Inhalt
- Was ist diabetische Retinopathie?
- Was verursacht diabetische Retinopathie?
- Wer ist einem Risiko für diabetische Retinopathie ausgesetzt?
- Was sind die Symptome einer diabetischen Retinopathie?
- Wie wird eine diabetische Retinopathie diagnostiziert?
- Wie wird diabetische Retinopathie behandelt?
- Kann eine diabetische Retinopathie verhindert werden?
- Wichtige Punkte
- Nächste Schritte
Was ist diabetische Retinopathie?
Die diabetische Retinopathie ist eine der Hauptursachen für Blindheit bei amerikanischen Erwachsenen. Veränderungen in den Blutgefäßen der Netzhaut, der lichtempfindlichen Gewebeschicht im hinteren Bereich des inneren Auges, können zu diesem Zustand führen.
Es gibt zwei Stadien der diabetischen Retinopathie:
- Nichtproliferative Retinopathie ist das frühe Stadium der Krankheit, in dem Blutgefäße anschwellen und auslaufen. Dies führt zu einem Makulaödem (Schwellung der Netzhaut), das zu einem leichten Sehverlust führen kann.
- Proliferative Retinopathie ist das fortgeschrittene Stadium, in dem abnormale neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Netzhaut wachsen. Diese Gefäße können brechen und in den Glaskörper bluten und schweren Sehverlust verursachen.
Während Sie eine diabetische Retinopathie nicht vollständig verhindern können, können Sie das Risiko einer Erkrankung verringern. Die Kontrolle Ihres Blutzuckers verlangsamt den Beginn der Retinopathie. Es verhindert auch, dass es schlimmer wird. Es verringert auch die Notwendigkeit einer Laseroperation bei schwerer Retinopathie.
Diabetische Augenkrankheit bezieht sich auf eine Gruppe von Augenproblemen, mit denen Menschen mit Diabetes konfrontiert sein können. Alle können schweren Sehverlust oder sogar Blindheit verursachen. Glücklicherweise kann eine diabetische Augenkrankheit häufig behandelt werden, bevor ein Sehverlust auftritt. Alle Menschen mit Diabetes benötigen mindestens einmal im Jahr eine erweiterte Augenuntersuchung.
Diabetische Augenkrankheiten umfassen:
- Diabetische Retinopathie
- Katarakte
- Glaukom
Die diabetische Retinopathie ist die häufigste Augenerkrankung bei Menschen mit Diabetes.
Was verursacht diabetische Retinopathie?
Veränderungen in den Blutgefäßen der Netzhaut verursachen eine diabetische Retinopathie. Bei einigen Menschen mit diabetischer Retinopathie können die Blutgefäße in der Netzhaut anschwellen und Flüssigkeit austreten. In anderen Fällen wachsen abnormale neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Netzhaut. Diese Veränderungen können zu Sehverlust oder Blindheit führen.
Wer ist einem Risiko für diabetische Retinopathie ausgesetzt?
Jeder mit Diabetes ist einem Risiko für diabetische Retinopathie ausgesetzt.Je länger Sie an Diabetes leiden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine diabetische Retinopathie entwickeln. Ihr Risiko steigt, wenn Sie an Diabetes leiden und rauchen, hohen Blutdruck haben oder schwanger sind.
Was sind die Symptome einer diabetischen Retinopathie?
In den frühen Stadien der diabetischen Retinopathie haben Sie möglicherweise keine Symptome. Das Sehvermögen kann sich nicht ändern, bis sich die Krankheit verschlimmert. Dann haben Sie möglicherweise verschwommenes oder doppeltes Sehen, dunkle oder schwebende Flecken, Schmerzen oder Druck in einem oder beiden Augen, Ringe, blinkende Lichter oder leere Flecken in Ihrem Sehen.
Eine als Makulaödem bezeichnete Erkrankung kann durch diabetische Retinopathie auftreten. Es passiert, wenn die Makula, ein Teil der Netzhaut, aus der austretenden Flüssigkeit anschwillt und Sehstörungen verursacht. Wenn neue Gefäße auf der Oberfläche der Netzhaut wachsen, können sie ins Auge bluten. Dies kann das Sehvermögen beeinträchtigen.
Wie wird eine diabetische Retinopathie diagnostiziert?
Zusammen mit einer vollständigen Anamnese und Augenuntersuchung kann Ihr Augenarzt diese Tests durchführen, um eine diabetische Retinopathie zu diagnostizieren:
- Visus-Test. Dies ist der übliche Sehtafel-Test. Es misst die Sehfähigkeit in verschiedenen Entfernungen.
- Tonometrie. Dieser Standardtest wird durchgeführt, um den Druck (Augeninnendruck oder Augeninnendruck) im Auge zu überprüfen.
- Pupillenerweiterung. Für eine eingehende Untersuchung der Augenlinse und der Netzhaut wird Ihre Pupille mit Augentropfen erweitert.
- Ophthalmoskopie. Dies ist ein Test, bei dem ein Arzt die Netzhaut mit einer speziellen Lupe sehr genau betrachtet.
- Fluoreszenzangiographie. Bei diesem Test wird ein Farbstoff in den Blutkreislauf injiziert. Der Farbstoff hilft dabei, die Blutgefäße im Auge sichtbar zu machen, während Bilder mit einer speziellen Kamera aufgenommen werden. Mit diesem Test kann der Arzt feststellen, ob die Blutgefäße undicht sind.
- Optische Kohärenztomographie. In diesem Test werden Lichtwellen verwendet, um detaillierte Bilder der Netzhaut zu erstellen.
Wie wird diabetische Retinopathie behandelt?
Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Es hängt auch davon ab, wie schwer die Erkrankung ist.
Selbst Menschen mit fortgeschrittener Retinopathie haben gute Chancen, ihr Sehvermögen zu behalten, wenn sie behandelt werden, bevor die Netzhaut schwer geschädigt wird. Die Behandlung der diabetischen Retinopathie kann Folgendes umfassen:
- Laser Behandlung. Dies wird häufig zur Behandlung von Makulaödemen und proliferativer Retinopathie eingesetzt. Dabei werden die abnormalen Blutgefäße verkleinert oder die undichten versiegelt.
- Vitrektomie. Bei der Vitrektomie wird die trübe, geleeartige Substanz (Glaskörper) entfernt, die die Augenmitte ausfüllt. Der Glaskörper wird durch eine Salzlösung ersetzt.
- Injektionen. Bestimmte Chemikalien können in das Auge injiziert werden, um das Wachstum der abnormalen Gefäße der Netzhaut zu verlangsamen.
Kann eine diabetische Retinopathie verhindert werden?
Obwohl Sie eine diabetische Retinopathie nicht verhindern können, können Sie das Risiko einer Entwicklung verringern, indem Sie:
- Einmal im Jahr eine erweiterte Augenuntersuchung durchführen lassen. Eine Augenuntersuchung verhindert keine Retinopathie. Aber es kann helfen, Augenprobleme zu diagnostizieren, die dann behandelt werden können. Eine Augenuntersuchung kann Sie und Ihren Arzt auch darauf hinweisen, wenn der Diabetes besser kontrolliert werden muss.
- Wenn Sie eine Frau mit Diabetes sind, lassen Sie sich vor der Schwangerschaft oder im ersten Trimester einer Augenuntersuchung unterziehen. Je nach Schweregrad der Retinopathie weiterhin jedes Trimester und 1 Jahr nach der Geburt überwacht werden.
Befolgen Sie Ihren Diabetes-Management-Plan durch:
- Medikamente wie angegeben einnehmen
- Verwenden Sie bei Bedarf Insulin wie angegeben
- Essen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren
- Training, um den Blutzuckerspiegel zu senken und dem Körper zu helfen
- Regelmäßige Überprüfung des Blutzuckerspiegels
- Testen Sie den Urin regelmäßig auf Ketonspiegel
- Regelmäßige Nachsorge im Gesundheitswesen, um die Diabetes-Kontrolle zu bewerten und andere Risikofaktoren wie Bluthochdruck auszuschließen oder zu behandeln
Eine bessere Kontrolle des Blutzuckers verlangsamt den Beginn und das Fortschreiten der Retinopathie und verringert die Notwendigkeit einer Laseroperation bei schwerer Retinopathie.
Wichtige Punkte
- Veränderungen in den Blutgefäßen der Netzhaut verursachen eine diabetische Retinopathie. Netzhautblutgefäße können anschwellen und Flüssigkeit austreten oder neue Blutgefäße können auf der Oberfläche der Netzhaut wachsen. Diese Veränderungen können zu Sehverlust oder Blindheit führen.
- Jeder mit Diabetes ist einem Risiko für diabetische Retinopathie ausgesetzt. Je länger Sie an Diabetes leiden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine diabetische Retinopathie entwickeln.
- Die Behandlung der diabetischen Retinopathie kann Laserchirurgie, Vitrektomie und Injektion von Chemikalien umfassen, um die Bildung neuer Blutgefäße zu verhindern.
- Eine bessere Kontrolle des Blutzuckers verlangsamt den Beginn und das Fortschreiten der Retinopathie. Es verringert auch die Notwendigkeit einer Laseroperation bei schwerer Retinopathie.
Nächste Schritte
Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:
- Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
- Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
- Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
- Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
- Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
- Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
- Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
- Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
- Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
- Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.