Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Zeitliche Koordinierung
- Ort
- Was man anziehen soll
- Essen und Trinken
- Kosten- und Krankenversicherung
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
- Nachverfolgen
Manchmal als „Stresshormon“ bezeichnet, kann der Cortisolspiegel im Körper durch eine Reihe von Krankheiten oder Zuständen oder sogar durch einige Arten von Medikamenten beeinflusst werden. Ein zu hoher oder zu niedriger Cortisolspiegel kann schwerwiegende Auswirkungen auf die Gesundheit haben.
Ein Cortisol-Test ist eine Art Bluttest, der den Cortisolspiegel im Körper misst.Andere Tests, die zur Messung von Cortisol verwendet werden könnten, umfassen einen Urintest oder einen Speicheltest.
Zweck des Tests
Störungen der Nebenniere können dazu führen, dass die Nebennieren zu viel oder zu wenig Cortisol produzieren. Ein Cortisolspiegel-Test kann Ärzten helfen, den Cortisolspiegel im Körper zu ermitteln.
Werte, die außerhalb des normalen Spektrums liegen, können auf ein Problem mit den Nebennieren hinweisen. Das Cushing-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, bei der der Körper zu viel Cortisol produziert. Die Addison-Krankheit ist eine weitere seltene Erkrankung, wenn der Körper zu wenig Cortisol produziert.
Die meisten Fälle des Cushing-Syndroms werden durch einen gutartigen Tumor verursacht, der auf der Hypophyse wächst und als Cushing-Krankheit bezeichnet wird. In einer Minderheit der Fälle wird die Cushing-Krankheit durch einen Krebstumor verursacht, der außerhalb der Hypophyse wächst, oder durch eine Anomalie in der Nebenniere (z. B. einen Tumor). Die meisten Fälle des Cushing-Syndroms treten bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren auf und betreffen Frauen häufiger als Männer.
Zu den Symptomen des Cushing-Syndroms können gehören:
- Blutergüsse leicht
- Bluthochdruck
- Hyperglykämie (hoher Blutzucker)
- Unregelmäßige Perioden und Haarwuchs im Gesicht
- Muskelschwäche
- Fettleibigkeit, insbesondere im Bauchraum
- Striae (Dehnungsstreifen)
Die Addison-Krankheit ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die jedoch selten auftritt. Wenn die Nebennieren nicht mehr genügend Cortisol oder andere Hormone produzieren, kann dies zu einer primären oder sekundären Nebenniereninsuffizienz führen. Die primäre Nebenniereninsuffizienz ist mit einem Mangel an Cortisol verbunden, das von den Nebennieren gebildet wird.
Dies kann durch eine Schädigung der Nebenniere verursacht werden, z. B. durch eine Autoimmunerkrankung, einen Tumor oder eine Infektion.
Zu den Symptomen der Addison-Krankheit können gehören:
- Bauchschmerzen
- Verminderter Appetit
- Depression
- Durchfall
- Extreme Müdigkeit
- Ohnmacht
- Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
- Hypotonie (niedriger Blutdruck)
- Hyperpigmentierung (Verdunkelung der Haut)
- Reizbarkeit
- Verlust von Körperbehaarung
- Muskel- oder Gelenkschmerzen
- Übelkeit
- Heißhunger auf Salz
- Sexuelle Dysfunktion
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
Die Ursachen einer Cortisolinsuffizienz oder eines Überschusses sind selten.
Wenn jedoch aufgrund von Symptomen oder anderen Krankheiten oder Zuständen ein Problem mit dem Cortisolspiegel vermutet wird, kann ein Cortisolspiegel-Test angeordnet werden.
Risiken und Gegenanzeigen
Der Cortisol-Test ist ein Bluttest, der als sehr sicheres Verfahren angesehen wird, sodass nur wenige Risiken damit verbunden sind. Die Risiken wären für jede andere Art von Blutuntersuchung gleich. Einige Menschen können Schmerzen haben, wenn Blut abgenommen wird, aber dies ist normalerweise geringfügig und hört auf, wenn der Test beendet ist. Blutergüsse können auch in dem Bereich auftreten, in dem das Blut aus einer Vene entnommen wurde (normalerweise am Arm).
Vor dem Test
Ein Arzt wird den Zeitpunkt und den Ort des Tests besprechen, der in zwei Teilen durchgeführt werden kann. Es kann empfohlen werden, sich vor der Blutentnahme auszuruhen, da der Cortisolspiegel mit Stress erhöht werden kann. Wie bei jeder Blutentnahme ist es wichtig, vor dem Test ausreichend Wasser zu trinken, um den Zugang zu den Venen zu erleichtern.
Zeitliche Koordinierung
Ein Cortisol-Bluttest sollte nicht lange dauern, normalerweise nur wenige Minuten. Da sich der Cortisolspiegel im Laufe des Tages ändert, sind möglicherweise zwei verschiedene Blutentnahmen erforderlich. Der erste Bluttest sollte am Morgen durchgeführt werden, wenn der Cortisolspiegel höher ist. Eine weitere Blutentnahme sollte am späten Nachmittag erneut durchgeführt werden, wenn der Cortisolspiegel niedriger ist.
Ort
Blutuntersuchungen können in einem Krankenhaus, einer Arztpraxis oder einem Labor durchgeführt werden. Wo der Test durchgeführt wird, hängt von der Verfügbarkeit der Einrichtungen sowie den Präferenzen der Patienten und dem Versicherungsschutz ab.
Was man anziehen soll
Für eine Blutuntersuchung wird normalerweise keine spezielle Kleidung benötigt, aber das Tragen eines kurzärmeligen Hemdes erleichtert den Zugang zu den Armen.
Essen und Trinken
Erkundigen Sie sich bei einem Arzt nach Einschränkungen bei Medikamenten und Speisen oder Getränken. In den meisten Fällen gibt es jedoch keine spezifischen Empfehlungen.
Es kann hilfreich sein, gut hydratisiert zu sein. Daher kann es hilfreich sein, vor dem Test genügend Wasser zu trinken und Koffein zu vermeiden.
Kosten- und Krankenversicherung
Erkundigen Sie sich bei einem Versicherungsträger nach dem Versicherungsschutz für eine Blutuntersuchung, indem Sie die Nummer auf der Rückseite der Versicherungskarte anrufen.
Während des Tests
Eine Blutuntersuchung ist normalerweise relativ schnell und einfach. Patienten können aufgefordert werden, ihre Informationen mehrmals zu überprüfen, normalerweise beim Einchecken, vor der Auslosung und manchmal nach der Auslosung.
Die Patienten werden entweder in einen privaten Raum oder in einen halbprivaten Bereich geführt, in dem die Blutentnahme stattfinden wird. Nach dem bequemen Sitzen platziert der Phlebotomist ein Tourniquet auf dem oberen Teil des nicht dominanten Arms und sucht nach der besten Vene, die verwendet werden kann.
Eine kleine Nadel wird in den Arm eingeführt, um das Blut zu entnehmen, das dann in einem oder mehreren Fläschchen aufgefangen wird. Ein Wattebausch und ein Verband werden nach dem Test über den Bereich gelegt.
Nach dem Test
Wenn Sie unmittelbar nach dem Test etwas Druck auf die Ziehstelle ausüben, können Sie möglicherweise auftretende Blutergüsse vermeiden. Wenn Blutergüsse auftreten, dauert dies normalerweise nur einige Tage. Obwohl dies nicht unbedingt erforderlich ist, ist es möglicherweise bequemer, anstrengende Aktivitäten mit dem Arm, der für den Rest des Tages für die Auslosung verwendet wird, zu vermeiden.
Wenn ein Hämatom vorliegt, kann es hilfreich sein, einen in ein Handtuch gewickelten Eisbeutel einige Male in 20-minütigen Sitzungen während der ersten 24 Stunden auf den Bereich aufzutragen. Nach den ersten 24 Stunden kann es auch hilfreich sein, in den nächsten 24 Stunden einige Male etwa 20 Minuten lang feuchte Hitze anzuwenden.
Fragen Sie einen Arzt nach der Einnahme von Ibuprofen oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, da diese Medikamente die Blutung verstärken können.
Ergebnisse interpretieren
Nach einigen Tagen hat das Labor die Blutprobe verarbeitet und ein Arzt wird die Ergebnisse liefern. In Labors gibt es verschiedene Möglichkeiten, den Normalbereich für Cortisol zu klassifizieren. Daher müssen die Ergebnisse im Zusammenhang mit der Messung von Cortisol in diesem speziellen Labor beurteilt werden.
Ein Referenzbereich für einen normalen Cortisolspiegel aus einer um 8 Uhr morgens entnommenen Blutprobe liegt zwischen 7 und 28 Mikrogramm Blei pro Deziliter Blut (μg / dl). Für nachmittags entnommenes Blut kann der Referenzbereich zwischen 2 und 18 μg / dl liegen. (Um einen Cortisolspiegel von μg / dl in nmol / l umzuwandeln, multiplizieren Sie mit 27,59.)
Nachverfolgen
Für den Fall, dass der Cortisolspiegel zu hoch oder zu niedrig ist, kann eine Nachsorge und Behandlung erforderlich sein. Bei zu niedrigen Cortisolspiegeln (was Morbus Addison bedeuten könnte) sind wahrscheinlich weitere Tests erforderlich. Eine mögliche Behandlung besteht darin, dass Medikamente wie Hydrocortison, Prednison oder Methylprednisolon verschrieben werden können, um Cortisol im Körper zu ersetzen.
Ernährungsumstellungen können auch erforderlich sein, um mehr Salz hinzuzufügen, insbesondere bei heißem Wetter oder bei starker körperlicher Betätigung.
In Zeiten von Stress, beispielsweise aufgrund einer Krankheit wie einer Infektion, kann ein Arzt eine Erhöhung der Medikamentendosis verschreiben. Möglicherweise sind auch andere Therapien erforderlich.
Bei hohen Cortisonspiegeln (was das Vorhandensein des Cushing-Syndroms bedeuten könnte) sind möglicherweise weitere Tests erforderlich, um die Ursache zu bestimmen. Wenn es einen Tumor gibt, der die höheren Cortisonspiegel verursacht, kann eine Behandlung erforderlich sein, um den Tumor zu entfernen oder seine Größe zu verringern. Ernährungsumstellungen können ebenfalls empfohlen werden, z. B. die Reduzierung von Natrium und Fett in der Ernährung. In den meisten Fällen kann das Cushing-Syndrom geheilt werden.
Ein Wort von Verywell
Der Cortisolspiegel-Test ist eine ziemlich einfache Blutentnahme. Wenn jedoch ein Ungleichgewicht des Cortisonspiegels festgestellt wird, müssen möglicherweise weitere Tests durchgeführt und eine Behandlung verordnet werden. Es ist wichtig, in engem Kontakt mit einem Arzt über den Cortisolspiegel-Test und die nachfolgenden Entscheidungen zu bleiben, die getroffen werden müssen.
Die Diagnose des Cushing-Syndroms oder der Addison-Krankheit kann zu erheblichen Veränderungen und Stress führen. Wisse, dass es wichtig ist, mit Gesundheitsdienstleistern in Kontakt zu bleiben und Hilfe von Spezialisten wie einem Ernährungsberater und einem Psychologen zu suchen, um die Krankheit richtig zu behandeln. In den meisten Fällen sind diese Bedingungen sehr überschaubar.