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Die meisten Frauen werden nicht sicher wissen, ob sie die Wechseljahre erreicht haben - den Punkt, an dem die Eierstöcke kein Östrogen und Progesteron mehr produzieren -, bis sie mindestens ein Jahr nach ihrer Ankunft dort sind. Bis zu diesem Zeitpunkt kann eine Frau noch schwanger werden. Ärzte können die Menopause basierend auf Ihrer Menstruation und der gesamten Krankengeschichte diagnostizieren, können jedoch bei Bedarf Labortests verwenden, bei denen bestimmte Hormone gemessen werden, um eine Diagnose zu bestätigen.Selbsttests / Tests zu Hause
Genau genommen hat eine Frau die Wechseljahre erreicht, wenn sie ein ganzes Jahr ohne Periode verbracht hat. Aber wenn Sie keinen chirurgischen Eingriff haben, bei dem Ihre Perioden sofort abbrechen, wie z. B. eine Hysterektomie, können Sie nicht im Voraus wissen, wann dies geschehen wird. Tatsächlich wissen Sie nur dann, dass die Wechseljahre mit Sicherheit aufgetreten sind, wenn Sie bei jeder Menstruation feststellen, dass Sie nach einem Jahr oder länger keine Periode hatten.
Einige wenden sich an Heimlabor-Kits, um das follikelstimulierende Hormon (FSH) im Urin zu messen und dies zu bestimmen. Die FSH-Spiegel steigen während der Perimenopause und der Menopause an. Diese Tests stimmen normalerweise mit Labortests überein, bei denen FSH im Blut gemessen wird.
Erhöhte Werte, die mit einem FSH-Heimtest festgestellt wurden, sind jedoch keine Garantie dafür, dass Sie die Wechseljahre erreicht haben. Dies liegt daran, dass die FSH-Werte während dieser Zeit variieren können. Während Ihre an dem Tag, an dem Sie sie messen, hoch sein kann, ist es möglich, dass Sie immer noch eine Menstruation haben.
Selbst wenn Sie mehrere Monate ohne Menstruation verbracht haben, besteht bis zu einem ganzen Jahr immer die Möglichkeit, dass Sie eine weitere Periode haben. In diesem Fall müssen Sie den Countdown erneut starten.
Timing und Terminologie
Die Worte, die zur Erklärung der Wechseljahre verwendet werden, sind Teil dessen, was das Verständnis des Zeitpunkts so verwirrend macht. Oft hört man jemanden sagen, sie sei "in den Wechseljahren" oder "in den Wechseljahren" oder "in den Wechseljahren". Aber das bedeutet eigentlich selten eine Frau erreicht Menopause. Höchstwahrscheinlich erlebt sie Perimenopause-die Zeitspanne bis zu den Wechseljahren. Dies ist der Fall, wenn Symptome wie Hitzewallungen, unregelmäßige Perioden usw. auftreten.
Anzeichen und Symptome der Perimenopause
Labore und Tests
Die Diagnose der Wechseljahre basiert auf Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte und einem Jahr seit Ihrer letzten Menstruationsperiode (es sei denn, Ihre Wechseljahre wurden chirurgisch induziert).
In Fällen, in denen nicht klar ist, ob eine Frau die Wechseljahre erreicht hat, gibt es Labortests, die die Diagnose bestätigen können. Diese messen Mengen bestimmter Fortpflanzungshormone im Körper, die während des Menstruationszyklus schwanken.
Dies sind die spezifischen Hormone, auf die getestet werden kann und warum:
- Estradiol: Dies ist eine von drei Arten von Östrogen und die Art, die am häufigsten beim Testen auf Wechseljahre bewertet wird.
- Follikelstimulierendes Hormon (FSH): Dieses Hormon wird von der Hypophyse freigesetzt. Da die FSH-Spiegel im Blut nach den Wechseljahren dramatisch ansteigen, ist dies ein guter Indikator für die Diagnose (unter Berücksichtigung der oben genannten Einschränkungen).
- Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH): Manchmal kann ein Schilddrüsenproblem Symptome verursachen, die die Wechseljahre imitieren. Insbesondere bei Personen, die die vorzeitige Menopause erreicht zu haben scheinen (Symptome treten bereits vor dem 40. Lebensjahr auf), kann es wichtig sein, die TSH-Werte zu testen, um eine andere Erkrankung als die Menopause auszuschließen.
Bildgebung
Ultraschall kann Details der Follikelzahl und des Ovarialvolumens anzeigen, um festzustellen, ob Wechseljahre aufgetreten sind. Es ist jedoch selten, dass bildgebende Untersuchungen zur Diagnose der Wechseljahre verwendet werden.
Sie sollten mit Ihren regelmäßigen bildgebenden Gesundheitsuntersuchungen fortfahren, wenn Sie die Perimenopause und die Wechseljahre erreichen. Dazu gehören Mammogramme zum Screening auf Brustkrebs. Es ist auch oft eine Zeit, in der Sie Ihre erste Darmspiegelung durchführen müssen, um nach Darmkrebs zu suchen.
Differentialdiagnosen
Einige Krankheiten haben ähnliche Symptome wie die Wechseljahre. Besprechen Sie alle Symptome unbedingt mit Ihrem Arzt, damit nichts übersehen wird.
Perimenopausale Symptome wie Schwitzen, Stimmungsschwankungen und Menstruationsstörungen können bei Hyperthyreose auftreten. Sie können die Menstruation auch aufgrund einer Schwangerschaft, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer Hyperprolaktinämie (die durch einen Hypophysentumor verursacht werden kann) abbrechen.
Wenn Sie mit der Hormonersatztherapie in den Wechseljahren beginnen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder verschlechtern.
Ein Wort von Verywell
Wechseljahre sind oft ein "Bin ich oder bin ich nicht?" Vorschlag. Möglicherweise waren Sie seit Monaten frei von Perioden und hatten dann Flecken oder eine leichte Periode, wodurch der Countdown zurückgesetzt wurde, bis Sie sicher sind, dass Sie nach der Menopause sind. Während die Wechseljahre bedeuten, dass Sie keine Empfängnisverhütung anwenden müssen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, denken Sie daran, dass Sie immer noch Safer Sex praktizieren müssen, um sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern.