Inhalt
Costochondritis ist eine Erkrankung, die aufgrund einer Entzündung des Knorpels und der Knochen im Brustkorb Brustschmerzen verursacht. Costochondritis-Schmerz ist das Ergebnis einer Entzündung an der Verbindung von Rippen- und Brustbein (Brustbein). An dieser Kreuzung verbindet sich Knorpel mit diesen Knochen, der gereizt und entzündet wird.Je nach Ausmaß der Entzündung kann die Costochondritis sehr schmerzhaft sein. Die Schmerzen in der Brust reichen von leicht bis schwer. Leichte Ursachen verursachen normalerweise Druckempfindlichkeit in der Brust oder Schmerzen bei Berührung des Brustknorpels. Schwere Costochondritis kann stechende Schmerzen in den Armen und in der Brust verursachen, die so stark sind, dass sie das tägliche Leben beeinträchtigen und trotz Behandlung nicht verschwinden. Glücklicherweise kann die Costochondritis von selbst verschwinden, muss jedoch möglicherweise behandelt werden.
Häufigkeit
Die Anzahl der von Costochondritis betroffenen Personen ist nicht bekannt. Eine kleine Studie aus dem Jahr 1994 ergab, dass Costochondritis bei Frauen und Hispanics häufiger auftritt.
Ein Bericht 2015 in der Zeitschrift Thorax berichtet, dass die häufigsten Ursachen für Brustschmerzen Erkrankungen des Bewegungsapparates sind, wobei Schätzungen in der allgemeinen Praxis zwischen 21% und 46% liegen. In Notaufnahmen machen Ursachen für Brustschmerzen des Bewegungsapparates 6% der Diagnosen von Costochondritis aus. Erkrankungen des Bewegungsapparates betreffen die Gelenke, Knochen und Muskeln.
Costochondritis kann sowohl Erwachsene als auch Kinder betreffen. Ein Bericht 2009 in Amerikanischer Hausarzt berichteten über eine jugendliche Ambulanz, in der 31% der Jugendlichen muskuloskelettale Schmerzen hatten, wobei 14% der Jugendlichen, die Brustschmerzen berichteten, auf Costochondritis entfielen.
Bei Erwachsenen ist die Costochondritis eine häufige Diagnose für akute Brustschmerzen. Akute Brustschmerzen treten plötzlich auf und hängen mit etwas Bestimmtem zusammen. Die Lösung der zugrunde liegenden Ursache kann auch die Schmerzen bei der Costochondritis stoppen.
Symptome
Die meisten Patienten mit Costochondritis haben Schmerzen an der Vorderseite der oberen Brust (dem Bereich des Brustbeins). Zusätzlich sind die mit Costochondritis verbundenen Schmerzen:
- Tritt häufig auf der linken Seite des Brustbeins auf
- Ist scharf, schmerzhaft oder druckartig
- Betrifft mehr als eine Rippe
- Verschlechtert sich mit einem tiefen Atemzug oder Husten
- Kann nach hinten oder Bauch strahlen
Costochondritis-Schmerzen werden normalerweise durch Aktivität, Bewegung oder tiefes Atmen verschlimmert. Diese Aktivitäten dehnen den entzündeten Knorpel und das Berühren des betroffenen Bereichs kann äußerst schmerzhaft sein. Aufgrund der vielen Nerven, die sich von der Brust weg verzweigen, können auch Schmerzen in den Schultern oder Armen auftreten.
Manchmal können Symptome einer Costochondritis andere Zustände imitieren, einschließlich eines Herzinfarkts. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Brustschmerzen haben, die mit Folgendem einhergehen:
- Enge, Fülle, Brennen oder Druck in der Brust
- Sengender oder quetschender Schmerz, der in Rücken, Nacken, Kiefer, Schultern oder einen oder beide Arme ausstrahlt
- Schmerzen, die länger als ein paar Minuten andauern und sich mit der Aktivität verschlimmern, verschwinden und kehren zurück oder variieren in ihrer Intensität
- Kurzatmigkeit oder andere Atembeschwerden
- Kalter Schweiß
- Schwindel
- Die Schwäche
- Übelkeit oder Erbrechen
Die oben genannten Symptome können mit einem Herzinfarkt oder einem anderen Herzproblem zusammenhängen, insbesondere bei Atembeschwerden und starken Brustschmerzen. Suchen Sie immer eine sofortige Notfallversorgung bei abnormalen und schwächenden Brustschmerzen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Tietze-Syndrom
Eine verwandte Erkrankung namens Tietze-Syndrom verursacht Schmerzen an einer Rippe (normalerweise der zweiten Rippe) und geht häufig mit Rötung und / oder Schwellung in den empfindlichsten Bereichen einher. Schmerzen können plötzlich oder allmählich bei Tietze auftreten und sich auf Arme und Schultern ausbreiten. Es wird sich durch körperliche Aktivität, Niesen oder Husten verschlimmern.
Das Tietze-Syndrom unterscheidet sich von der Costochondritis dadurch, dass es Schwellungen verursacht. Außerdem werden Tietzes Schmerzen ohne Behandlung verschwinden, aber die Schwellung wird anhalten.
Ursachen und Risikofaktoren
Es ist oft schwierig, eine einzige Ursache für eine Costochondritis zu identifizieren. Aber Bedingungen, die es verursachen können, sind:
- Brusttrauma, z. B. durch einen stumpfen Aufprall während eines Sturzes oder eines Autounfalls
- Körperliche Belastung beim schweren Heben oder bei anstrengenden Übungen
- Bestimmte Viren oder Atemwegserkrankungen, einschließlich Tuberkulose, einer schweren bakteriellen Infektion der Lunge
- Bestimmte Arten von entzündlicher Arthritis
- Ein Tumor im costosternalen Gelenkbereich (Bereich, in dem die oberen Rippen am Brustbein anhaften)
Menschen, bei denen ein Risiko für die Entwicklung einer Costochondritis besteht, die Sport treiben, körperliche Arbeit verrichten, Allergien haben, häufig Reizstoffen ausgesetzt sind und an entzündlicher Arthritis wie rheumatoider Arthritis (RA) leiden.
Infektion
Gelegentlich ist eine Costochondritis das Ergebnis einer bakteriellen Infektion. Diese Arten von Brustwandinfektionen treten häufig bei Menschen auf, die IV-Medikamente einnehmen oder sich einer Operation an der oberen Brust unterzogen haben. Operationen in der Brust machen die Brustwand anfälliger für Infektionen, da weniger Überschwemmungen in den Bereich gelangen.
Entzündliche Arthritis
Während Costochondritis nicht so häufig ist wie entzündliche Arthritis, haben Menschen mit RA, Spondylitis ankylosans oder Psoriasis-Arthritis eher Costochondritis. Dies liegt daran, dass entzündliche Arthritis Entzündungen über mehrere Gelenke verursacht, wobei die Brustkorbgelenke genauso anfällig sind wie jedes andere Gelenk im Körper.
Forschung berichtet in der deutschen medizinischen Fachzeitschrift, Der Internist, stellt fest, dass bis zu 50% der Menschen mit Brustschmerzen Schmerzen haben, die mit einer Erkrankung des Bewegungsapparates zusammenhängen. Brustschmerzen, die mit entzündlicher Arthritis verbunden sind, wirken sich auf die Knochen und Muskeln Ihrer Brustwand (Ihres Brustkorbs) aus. In den meisten Fällen sind die Schmerzen bei der Costochondritis bei Menschen mit entzündlicher Arthritis begrenzt und harmlos. Manchmal kann dies jedoch ein Hinweis auf ein größeres Problem sein, das behandelt werden muss.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit entzündlicher Arthritis mehrere Episoden von Costochondritis haben. und die meisten Episoden klingen ohne Behandlung ab.
Da die Forschung einen starken Zusammenhang zwischen Entzündung und Herzgesundheit zeigt, sollten Menschen mit entzündlichen Erkrankungen ihre Ärzte über neue Brustschmerzen informieren. Ein Bericht aus dem Jahr 2018 berichtet über die Zeitschrift Aktuelles pharmazeutisches Design stellt fest, dass Herzprobleme bei entzündlichen Gelenkerkrankungen häufig sind und die häufigste Todesursache bei Menschen mit entzündlichen Gelenkerkrankungen sind.
Wie erhöht rheumatoide Arthritis das Risiko für Herzerkrankungen?Fibromyalgie
Costochondritis Brustschmerzen sind ein häufiges Symptom für Fibromyalgie. Neben Schmerzen und Schmerzen bei der Costochondritis ist Fibromyalgie dafür bekannt, Schmerzen im ganzen Körper, chronische Müdigkeit, Konzentrations- und Konzentrationsprobleme, depressive Verstimmungen, Kopfschmerzen und mehr zu verursachen.
Wenn Brustschmerzen und andere Symptome von Fibromyalgie auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Tests auf Fibromyalgie. Die Diagnose und Behandlung von Fibromyalgie kann alle Symptome - einschließlich Costochondritis-Schmerzen - behandeln und zur Verbesserung der Lebensqualität einer Person beitragen.
Warum Sie möglicherweise unter Brustschmerzen mit Fibromyalgie leidenDiagnose
Ihr Arzt oder Notarzt wird vor der Diagnose eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden nach Symptomen und Familiengeschichte fragen. Der Arzt kann durch Drücken auf den Brustkorb auf die Schmerzniveaus zugreifen. Er oder sie wird auch nach Anzeichen einer Entzündung oder Infektion suchen.
Röntgen- und Blutuntersuchungen werden angeordnet, um andere Zustände auszuschließen, die Symptome verursachen können. Ihr Arzt kann auch ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anfordern, um nach Herzerkrankungen oder einer Erkrankung des Brustkorbs zu suchen.
Behandlung
Die Costochondritis verschwindet normalerweise von selbst, aber die Symptome können Wochen oder sogar Monate anhalten. Insgesamt konzentriert sich die Behandlung auf die Schmerzlinderung.
Die Costochondritis spricht normalerweise gut auf einige einfache Behandlungsschritte an, darunter:
- Sich ausruhen: Um die Entzündung zu verringern, müssen Sie Aktivitäten vermeiden, die Schmerzen verursachen und die Costochondritis verschlimmern. Bewegung, tiefes Atmen und Belastung der Brustmuskeln können die Schmerzsymptome verschlimmern und den Heilungsprozess verlangsamen. Vermeiden oder beschränken Sie als allgemeine Faustregel Aktivitäten, die Ihre Symptome verschlimmern.
- Wärmeanwendungen: Das Auftragen von heißen Packungen auf die Brust kann hilfreich sein, um die Symptome einer Costochondritis zu lindern. Wenden Sie mehrmals täglich Wärme an, insbesondere vor Aktivitäten, die Ihre Symptome reizen können. Während das Auftragen von Eis bei den meisten Entzündungszuständen helfen kann, kann das Auftragen von Eis auf die Brust ziemlich unangenehm sein.
- Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (z. B. Motrin, Advil) helfen bei zwei Aspekten der Costochondritis. Erstens helfen sie dabei, die Schmerzsymptome zu verringern, wodurch sich die Patienten wohler fühlen. Zweitens helfen diese Medikamente, Entzündungen zu verringern, was das Hauptproblem ist.Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie entzündungshemmende Mittel einnehmen, da diese potenzielle Nebenwirkungen haben können.
Normalerweise führt die Behandlung von Entzündungen und Schmerzen zu einer starken Costochondritis, aber es gibt Fälle, in denen Schmerzen aufgrund einer Costochondritis chronisch sein können. Bei chronischer Costochondritis kehren die Schmerzen und Entzündungen auch nach richtiger Behandlung zurück. Ihr Arzt kann mit Cortison-Injektionen behandeln, wenn andere Behandlungen über mehrere Monate hinweg keine Linderung gebracht haben.
Bei chronischer Costochondritis benötigen Sie eine Langzeitbehandlung, um sicherzustellen, dass die Costochondritis die Routinetätigkeiten und die Lebensqualität oder die für die Grunderkrankung spezifische Behandlung wie Fibromyalgie oder entzündliche Arthritis nicht beeinträchtigt.
Ein Wort von Verywell
Brustschmerzen und Druck, einschließlich Nacken-, Kiefer-, Bauch- oder Armschmerzen, sind ein medizinischer Notfall - selbst wenn Sie in der Vergangenheit Costochondritis-Episoden hatten und insbesondere, wenn Sie an einer entzündlichen Arthritis leiden. Costochondritis oder Brustwandschmerzen, die länger als drei Monate andauern und Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, sollten auch Ihrem Arzt zur Kenntnis gebracht werden, der die Ursache und die Behandlungsmöglichkeiten bestimmen kann.
Ursachen (und Komplikationen) der Lungenentzündung