Dilatative Kardiomyopathie

Inhalt

• Was ist eine erweiterte Kardiomyopathie?
• Was verursacht eine erweiterte Kardiomyopathie?
• Wer ist einem Risiko für eine erweiterte Kardiomyopathie ausgesetzt?
• Was sind die Symptome einer erweiterten Kardiomyopathie?
• Wie wird eine dilatative Kardiomyopathie diagnostiziert?
• Wie wird eine dilatative Kardiomyopathie behandelt?
• Was sind die Komplikationen einer dilatativen Kardiomyopathie?
• Kann eine dilatative Kardiomyopathie verhindert werden?
• Wie gehe ich mit dilatativer Kardiomyopathie um?
• Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
• Wichtige Punkte
• Nächste Schritte

Was ist eine erweiterte Kardiomyopathie?

Dilatierte Kardiomyopathie oder DCM tritt auf, wenn sich die Herzkammern vergrößern und ihre Kontraktionsfähigkeit verlieren. Es beginnt oft im linken Ventrikel (untere Kammer). Wenn sich die Krankheit verschlimmert, kann sie sich auf den rechten Ventrikel und die Vorhöfe (obere Kammern) ausbreiten. Wenn sich die Herzkammer erweitert, wird sie schwach und zieht sich nicht gut zusammen. Schließlich kann das Herz nicht so viel Blut nach vorne pumpen wie normalerweise. Dies führt dazu, dass sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt und sich im Körper ansammelt. Dies nennt man Herzinsuffizienz.

DCM ist etwas ungewöhnlich, aber nicht selten. Es betrifft Männer häufiger als Frauen und tritt tendenziell bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 60 Jahren auf.

Einige Arten von DCM sind reversibel. Die Symptome können sich mit der Behandlung bessern. Andere Arten von DCM sind irreversibel und der Schaden ist dauerhaft.

Was verursacht eine erweiterte Kardiomyopathie?

Viele verschiedene Ursachen können zu DCM führen, wie zum Beispiel:

• Infektionen wie HIV und Lyme-Borreliose
• Autoimmunerkrankungen wie Polymyositis
• Alkoholmissbrauch, Kokainkonsum, Exposition gegenüber Schwermetallen und bestimmte Chemotherapeutika
• Schilddrüsenerkrankung
• Diabetes
• Bluthochdruck
• Unregelmäßiger Herzrhythmus
• Reaktion auf Herzinfarkt oder verstopfte Herzarterien (koronare Herzkrankheit)
• Herzklappenprobleme
• Ernährungs- oder Elektrolytprobleme (selten in den USA)
• Schwangerschaft (entwickelt sich kurz vor oder nach der Geburt)
• Genetische Zustände wie Muskeldystrophien

DCM hat manchmal unterschiedliche Namen. Zum Beispiel ist alkoholische Kardiomyopathie ein anderer Name für DCM, der durch Alkoholmissbrauch entsteht.

Eine Reihe genetisch bedingter Krankheiten kann auch DCM verursachen. Diese Menschen haben eine sogenannte familiäre dilatative Kardiomyopathie.

Für viele Menschen mit DCM ist die Ursache unbekannt. Dies wird als idiopathische dilatative Kardiomyopathie bezeichnet.

Wer ist einem Risiko für eine erweiterte Kardiomyopathie ausgesetzt?

Wenn Sie einen Verwandten mit DCM haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie es selbst bekommen. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise die Krankheit überwachen. Einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken, sind:

• Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum
• Bluthochdruck behandeln
• Lebe einen gesunden Lebensstil und halte ein gesundes Gewicht
• Vermeiden Sie illegalen Drogenkonsum
• Lassen Sie sich umgehend von möglichen Ursachen wie Schilddrüsenerkrankungen behandeln
• Reduzieren Sie Ihre Risikofaktoren für Erkrankungen der Herzkranzgefäße
• Reduzieren Sie die Exposition gegenüber Schwermetallen und anderen toxischen Ursachen

Was sind die Symptome einer erweiterten Kardiomyopathie?

In den frühen Stadien hat DCM möglicherweise keine Symptome. Die Symptome können sich allmählich oder schneller verschlimmern. Einige Symptome sind:

• Kurzatmigkeit bei Anstrengung (kann in Ruhe zu Atemnot führen)
• Kurzatmigkeit im Liegen
• Plötzliche Atemnot, die Sie nachts weckt
• Ermüden
• Reduzierte Fähigkeit, aktiv zu sein und Sport zu treiben
• Schwellung in den Beinen und anderen Bereichen
• Ohnmacht
• Schwäche oder Benommenheit
• Husten
• Abnormale Herzrhythmen

Wie wird eine dilatative Kardiomyopathie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Dies schließt jede Familiengeschichte von Herzerkrankungen oder plötzlichem Tod ein. Er oder sie wird Ihnen eine körperliche Untersuchung geben. Sie können auch Tests haben wie:

• Echokardiogramm zur Untersuchung des Blutflusses im Herzen und der Herzbewegung mittels Ultraschall
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Analyse des Herzrhythmus
• Kontinuierliche tragbare EKG-Überwachung zur weiteren Analyse des Herzrhythmus außerhalb des Büros des Gesundheitsdienstleisters
• Röntgenaufnahme der Brust, um die Herzanatomie zu sehen
• Belastungstests, um zu sehen, wie sich Ihr Herz während des Trainings verhält

Abhängig von Ihrer Krankengeschichte können Sie andere Tests durchführen lassen, z.

• Herzstresstest zur Suche nach Durchblutungsstörungen des Herzens
• Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf verschiedene Anomalien oder Infektionen wie HIV oder Lyme-Borreliose
• Blutuntersuchung zur Überprüfung auf Autoimmunerkrankungen
• Herz-MRT zur weiteren Überprüfung der Herzanatomie und der Koronararterien
• Herzbiopsie, um das Herz genauer zu betrachten
• Herzkatheterisierung mit Koronarangiographie zur Untersuchung der Arterien
• Gentest

Wie wird eine dilatative Kardiomyopathie behandelt?

Die Behandlung von DCM hängt von Schweregrad und Ursache ab. Der erste Schritt besteht darin, alle zugrunde liegenden Ursachen zu behandeln. Beispielsweise:

• Vermeiden Sie die Exposition gegenüber Toxinen wie Alkohol und Kokain
• Behandeln Sie Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen
• Infektionskrankheiten behandeln
• Richtige Ernährungsursachen

In einigen Fällen wird DCM nach Behandlung einer zugrunde liegenden Ursache viel besser. In anderen Fällen ist der Schaden dauerhaft. Dann konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung der Symptome. Ihr Arzt kann Ihnen folgende Behandlungen verschreiben:

• Diuretika (Wasserpillen) zur Verringerung der Schwellung
• Medikamente wie Betablocker reduzieren die Arbeitsbelastung des Herzens und machen es effizienter
• Medikamente wie ACE-Hemmer zur Optimierung der Pumpfunktion des Herzens schützen das Herz und verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit
• Antikoagulanzien (Blutverdünner) zur Verhinderung von Blutgerinnseln
• Medikamente zur Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen
• Änderungen des Lebensstils wie die Überwachung Ihrer Flüssigkeits- und Salzaufnahme, eine herzgesunde Ernährung und Bewegung

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise auch einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) empfehlen. Sie benötigen dies möglicherweise, wenn Sie einem Risiko für Herzrhythmen ausgesetzt sind, die zum plötzlichen Tod führen können. Wenn Sie auch an einer Koronararterienerkrankung oder einer schweren Klappenerkrankung leiden, benötigen Sie möglicherweise einen Eingriff oder eine Herzoperation. Wenn Ihr Zustand sehr schwerwiegend wird, benötigen Sie möglicherweise in Zukunft eine Herztransplantation.

Was sind die Komplikationen einer dilatativen Kardiomyopathie?

Komplikationen, die auftreten können, sind:

• Flüssigkeitsretention
• Schlaganfall (von einem Blutgerinnsel im Herzen, das zum Gehirn wandert)
• Abnormale Herzrhythmen
• Erhöhtes Risiko für Komplikationen während der Schwangerschaft
• Herzklappenprobleme
• Plötzlicher Herztod durch einen gefährlichen Herzrhythmus

Kann eine dilatative Kardiomyopathie verhindert werden?

Einige Fälle von DCM können verhindert werden. Die Vermeidung des Missbrauchs von Alkohol und illegalen Drogen kann DCM verhindern. Eine schnelle Behandlung anderer medizinischer Ursachen kann auch einige Fälle von DCM verhindern.

Wie gehe ich mit dilatativer Kardiomyopathie um?

Ihr Arzt kann Ihnen weitere Anweisungen zur Verwaltung Ihres DCM geben.

• Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise wegen anderer Herzerkrankungen behandeln. Dies kann Arzneimittel gegen Bluthochdruck oder hohen Cholesterinspiegel umfassen
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Arten von Übungen für Sie in Ordnung sind.
• Möglicherweise müssen Sie Ihren Lebensstil ändern, z. B. abnehmen, mit dem Rauchen aufhören oder Ihre Ernährung verbessern. Möglicherweise müssen Sie Salz einschränken.
• Möglicherweise müssen Sie weniger Alkohol oder Koffein zu sich nehmen. Diese erhöhen das Risiko abnormaler Herzrhythmen.
• Überwachen Sie Ihre Symptome sorgfältig. Wenn Sie schnell zunehmen, kann dies ein Zeichen für eine erhöhte Flüssigkeitsretention aufgrund einer schlechten Herzfunktion sein.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie schwere Symptome wie Brustschmerzen oder schwere Atemnot haben. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie übergewichtig werden. Wenn Ihre Symptome allmählich zunehmen, wenden Sie sich bald an Ihren Arzt.

Wichtige Punkte

DCM beeinflusst den Herzmuskel. Das Herz vergrößert sich und wird dünn, so dass es auch nicht mehr pumpen kann. Es kann dazu führen, dass das Herz nicht genug Blut pumpen kann. Es kann auch manchmal zu gefährlichen Herzrhythmen und Flüssigkeitsansammlungen führen. Es ist wichtig, dass Sie:

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig. Nehmen Sie alle Ihre Medikamente wie verschrieben ein.
• Wenden Sie sich für regelmäßige Untersuchungen an Ihren Arzt. Dies ist wichtig, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Einige Menschen mit DCM benötigen in den frühen Stadien möglicherweise nicht viel Behandlung. Einige Menschen benötigen jedoch mehrere Medikamente oder Verfahren.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder sich verschlimmern.
• Andere Familienmitglieder müssen möglicherweise auf DCM untersucht werden, insbesondere wenn die Ursache Ihrer Krankheit unbekannt ist.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

• Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
• Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
• Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
• Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
• Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
• Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
• Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.