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Wimpernmilben sind mikroskopisch kleine Arthropoden, die üblicherweise auf oder in der Nähe der Haarfollikel von Säugetieren leben. Beim Menschen gibt es zwei Arten solcher Milben.Demodex folliculorum und Demodex brevis, wie sie wissenschaftlich genannt werden, existieren im Gesicht und insbesondere auf den Wimpern.Meistens koexistieren Menschen und Demodex-Milben problemlos, aber manchmal können sich die Milben exponentiell vermehren, was zu einem Befall führt, der durch Symptome wie rote, gereizte Augen und juckende, krustige Augenlider gekennzeichnet ist.
Wenn Sie Symptome eines Wimpernmilbenbefalls haben, kann ein Augenarzt eine Probe Ihrer Wimpern entnehmen, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome durch Milben verursacht werden. Sobald ein Wimpernmilbenbefall diagnostiziert wurde, ist die Behandlung unkompliziert und effektiv: eine Kombination aus guter Wimpernhygiene und Medikamenten.
Ein Befall mit Wimpernmilben wird Demodikose oder Demodizidose genannt.
Symptome von Wimpernmilben
Wenn sich Wimpernmilben bis zum Befall vermehren, kann dies zu Blepharitis (Entzündung der Augenlider) führen, was wiederum dazu führen kann, dass sich die Hornhaut (die klare Membran, die den Augapfel bedeckt) entzündet - ein Zustand, der als Keratitis bezeichnet wird.
Zu den Symptomen einer Blepharitis, die durch einen Wimpernmilbenbefall verursacht wird, gehören:
- Juckreiz
- Ein brennendes Gefühl im Auge
- Verschwommenes Sehen
- Gefühl, als wäre ein Fremdkörper im Auge
- Krustenbildung und / oder Rötung um das Augenlid
Zu den Symptomen einer Keratitis gehören:
- Rötung des Auges
- Reizung
- Schmerzen
- Lichtempfindlichkeit
- Wässrige Augen
- Verschwommene Sicht
Eine Entzündung durch einen Wimpernmilbenbefall wurde auch mit anderen Augenerkrankungen in Verbindung gebracht, darunter:
- Bindehautentzündung: Auch bekannt als "rosa Auge", eine Entzündung der Bindehaut, der klaren Membran, die das innere Augenlid und den weißen Teil des Auges bedeckt
- Chalazia: Eine Beule am Augenlid durch Verstopfung einer Öldrüse
- Rosazea: Rötung und Schwellung des Gesichts, die auch die Augen beeinträchtigen und zu Blutunterlauf oder Reizungen führen können
- Wiederkehrende Trichiasis: Ein Zustand, bei dem die Wimpern nach innen wachsen und Reizungen und Schmerzen verursachen
- Madarose: Zustand, in dem die Wimpern spröde werden und herausfallen
Ursachen
Demodex-Milben sind im Gesicht am weitesten verbreitet und werden durch physischen Kontakt mit einer anderen Person, die sie hat, übertragen. Sie werden häufig zuerst von Müttern an ihre Neugeborenen weitergegeben, insbesondere an diejenigen, die stillen. Da sie jedoch geringe Mengen Talg (Öl) produzieren, von dem Demodex folliculorum (zusammen mit Hautzellen) lebt, ist es für Babys und Kleinkinder ungewöhnlich, dass sie von Wimpernmilben befallen werden.
Demodex tritt in der Pubertät häufiger auf, wenn die Anzahl der Talgdrüsen zunimmt, insbesondere da die Augenlider in Bezug auf die Reinigung manchmal kurz geschrumpft sind, sodass sich Milben leicht vermehren und ausbreiten können.
(Demodex brevis ernährt sich von Drüsenzellen, einschließlich derjenigen in den Augenlidern, die als Meibomdrüsen bezeichnet werden. Sie sind jedoch nicht so häufig wie Demodex folliculorum.)
Der Mechanismus, durch den Wimpernmilben Chaos anrichten, ist einfach: Sie verbrauchen die Auskleidung der Wimpernfollikel, bevor sie Eier legen, wodurch die Talggänge im Augenlid blockiert werden und eine Entzündungsreaktion auf das Exoskelett der Milben ausgelöst wird.
Es gibt verschiedene Risikofaktoren für den Befall mit Wimpernmilben:
- Alter: Der Befall betrifft bis zu 84% der Bevölkerung im Alter von 60 Jahren und 100% bei Patienten über 70 Jahren. Pflegekräfte für ältere Menschen sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
- Geschwächtes Immunsystem: Zum Beispiel sind Menschen mit Leukämie oder HIV / AIDS einem höheren Risiko ausgesetzt.
- Rosazea: Laut der National Rosacea Society haben Menschen mit Rosacea 15- bis 18-mal mehr Demodex-Milben als andere. Forscher vermuten, dass Demodex eine Ursache für die mit Rosacea verbundene Entzündung sein könnte.
Diagnose
Ein Augenarzt oder Optiker kann Wimpernmilben diagnostizieren, indem er eine körperliche Augenuntersuchung mit einer Spaltlampe durchführt, um die Strukturen im und um das Auge zu vergrößern und zu beleuchten. Zylindrische Schuppen an den Wimpern können ein Zeichen für einen Demodex-Befall sein.
Oft ist eine Wimpernprobe erforderlich. Ihr Augenarzt wird vorsichtig eine Wimper entfernen, um sie in seinem Büro mit einem Mikroskop zu betrachten. Sie legen die Wimper auf einen Objektträger, geben einen Farbstoff namens Fluorescein darauf, bedecken ihn mit einem dünnen Stück Glas und untersuchen die Probe auf Eier, Larven und erwachsene Milben.
Da die Symptome von Wimpernmilben anderen Erkrankungen ähnlich sein können, einschließlich infektiöser oder entzündlicher Ursachen für Bindehautentzündung, Keratitis und Syndrom des trockenen Auges, kann ein Demodex-Befall erst vermutet werden, nachdem die Symptome nicht auf die Behandlung anderer Augenerkrankungen angesprochen haben.
Behandlung
Das Ziel der Behandlung von Wimpernmilben ist es, deren Anzahl so weit zu reduzieren, dass die Symptome gelindert werden.
Eine der effektivsten Möglichkeiten, dies zu tun, ist eine Komponente von Teebaumöl, bekannt als Terpinen-4-ol (T40). In einer Studie aus dem Jahr 2013 fanden Forscher heraus, dass T40 Demodex-Milben in niedrigeren Konzentrationen als Teebaumöl selbst wirksam eliminierte. Dies ist wichtig, da Teebaumöl in hohen Konzentrationen (z. B. Augenlidpeelings mit 50% Teebaumöl) Dermatitis, Reizungen oder Allergien verursachen kann. Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab unsichere Hinweise auf die Wirksamkeit von Teebehandlungsöl bei 5% bis 50% Konzentrationen.
Der T40 war bei alleiniger Anwendung wirksamer als in Kombination mit den anderen Bestandteilen des Teebaumöls, das tatsächlich einige Bestandteile enthält, die tatsächlich antagonistische Wirkungen haben reduzieren die Wirksamkeit bei der Abtötung der Milben.
So verwenden Sie Teebaumöl zum Wohle Ihrer GesundheitT40 kann rezeptfrei als Produkt namens Cliradex gekauft werden, das in zwei Formen zur Behandlung von Wimpernmilben erhältlich ist. Eines ist ein Schaumreiniger, der zweimal täglich auf die Augenlider und die umgebende Haut aufgetragen wird. Das andere ist ein Einweg-Einweg-Reinigungskissen, das sechs Wochen lang verwendet werden kann. Dies entspricht etwa zwei Lebenszyklen von Demodex.
Eine weitere Behandlungsoption sind Salben, die helfen können, Milben zu fangen, wenn sie aus ihren Höhlen auftauchen, um sich von Follikel zu Follikel zu bewegen. Dazu gehören 1% ige Quecksilberoxid-Salbe, Pilocarpin-Gel, Schwefelsalbe und kampferhaltiges Öl. Darüber hinaus verschreiben einige Ärzte ein Antiparasitikum wie Sklice (Ivermectin) oder MetroCream (Metronidazol).
Zusätzlich zu den Medikamenten können Sie andere Maßnahmen ergreifen, um die Symptome des Wimpernbefalls zu lindern und die Behandlung effektiver zu gestalten:
- Legen Sie einen warmen, sauberen Waschlappen vorsichtig auf Ihr Augenlid, um Krusten um Ihr Auge zu beseitigen
- Hören Sie vorübergehend auf, Ihre Kontaktlinsen zu tragen, bis die Behandlung abgeschlossen ist oder Ihr Arzt sagt, dass dies in Ordnung ist
- Überspringen Sie das Tragen von Augen Make-up während der Behandlung, um Reizungen zu reduzieren
Eine gute Hygiene kann dazu beitragen, ein erneutes Auftreten eines Wimpernmilbenbefalls zu verhindern. Das beinhaltet:
- Waschen Sie Ihre Bettwäsche regelmäßig in heißem Wasser
- Verwenden Sie nicht das Augen-Make-up anderer Leute, das Wimpernmilben verbreiten kann
- Reinigen Sie die Haut um die Augenpartie zweimal täglich mit einem seifenfreien Reinigungsmittel wie Cetaphil, und achten Sie darauf, dass Sie es nicht in Ihre Augen bekommen
- Vermeiden Sie Reinigungsmittel auf Ölbasis und fettiges Make-up, die Wimpernmilben Öl zum Verzehr und Gedeihen liefern
Ein Wort von Verywell
So eklig es auch klingt, der Befall von Wimpernmilben ist häufig und leicht zu behandeln. Es ist normal, dass diese Milben auf Ihrer Haut sind. Es gibt jedoch Möglichkeiten, sie zu behandeln, um zu verhindern, dass sie sich vermehren und Symptome verursachen.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eines der oben genannten Augensymptome auftritt. Wimpernmilben können ohne Mikroskop nicht gesehen werden. Daher ist die Diagnose eines Arztes entscheidend, um die richtige Behandlung zu erhalten.