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Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Gruppe von Symptomen, die vor dem ersten Tag der Periode einer Frau auftreten. Einige Frauen leiden einige Stunden lang unter leichten Bauchkrämpfen, während andere bis zu zwei Wochen vor Beginn ihrer Periode unter starken Schmerzen und Stimmungsschwankungen leiden können.PMS wird häufig anhand des Zeitpunkts der Symptome diagnostiziert. Wenn die Auswirkungen besonders belastend sind, können Hormonspiegel oder bildgebende Tests erforderlich sein, um festzustellen, ob eine Frau einen Gesundheitszustand hat.
Es gibt natürliche Therapien und medizinische Behandlungen, die helfen können, die Auswirkungen von PMS zu lindern, und Sie können mit Ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, welcher Ansatz für Sie am besten geeignet ist.
Symptome
Die prämenstruelle Phase liegt normalerweise einige Tage vor der Periode einer Frau, kann jedoch zwei Wochen vor Beginn der Menstruation beginnen. Damit Symptome als Teil des PMS betrachtet werden können, müssen sie innerhalb von zwei Wochen vor der Periode einer Frau auftreten und sollten den Rest des Monats nicht vorhanden sein. PMS kann in jedem Alter beginnen, sobald eine Frau Menstruationsperioden hat.
Es gibt eine Reihe von physischen, emotionalen und kognitiven Effekten, die im Rahmen von PMS auftreten können.
Häufige Symptome von PMS sind:
- Uteruskrämpfe
- Blähungen
- Wunde, zarte Brüste
- Heißhunger
- Reizbarkeit
- Tränen
- Stimmungsschwankungen
- Traurigkeit
- Angst
- Wütende Ausbrüche
- Kopfschmerzen oder Migräne
- Schlafstörungen
- Ermüden
- Veränderung des sexuellen Verlangens
- Gewichtszunahme
- Muskelkater
- Leichte Schwellung der Arme oder Beine
- Verdauungssymptome wie Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung
- Verschlimmerung von Verdauungsstörungen wie entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) und Reizdarmsyndrom (IBS)
Während einige dieser Effekte auftreten können, ist es unwahrscheinlich, dass bei Ihnen alle verschiedenen Symptome auftreten, die bei PMS auftreten können.
Viele Teenager leiden an PMS, und die Symptome jeder Frau können sich mit zunehmendem Alter ändern. Zum Beispiel kann eine Frau, die jahrelang anfällig für PMS-assoziierte wütende Ausbrüche ist, diese nicht mehr erleben, aber in den Tagen vor ihrer Periode Bauchkrämpfe und Gewichtszunahme bekommen.
Komplikationen
Einige Frauen haben besonders belastende Auswirkungen von PMS, die die Beziehungen, die Arbeit und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen können.
Zu den schwerwiegenden Auswirkungen von PMS gehören:
- Probleme mit der Ehe oder Beziehung
- Schwierigkeiten bei der Elternschaft
- Verminderte Arbeits- oder Schulleistung
- Verlust des Interesses an Geselligkeit
- Selbstmordgedanken
Wenn Sie mit Ihrem PMS an Depressionen leiden, haben Sie möglicherweise eine Form, die als prämenstruelle Dysphorie (PMDD) bezeichnet wird.
Ursachen
Die Auswirkungen von PMS werden durch hormonelle Veränderungen verursacht, die während des Menstruationszyklus einer Frau auftreten. Östrogen und Progesteron sind die Haupthormone im Körper einer Frau. Diese Hormone schwanken während des Menstruationszyklus einer Frau. Vor der Periode einer Frau sinken die Östrogenspiegel und die Progesteronspiegel steigen.
Es gibt auch ein Muster von zyklischen physiologischen Verschiebungen, die in den Wochen und Tagen vor der Menstruation im gesamten Körper auftreten, einschließlich Stoffwechselschwankungen, Veränderungen der Neurotransmitter und Gefäßveränderungen. Die Neurotransmitter Serotonin (assoziiert mit Stimmung) und Gamma-Aminobuttersäure (GABA, assoziiert mit Ruhe) sind am engsten mit PMS verbunden.
Alle diese physiologischen Verschiebungen sowie die hormonellen Muster induzieren Symptome von PMS.
Einige der hormonellen und physiologischen Muster eines Menstruationszyklus und ihre Auswirkungen auf PMS umfassen:
- Hormonveränderungen verursachen Brustschmerzen und Schwellungen
- Hormonveränderungen lösen eine Kontraktion der Gebärmutter aus (was zu Bauch- / Gebärmutterkrämpfen führt)
- Stoffwechselschwankungen beeinflussen Appetit, Gewicht, Schwellung und Energie
- Veränderungen der Neurotransmitter wirken sich auf Stimmung, Schlaf und Verdauungssymptome aus und können Migräne auslösen
- Gefäßveränderungen können Migräne beeinflussen und eine Schwellung der Arme und Beine verursachen
Experten schlagen vor, dass die Veränderungen von Östrogen und Progesteron die anderen physiologischen Wirkungen von PMS auslösen. Während die meisten Frauen während des Menstruationszyklus sehr ähnliche Muster aufweisen, gibt es einige geringfügige Unterschiede zwischen Frauen - weshalb nicht bei jeder Frau genau die gleichen Symptome auftreten von PMS.
Diagnose
Bei der Diagnose von PMS werden verschiedene Screening-Tools verwendet. Im Allgemeinen verwenden Ärzte eine Krankengeschichte oder einen Fragebogen, um diesen Zustand zu diagnostizieren. Es gibt keine Blutuntersuchungen oder andere diagnostische Tests, die eine Diagnose von PMS bestätigen können.
Unter den Kriterien für die Diagnose von PMS müssen Ihre Symptome während oder unmittelbar nach Ihrer Periode verschwinden und erst zwei Wochen vor Ihrer nächsten Periode wieder auftreten. Und sie müssen nicht mit Medikamenten (einschließlich Hormonersatz), Alkohol oder Drogen in Verbindung stehen.
Sie können einen Kalender führen, um den Zeitpunkt Ihrer Symptome zu verfolgen.
Menstruationszykluskalender
Der einfachste Weg, um festzustellen, ob Sie PMS haben, besteht darin, Ihre Symptome zwei oder drei Monate lang in einem Standardkalender zu verfolgen. Ein Menstruationszykluskalender hilft Ihnen und Ihrem Arzt zu erkennen, ob Sie zyklische Symptome haben, die Ihrer Menstruation entsprechen Zyklus.
Führen Sie die folgenden Schritte aus, um einen Kalender für den Menstruationszyklus auszufüllen:
- Schreiben Sie am ersten Tag, an dem Sie zu bluten beginnen, Tag 1 in Ihren Kalender
- Notieren Sie alle Symptome, die an diesem Tag auftreten, und bewerten Sie sie auf einer Skala von 1 bis 10
- Tun Sie dies zwei oder drei Monate lang jeden Tag
Echte Symptome von PMS beginnen erst nach dem 13. Tag, sodass alle Symptome, die Sie früher in Ihrem Zyklus bemerken, eine andere Ursache haben können. Sie sollten jedoch weiterhin alle Symptome, die an den Tagen 1 bis 13 auftreten, in Ihren Kalender aufnehmen.
PMDD
PMDD ist eine schwere Form von PMS, von der etwa 3 bis 8% der menstruierenden Frauen betroffen sind. Laut Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen muss eine Frau mindestens fünf der folgenden Symptome aufweisen, um mit PMDD diagnostiziert zu werden Symptome während der prämenstruellen Phase ihres Zyklus und nicht zu anderen Zeiten:
- Gefühle von Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit oder Selbstmordgedanken
- Starker Stress, Anspannung oder Angst
- Panikattacken
- Unangemessene Stimmungsschwankungen und Weinen
- Ständige Reizbarkeit oder Wut, die andere Menschen betrifft
- Verlust des Interesses an normalen täglichen Aktivitäten und Beziehungen
- Unfähigkeit, sich zu konzentrieren oder sich zu konzentrieren
- Lethargie
- Binge Eating
Differenzialdiagnose
Möglicherweise benötigen Sie eine diagnostische Bewertung, um nach hormonellen oder Uterusproblemen zu suchen, wenn Sie extreme körperliche Symptome und / oder unregelmäßige Blutungen haben. Diese Art der Bewertung kann Blutuntersuchungen zur Untersuchung des Hormonspiegels und bildgebende Untersuchungen zur Untersuchung der Gebärmutter oder der Eierstöcke umfassen.
Wenn Ihre Symptome nicht einem zyklischen Muster folgen, kann Ihr Arzt andere Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände, Magen-Darm-Erkrankungen oder Schilddrüsenerkrankungen in Betracht ziehen.
Behandlung
Es gibt Möglichkeiten, PMS zu verwalten. Einige Frauen profitieren von Nahrungsergänzungsmitteln oder rezeptfreien Therapien (OTC), während andere möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente benötigen. Lifestyle-Ansätze können ebenfalls nützlich sein.
Ob Sie eine Behandlung benötigen oder nicht, hängt von der Schwere Ihrer Symptome und deren Auswirkungen auf Ihr Leben ab. Sie können Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen, der Ihnen die beste Behandlung empfehlen kann.
Behandlungen für PMS können umfassen:
- OTC-Schmerzmittel: Wenn Sie Krämpfe, Kopfschmerzen oder Brustspannen haben, können Sie von Medikamenten wie Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Paracetamol) profitieren.
- Ergänzungen: Einige Frauen haben einen Mangel an Vitaminen wie Vitamin C, Magnesium oder Vitamin B12. Appetitveränderungen können diese Nährstoffmängel verursachen, und Nahrungsergänzungsmittel können bei Symptomen von PMS sowie bei Symptomen von Nährstoffmangel helfen.
- Verschreibungspflichtige Schmerzmittel: Wenn Sie schwere Krämpfe, Migräne oder Depressionen haben, erhalten Sie möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Medikament, um Ihre Symptome zu lindern.
- Hormontherapie: Bei einigen Frauen kann eine Hormontherapie mit oralen Kontrazeptiva, Östrogenersatz oder Progesteroncreme dazu beitragen, die Auswirkungen von PMS zu verringern. Beachten Sie, dass Hormone erhebliche Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit haben können und bei Frauen mit Brustrisiko kontraindiziert sein können , Eierstock- oder Gebärmutterkrebs.
- Akupunktur oder Akupressur: Untersuchungen legen nahe, dass diese alternativen Therapien bei einigen Frauen einige Symptome von PMS reduzieren können.
Denken Sie daran, dass sich Ihre PMS-Symptome ändern können, wenn Sie die Empfängnisverhütung anwenden, und dass Sie möglicherweise einen neuen Behandlungsansatz benötigen, wenn sich Ihre Symptome ändern.
Anpassungen des Lebensstils
Es gibt auch nicht-medizinische Ansätze, mit denen Sie einige Ihrer Symptome reduzieren können. Frauen mit leichten Krämpfen können Erleichterung erfahren, wenn sie einige Minuten lang einen Eisbeutel auf den Bauch legen.
Frauen mit leichten Stimmungsschwankungen können von einem Gespräch mit einem Berater oder einem vertrauenswürdigen Freund profitieren. Gewohnheiten wie Sport treiben, in ein Tagebuch schreiben oder einfach nur wissen, dass die Stimmungsschwankungen hormonell sind, können Ausbrüche verhindern, die Beziehungen schädigen können.
Ein Wort von Verywell
PMS ist sehr häufig. Während die meisten Frauen zu jeder Zeit des Monats einwandfrei funktionieren können, kann die Erkrankung für einige Frauen belastend sein. Wenn PMS Ihr Leben beeinträchtigt, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um zu versuchen, Ihre körperlichen und emotionalen Symptome zu lindern, damit Sie optimal funktionieren können.