Inhalt
- Was sind angeborene Handdeformitäten?
- Was sind die verschiedenen Arten von angeborenen Handdeformitäten?
- Behandlung von angeborenen Handdeformitäten
Was sind angeborene Handdeformitäten?
Angeborene Anomalien sind Hand- oder Fingerdeformitäten, die bei der Geburt vorliegen. Jede Art von Deformität bei einem Neugeborenen kann zu einer Herausforderung für das Kind werden, wenn es wächst. Handdeformitäten können besonders behindernd sein, wenn das Kind lernt, mit den Händen mit der Umwelt umzugehen. Der Grad der Deformität variiert von einer geringfügigen Deformität wie einer ungleichen oder ungleichmäßigen Finger- oder Daumendeformität bis zu einer schweren Deformität wie der völligen Abwesenheit eines Knochens.
Eine frühzeitige Konsultation eines Handchirurgen ist ein wichtiger Bestandteil des Behandlungsprozesses für das mit einer Handdeformität geborene Kind. Auch wenn eine rekonstruktive Operation nicht möglich ist, gibt es viele verschiedene Arten von Prothesen, mit denen die Funktion gesteigert werden kann.
Was sind die verschiedenen Arten von angeborenen Handdeformitäten?
Die Klassifikationen für Handdeformitäten können variieren. Diese Klassifizierung wurde von der American Society for Surgery of the Hand akzeptiert. Derzeit gibt es 7 Gruppen von Deformitäten der Hand:
Probleme bei der Bildung der Teile. Dies tritt auf, wenn sich Körperteile nicht mehr entwickeln, während sich das Baby im Mutterleib befindet. Dies führt entweder dazu, dass ein Körperteil wie die Hand vollständig fehlt oder eine Struktur wie ein Teil des Armknochens fehlt. Im Falle des vollständig fehlenden Teils wird keine Operation durchgeführt. Stattdessen erhalten diese Kinder möglicherweise früh in ihrer Kindheit eine Prothese. Arten dieser Klassifizierung umfassen:
Radialer Schläger. Eine radiale Schlägerhand ist eine Deformität, an der alle Gewebe auf der Daumenseite (radiale Seite) des Unterarms und der Hand beteiligt sind. Es kann zu einer Verkürzung des Knochens, eines kleinen Daumens oder zum Fehlen des Daumens kommen. Deformitäten des Handgelenks werden normalerweise im Alter von etwa 6 Monaten operiert.
Ulnar Clubhand. Ein ulnarer Schläger ist seltener als ein radialer Schläger. Diese Deformität kann eine Unterentwicklung des Ulnaknochens (des Knochens im Unterarm an der Seite des kleinen Fingers) oder eine vollständige Abwesenheit des Knochens beinhalten.
Fehler bei der Trennung von Teilen der Hand. Bei dieser Art von Deformität trennen sich die Teile der Hand, entweder die Knochen oder das Gewebe, im Mutterleib nicht. Der häufigste Typ dieser Klassifikation ist die Syndaktylie. Syndaktylie ist, wenn 2 oder mehr Finger miteinander verschmolzen sind. Es gibt eine familiäre Tendenz, diese Deformität zu entwickeln. Wenn die Finger vollständig miteinander verschmolzen sind, gilt dies als vollständig. Es gibt zwei Arten von Syndaktylie:
Einfache Syndaktylie. Dies beinhaltet die Fusion nur zwischen den Geweben der Finger.
Komplexe Syndaktylie. Dies beinhaltet eine Fusion zwischen den Knochen.
Ein weiteres Beispiel für das Versagen der Hand, sich zu trennen, sind Kontrakturen der Hand. Kontrakturen der Hand können sich auch aufgrund eines Problems mit den Zellen im Mutterleib entwickeln. Eine Kontraktur ist ein abnormales Vorwärtsziehen der Handfinger. Es wird normalerweise durch Probleme mit den Muskeln oder der Haut verursacht. Eine der häufigsten Arten dieser Klassifizierung umfasst die angeborene Auslösung. Angeborene Auslösung tritt auf, wenn einer der Finger nicht strecken kann. Es wird normalerweise im Daumen gesehen. Es kann einige Zeit in der Entwicklung des Kindes dauern, bis festgestellt wird, dass das Kind den Daumen nicht ausstrecken kann. Einige dieser Fälle bessern sich von selbst. Die Operation wird normalerweise erst im zweiten Lebensjahr, vorzugsweise jedoch vor dem 3. Lebensjahr durchgeführt.
Vervielfältigungen der Finger
Die Vervielfältigung von Fingern wird auch als Polydaktylie bezeichnet. Der kleine Finger ist der Finger, der am häufigsten betroffen ist.
Unterholz der Finger
Unterentwickelte Finger oder Daumen sind mit vielen angeborenen Handdeformitäten verbunden. Eine chirurgische Behandlung ist nicht immer erforderlich, um diese Deformitäten zu korrigieren. Unterentwickelte Finger können Folgendes umfassen:- Der Finger ist klein
- Muskeln fehlen
- Knochen sind unterentwickelt oder fehlen
- Es fehlt völlig ein Finger
Überwachsen der Finger
Das Überwachsen der Finger wird auch als Makrodaktylie bezeichnet, die einen ungewöhnlich großen Finger verursacht. In dieser Situation können auch die Hand und der Unterarm betroffen sein. In diesem seltenen Zustand sind alle Teile des Fingers (oder Daumens) betroffen; In den meisten Fällen ist jedoch nur ein Finger betroffen (normalerweise der Zeigefinger). Die chirurgische Behandlung dieses Zustands ist komplex und die Ergebnisse können weniger als wünschenswert sein. Manchmal wird eine Amputation des vergrößerten Fingers empfohlen.
Angeborenes Verengungsbandsyndrom
Dies tritt auf, wenn sich um einen Finger oder Arm ein Gewebeband bildet, das Probleme verursacht, die den Blutfluss und das normale Wachstum beeinträchtigen können. Ringverengungen sind angeboren (bei der Geburt vorhanden). Dieser Zustand kann mit anderen Geburtsfehlern wie Klumpfuß, Lippenspalte oder Gaumenspalte verbunden sein. Die Ursache der Ringverengungen ist unbekannt. Einige Theorien legen nahe, dass Fruchtwasser-Streifen zu Ringverengungen um einen Finger oder ein Glied führen können. In einigen Fällen muss der Finger möglicherweise amputiert werden.
Andere allgemeine Probleme mit dem Skelettsystem
Dies ist eine seltene und komplexe Gruppe von Problemen.
Behandlung von angeborenen Handdeformitäten
Die spezifische Behandlung angeborener Handdeformitäten wird vom Arzt Ihres Kindes anhand folgender Kriterien festgelegt:
Alter, allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte Ihres Kindes
Ausmaß der Bedingung
Ursache der Erkrankung
Die Toleranz Ihres Kindes gegenüber bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien
Erwartungen an den Verlauf der Erkrankung
Ihre Meinung oder Präferenz
Die Behandlung kann umfassen:
Manipulation und Dehnung der Gliedmaßen
Schiene der betroffenen Gliedmaßen
Sehnenübertragungen
Externe Geräte (um falsch geformte Finger oder Hände neu auszurichten)
Physiotherapie (zur Steigerung der Kraft und Funktion der Hand)
Korrektur von Kontrakturen
Hauttransplantationen. Dazu gehört das Ersetzen oder Anbringen von Haut an einem Teil der Hand, an dem Haut fehlt oder der während eines Eingriffs entfernt wurde.
Prothetik. Diese können verwendet werden, wenn eine Operation nicht möglich ist oder zusätzlich zur chirurgischen Korrektur.