Inhalt
- Über Curcumin
- Curcumin zur Behandlung von IBD
- Worauf Sie bei einer Curcumin-Ergänzung achten sollten
- Mögliche Nebenwirkungen
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Ergänzungsinteraktionen
- Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
- Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Während die meisten Nahrungsergänzungsmittel als Behandlungen angesehen werden, die möglicherweise keinen Schaden anrichten, ist es wichtig, alle alternativen und ergänzenden Therapien mit einem Arzt zu besprechen. Im Fall von IBD gibt es einige schwache Hinweise darauf, dass Curcumin für bestimmte Patienten von Nutzen sein kann, und einige Anbieter verschreiben es tatsächlich.
Es kann jedoch zu unbeabsichtigten Auswirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln kommen, auch von solchen, die als „natürlich“ gelten. Daher ist es wichtig, dass Ärzte wissen, was ihre Patienten einnehmen. In einigen Fällen kann ein Arzt nicht zustimmen, dass das Ausprobieren von Nahrungsergänzungsmitteln hilfreich ist, aber dies ist kein Grund, dies nicht zu sagen. Die Patienten-Arzt-Beziehung ist eine Partnerschaft und erfordert eine gute Kommunikation auf beiden Seiten. Selbst wenn ein Arzt nicht der Meinung ist, dass eine Ergänzung hilfreich wäre, sollte bei der Wahl der Behandlung eine gemeinsame Entscheidung getroffen werden.
Über Curcumin
Curcumin ist eine Substanz, die in der Gewürzkurkuma enthalten ist. Kurkuma ist ein leuchtend gelbes Gewürz, das aus der Wurzel (Rhizom) der stammtCurcuma longa, das ein Mitglied der Ingwerfamilie ist. Es wird zum Würzen von Lebensmitteln verwendet und wird auch als Zusatzstoff verwendet, der Lebensmittel färben kann, um ein helleres Orange oder Gelb zu erhalten.
Kurkuma wird häufig zum Kochen verwendet, insbesondere in Currys und in Gerichten, die aus Südostasien stammen. Es wurde auch als ergänzende Therapie eingesetzt, vor allem in Indien, wo es in der ayurvedischen Medizin zur Behandlung vieler Erkrankungen eingesetzt wird, einschließlich gynäkologischer, Verdauungs-, Blut- und Lebererkrankungen sowie Infektionen.
Curcumin ist eine von mehreren Substanzen in Kurkuma, die medizinische Eigenschaften haben können. In Kurkuma ist es jedoch nur in geringer Menge (ca. 2 bis 5%) vorhanden. Aus diesem Grund ist es ziemlich schwierig, genug Kurkuma allein durch die Ernährung zu bekommen, um therapeutische Mengen an Curcumin zu erhalten (und kann zu Magenverstimmung und anderen Verdauungsproblemen führen).Curcumin kann isoliert werden, damit es als Ergänzung verwendet werden kann.
Einige der Probleme bei der Verwendung von Curcumin als Ergänzung sind, dass es vom Körper schlecht absorbiert wird, schnell metabolisiert wird, nicht wasserlöslich ist und bei neutralen und leicht alkalischen pH-Werten (die das sind) chemisch nicht stabil ist pH-Werte des Körpers). Es wird im Darm nicht gut resorbiert und daher haben Tests gezeigt, dass Curcumin selbst bei Menschen, die große Mengen erhalten, nicht in hohen Konzentrationen im Blut und im Urin vorhanden ist. Daher darf es nicht von anderen Gewebeorganen im Körper aufgenommen werden, was seine Verwendung als Behandlung einschränken kann.
Curcumin zur Behandlung von IBD
Kurkuma wurde als medizinische Ergänzung für Verdauungsprobleme verwendet. Die Isolierung von Curcumin aus Kurkuma, damit es in höheren Mengen verwendet werden kann, hat zu seiner Studie zur Behandlung von IBD und anderen Verdauungsstörungen geführt. Curcumin wird vom Körper während der Verdauung nicht gut aufgenommen. Während also nicht viel davon in das Blut und in das Körpergewebe und die Organe gelangt, ist es in aktiven Mengen im Darmtrakt vorhanden, was es für Verdauungskrankheiten nützlich machen könnte.
Ein Grund, warum Curcumin als Untersuchungsgebiet in Betracht gezogen wurde, ist, dass es möglicherweise Auswirkungen auf einige der Mechanismen der Krankheitsaktivität bei IBD hat. Es wurde gezeigt, dass Curcumin die Aktivität von Interleukin-1 (IL-1) unterdrückt, einem Protein, das von weißen Blutkörperchen gebildet wird und bei Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa in größeren Mengen vorkommt als bei Menschen die diese Krankheiten nicht haben.
Es wurde auch gezeigt, dass Curcumin den Tumornekrosefaktor (TNF) unterdrückt. TNF ist ein Zytokin, das von weißen Blutkörperchen produziert wird und ein Protein ist, das im Körper wie ein Bote wirkt. Es ist auch an IBD beteiligt, da es in größeren Mengen im Stuhl von Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa vorkommt, weshalb es mehrere Medikamente zur Behandlung von IBD gibt, die TNF-Blocker sind.
Im Darmtrakt kann Curcumin auch einen Einfluss auf den NF-κB-Weg haben. Die Entzündung bei IBD kann teilweise mit der Aktivierung des NF-κB-Weges verbunden sein. Es wurde gezeigt, dass dieser Weg der Beginn einiger Immunschwäche ist, die eine mit IBD verbundene Entzündung verursacht. Curcumin kann diesen Weg stören und die nächsten Schritte im Prozess verhindern, die weiterhin anhaltende Entzündungen verursachen.
Eine Überprüfungsstudie untersuchte die Verwendung von Curcumin zusammen mit dem Medikament Remicade (Infliximab), einem TNF-Blocker zur Behandlung von IBD. Patienten in den Studien, die in die Überprüfung einbezogen wurden, waren Erwachsene mit Morbus Crohn. Eine der Herausforderungen bei bestimmten IBD-Behandlungen, einschließlich Remicade, besteht darin, dass es bei bestimmten Menschen im Laufe der Zeit möglicherweise nicht mehr so gut funktioniert wie früher (was als Verlust der Reaktion bezeichnet wird). Das Ansprechen auf eine Therapie wurde anhand einer klinischen Skala gemessen, die als Crohn's Disease Activity Index (CDAI) bezeichnet wird und eine Zahl basierend auf verschiedenen Faktoren wie Symptomen und Entzündungen zuweist. Ein höherer CDAI bedeutet, dass Morbus Crohn schlimmer ist. Diejenigen Patienten, die ein Curcumin-Präparat einnahmen, hatten eine Verringerung ihrer CDAI-Werte. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Curcumin ein "billiger und sicherer Weg ist, um CD-Symptome und Entzündungsmarker von [Morbus Crohn] zu reduzieren".
Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Studie wurde an 89 Patienten mit Colitis ulcerosa durchgeführt, um die Wirksamkeit von Curcumin zu bewerten. Die Patienten in dieser Studie hatten eine „Ruhe“ -Erkrankung, was bedeutet, dass sie nur wenige oder keine Symptome hatten. Die Patienten hielten auch mit ihren regelmäßigen Therapien Schritt, zu denen Sulfasalazin oder Mesalamin gehörten. Einige Patienten erhielten Curcumin, 1 Gramm morgens und 1 Gramm abends, andere erhielten ein Placebo. Der Prozess dauerte sechs Monate. Von den Patienten, die Curcumin erhielten, rezidivierten 5%, während in der Placebogruppe 21% rezidivierten. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass Curcumin bei Colitis ulcerosa sicher und vielversprechend erscheint. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um dieses Ergebnis zu bestätigen und zu verstärken.
Auf der anderen Seite des Problems zeigte eine Studie an Patienten mit Morbus Crohn, die operiert wurden, unterschiedliche Ergebnisse. In einer doppelblinden randomisierten kontrollierten Studie in Frankreich wurden 62 Patienten untersucht, bei denen eine Resektion wegen Morbus Crohn durchgeführt wurde. Alle Patienten erhielten nach der Operation Azathioprin und einige erhielten auch Curcumin, während andere ein Placebo erhielten. Nach sechs Monaten traten mehr Patienten, die Curcumin erhielten, im Vergleich zu Patienten, die ein Placebo erhielten, wieder auf. Die Forscher haben die Studie aufgrund dieser Ergebnisse abgebrochen.
Die bisher durchgeführten Untersuchungen mit Curcumin zur Behandlung von IBD haben gemischte Ergebnisse gezeigt. Die Forscher sind größtenteils der Meinung, dass Curcumin sicher ist, aber die Jury ist sich noch nicht sicher, welchen Patienten es helfen könnte und wie viel Wirkung es im Verlauf der IBD tatsächlich haben kann. Bisher wird der Nachweis für die Verwendung von Curcumin zur Behandlung von IBD nicht als "stark" angesehen.
Worauf Sie bei einer Curcumin-Ergänzung achten sollten
Curcumin gilt größtenteils als sicher, selbst in Dosen von bis zu 12 Gramm pro Tag. Viele Studien zu Curcumin und IBD enthalten Dosen von bis zu 2 Gramm pro Tag, um vorteilhafte Wirkungen zu erzielen. In den meisten Fällen wird die Dosierung klein begonnen und dann im Laufe einiger Wochen erhöht. Es hat jedoch eine geringe Bioverfügbarkeit, was bedeutet, dass es nicht leicht im Verdauungstrakt absorbiert und vom Körper verwendet wird. Zahlreiche Ansätze wurden untersucht, um festzustellen, wie Curcumin vom Körper leichter aufgenommen werden kann, um dies zu erreichen Maximieren Sie die Vorteile. Ergänzungen, die Curcumin enthalten, können auch schwarzen Pfeffer enthalten. Dies liegt daran, dass es in schwarzem Pfeffer eine Zutat gibt, Piperin genannt, die dem Körper helfen kann, mehr Curcumin aufzunehmen. Darüber hinaus gibt es einige Spekulationen, dass das Essen eines Lebensmittels mit einem gewissen Fettgehalt bei der Einnahme des Curcumin-Ergänzungsmittels dazu beitragen kann, das zu absorbieren Curcumin.
Mögliche Nebenwirkungen
In den meisten Studien scheint Curcumin von Patienten gut vertragen zu werden. In einer Studie mit pädiatrischen Patienten mit IBD gab es einen Bericht über eine erhöhte Gasigkeit bei zwei der Patienten, aber die Nebenwirkungen wurden nicht als "klinisch relevant" angesehen. Andere potenzielle unerwünschte Ereignisse, die mit Curcumin verbunden sein können, umfassen:
- Durchfall
- Übelkeit
- Hautreizung (bei topischer Anwendung)
- Geschwüre
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Natürliche Substanzen sind nicht frei von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Sprechen Sie mit einem Arzt und / oder Apotheker über mögliche Wechselwirkungen zwischen Curcumin und anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten oder rezeptfreien Medikamenten. Einige der Medikamente, die mit Curcumin interagieren können, sind:
- Aspirin
- Blutdruckmedikamente
- Blutverdünner (Warfarin, Coumadin)
- Medikamente zur Behandlung von Diabetes
- Nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs)
- Statine (Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels)
Ergänzungsinteraktionen
Einige Menschen nehmen mehr als eine Ergänzung ein und es ist wichtig zu wissen, dass es auch zwischen rezeptfreien Präparaten zu Wechselwirkungen kommen kann. Ein Gespräch mit einem Arzt und / oder einem Apotheker über mögliche Wechselwirkungen zwischen Nahrungsergänzungsmitteln kann hilfreich sein. Im Fall von Curcumin kann es zu Wechselwirkungen mit Nahrungsergänzungsmitteln kommen, die wie Blutverdünner wirken und die Blutgerinnung verringern. Einige der Ergänzungen, die mit Curcumin interagieren können, umfassen:
- Zimt
- Knoblauch
- Ginkgo
- Ginseng
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Curcumin sollte vor einer Operation nicht eingenommen werden, da es als Blutverdünner wirken und das Blutungsrisiko erhöhen kann. Es wird normalerweise empfohlen, die Curcumin-Ergänzung vor der Operation zwei Wochen lang abzusetzen. Curcumin löst sich nicht in Wasser (es ist hydrophob), daher ist es nicht zur intravenösen Anwendung bestimmt. Es gab Berichte von Praktizierenden, die Kurkuma oder Curcumin intravenös verabreichten, was mit mindestens einem Todesfall verbunden sein kann.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Es gibt nicht viele Hinweise darauf, wie sich Curcumin auf eine schwangere Person, einen Fötus oder ein stillendes Kind auswirkt. Curcumin wurde weder eine Schwangerschafts- noch eine Laktationskategorie zugeordnet. Aus diesen Gründen ist es wichtig, die Verwendung von Curcumin während der Schwangerschaft oder Stillzeit mit einem Arzt zu besprechen. Es kann empfohlen werden, dass schwangere Personen die Einnahme von Curcumin für die Dauer der Schwangerschaft abbrechen oder die verwendete Dosis senken.
Ein Wort von Verywell
Bei der Verwendung von Curcumin zur Behandlung von Krankheiten oder Zuständen, einschließlich IBD, müssen noch eine Reihe von Problemen angegangen werden. Es gibt einige interessante Studien darüber, wie diese Verbindung Eigenschaften hat, die möglicherweise medizinisch sind. Die Tatsache, dass Curcumin im Darm nicht gut aufgenommen wird, und die anderen chemischen Eigenschaften, die die Verwendung für den Körper erschweren, stehen jedoch im Weg.
Für einige Menschen wird es allgemein als sicher angesehen, Curcumin als ergänzende Therapie zur Behandlung von IBD einzunehmen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass es sich nicht um eine Erstlinientherapie handelt und nicht die einzige Behandlung sein sollte, die zur Behandlung von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa angewendet wird. Es ist auch wichtig, dass Ärzte wissen, wann Patienten Curcumin oder Kurkuma in irgendeiner Menge einnehmen, da es sich um eine Chemikalie handelt, die Auswirkungen auf den Körper hat und das Potenzial hat, mit anderen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln zu interagieren.
Einige Menschen mit IBD, insbesondere im Krankenhaus, erhalten möglicherweise Blutverdünner, und Curcumin ist aufgrund des Risikos einer erhöhten Blutung möglicherweise nicht mit diesen Arzneimitteln kompatibel. Es besteht Bedarf an weiteren Studien zu Curcumin als Behandlung. In der Zwischenzeit ist es für Patienten wichtig, alle Behandlungsoptionen mit ihrem Gesundheitsteam zu besprechen.