Behandlung nicht erfolgreich ist, kann eine Operation erforderlich sein.
Zähnung
Manchmal frisst ein Geschwür ein Loch in der Magen- oder Zwölffingerdarmwand. Bakterien und teilweise verdaute Lebensmittel können durch die Öffnung in die sterile Bauchhöhle (Peritoneum) gelangen. Ein perforiertes Geschwür kann eine Bauchfellentzündung verursachen, eine Entzündung der Bauchhöhle und der Wand. Die Symptome eines perforierten Geschwürs sind plötzliche, scharfe, starke Schmerzen. Ein sofortiger Krankenhausaufenthalt und eine Operation sind normalerweise erforderlich.
Verengung und Behinderung
Geschwüre am Ende des Magens, an dem der Zwölffingerdarm befestigt ist, können Schwellungen und Narben verursachen. Diese Geschwüre können die Darmöffnung verengen oder schließen und verhindern, dass Lebensmittel den Magen verlassen und in den Dünndarm gelangen. Infolgedessen kann eine Person den Mageninhalt erbrechen. Eine endoskopische Ballondilatation kann durchgeführt werden. Das endoskopische Ballonverfahren verwendet einen Ballon, um einen verengten Durchgang zu öffnen. Wenn die Dilatation das Problem nicht lindert, kann eine Operation erforderlich sein.
Ursachen
Geschwüre bilden sich, wenn die Schutzschicht des Magens oder des Zwölffingerdarms (bekannt als Schleimhaut und Submukosa) erodiert wird. Kleine Geschwüre können keine Symptome verursachen, aber große Geschwüre können schwere Blutungen verursachen. Die meisten Geschwüre treten in der ersten Schicht der Innenauskleidung auf. Wenn das Geschwür darüber hinaus erodiert, kann sich ein Loch öffnen, das sich durch den Darm erstreckt und als Perforation der Darmschleimhaut bezeichnet wird. Eine Perforation ist ein medizinischer Notfall.
Trotz der weit verbreiteten Annahme, dass Magengeschwüre durch scharfes Essen oder Stress verursacht werden, ist die Realität, dass Magengeschwüre die meiste Zeit durch eine Infektion mit einem Bakterium namens Helicobacter pylori (H pylori) oder die Verwendung von NSAIDs (nichtsteroidales Anti-) verursacht werden Entzündungshemmer) wie Ibuprofen; Durch NSAIDs verursachte Geschwüre sind mit einem erhöhten Komplikationsrisiko verbunden. Die meisten Geschwüre können mit Medikamenten, einschließlich Antibiotika, behandelt werden. In einigen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein.
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