Diabetische Nephropathie (Nierenerkrankung)

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Inhalt

Was ist diabetische Nephropathie?

Nephropathie ist die Verschlechterung der Nierenfunktion. Das Endstadium der Nephropathie wird als Nierenversagen, Nierenerkrankung im Endstadium oder ESRD bezeichnet.

Laut CDC ist Diabetes die häufigste Ursache für ESRD. Im Jahr 2011 hatten in den USA etwa 26 Millionen Menschen Diabetes, und mehr als 200.000 Menschen mit ESRD aufgrund von Diabetes hatten entweder eine chronische Nierendialyse oder eine Nierentransplantation. Sowohl Typ 1 als auch Typ 2 Diabetes können zu diabetischer Nephropathie führen, obwohl Typ 1 eher zu ESRD führt.

Es gibt fünf Stadien der diabetischen Nephropathie. Die fünfte Stufe ist ESRD. Der Fortschritt von einer Stufe zur nächsten kann viele Jahre dauern.

Was verursacht diabetische Nephropathie?

Hypertonie oder Bluthochdruck ist eine Komplikation von Diabetes, von der angenommen wird, dass sie am unmittelbarsten zur diabetischen Nephropathie beiträgt. Es wird angenommen, dass Bluthochdruck sowohl eine Ursache für diabetische Nephropathie als auch eine Folge des durch die Krankheit verursachten Schadens ist. Mit fortschreitender Nierenerkrankung führen körperliche Veränderungen in den Nieren häufig zu einem erhöhten Blutdruck.


Unkontrollierte Hypertonie kann den Fortschritt in Richtung einer diabetischen Nephropathie im fünften Stadium schneller machen.

Der mit Diabetes verbundene hohe Blutzucker schädigt auch die Niere auf vielen verschiedenen und komplizierten Wegen. Der größte Teil dieses Schadens ist auf die Blutgefäße gerichtet, die das Blut filtern, um Urin zu bilden.

Kann eine diabetische Nephropathie verhindert werden?

Das Einsetzen und Fortschreiten der diabetischen Nephropathie kann durch eine intensive Behandlung des Diabetes und seiner Symptome, einschließlich der Einnahme von Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks, verlangsamt werden.

Wie kann eine diabetische Nephropathie frühzeitig erkannt werden?

Sie sollten Ihren Urin in regelmäßigen Abständen testen lassen, um nach einem Protein namens Albumin zu suchen. Normalerweise sollte der Urin kein Albumin enthalten. Schon eine geringe Menge Albumin im Urin ist ein Zeichen dafür, dass eine frühe Nierenschädigung vorliegt.

Was ist die Behandlung für diabetische Nephropathie?

Die spezifische Behandlung der diabetischen Nephropathie wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage folgender Kriterien festgelegt:


  • Ihr Alter, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Krankengeschichte

  • Ausmaß der Krankheit

  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien

  • Erwartungen an den Krankheitsverlauf

  • Ihre Meinung oder Präferenz

Die Behandlung kann eine oder eine Kombination der folgenden umfassen:

  • Richtige Ernährung

  • Übung

  • Strikte Überwachung und Kontrolle des Blutzuckerspiegels, häufig mit Medikamenten und Insulininjektionen

  • Medikamente zur Blutdrucksenkung

Die Behandlung von Bluthochdruck entweder mit ACE-Hemmern oder Angiotensinrezeptorblockern (ARBs) ist besonders wirksam bei der Verlangsamung des Fortschreitens einer diabetischen Nierenerkrankung.

Die Behandlung von ESRD umfasst häufig zunächst eine Dialyse zur Blutreinigung. Schließlich kann auch eine Nierentransplantation in Betracht gezogen werden.