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Ein Podologe ist ein Arzt, der sich der Diagnose und Behandlung von Fuß-, Knöchel- und Unterschenkelproblemen widmet. Podologen sind insofern einzigartig, als sie eine spezielle Ausbildung von einer akkreditierten Hochschule für Podologie erhalten, anstatt wie andere Ärzte die medizinische Fakultät zu betreten. Obwohl sie über umfassende Kenntnisse der menschlichen Physiologie verfügen, sind sie nur zur Behandlung der unteren Extremitäten zugelassen und können keinen Aufenthalt in einem anderen Bereich der Medizin anstreben.Ein Podologe kann Medikamente verschreiben, Frakturen setzen, Operationen durchführen und Labor- und Bildgebungstests für diagnostische Zwecke verwenden. Podologen arbeiten häufig mit anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammen, um primäre Fußkrankheiten oder solche, die sekundär zu anderen Erkrankungen (wie Diabetes oder Krebs) sind, zu behandeln.
Ein Podologe sollte nicht mit einem Fußpfleger verwechselt werden, einem alliierten Gesundheitsexperten, der darin geschult ist, Schuhe zu modifizieren und unterstützende Geräte zur Korrektur von Fuß- und Knöchelstörungen zu verwenden.
Konzentrationen
Podologen sind in der Lage, alle Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln, die Knochen, Gelenke, Haut, Muskeln, Bindegewebe, Nerven und den Kreislauf der unteren Extremitäten betreffen. Darüber hinaus wurden sie sowohl in der chirurgischen als auch in der nicht-chirurgischen Behandlung von Fuß- und Knöchelproblemen geschult.
Hier sind nur einige der Erkrankungen, für deren Behandlung ein Podologe qualifiziert ist:
- Arthritis (hauptsächlich Arthrose, aber auch Gicht, rheumatoide Arthritis und posttraumatische Arthritis)
- Diabetische Fußstörungen (einschließlich Geschwüren, Infektionen, Neuropathie, langsamer Wundheilung und Charcot-Arthropathie)
- Fußdeformitäten (einschließlich Plattfüße, hochgewölbte Füße, Ballen und Hammertoe)
- Fuß- und Knöchelverletzungen (einschließlich Verstauchungen, Belastungen und Brüche)
- Fersen- und Bogenschmerzen (einschließlich Fersensporn, Achillessehnenentzündung und Plantarfasziitis)
- Mortons Neurom (ein gutartiges Wachstum von Nervengewebe, das Fußschmerzen verursacht)
- Haut- und Nagelerkrankungen (einschließlich Hühneraugen, Hornhaut, eingewachsene Nägel, Plantarwarzen, Fußpilz und Onychomykose)
- Sportverletzungen (einschließlich Prellung, Luxation, Inversionsverstauchung, Spannungsfraktur und Sehnenruptur)
Verfahrenskompetenz
Ein Podologe stützt sich auf eine Vielzahl von Instrumenten und Techniken, um Störungen des Fußes, des Sprunggelenks und der unteren Extremitäten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu behandeln oder zu verhindern.
Diagnose
Die Diagnose eines Fuß- oder Knöchelproblems beginnt normalerweise mit einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und Symptome. Basierend auf der Erstuntersuchung kann der Podologe eines der folgenden Diagnosewerkzeuge verwenden:
- Arthrographie ist eine Bildgebungstechnik, bei der eine injizierte Kontrastmittel-Jodlösung verwendet wird, um die Ursache eines Band-, Knorpel- oder Sehnenschmerzes auf einer Röntgenaufnahme zu lokalisieren.
- Bluttests kann verwendet werden, um Entzündungen (ESR und C-reaktives Protein) zu messen, Blutgerinnsel (D-Dimer) zu erkennen oder Autoimmunerkrankungen (wie rheumatoide Arthritis) zu identifizieren.
- Knochenscans, einschließlich eines DEXA-Scans und einer Doppelphotonen-Absorptiometrie, können verwendet werden, um Knochenbrüche oder Bereiche mit ungewöhnlich aktiver Knochenbildung zu identifizieren.
- Computertomographie (CT) kombiniert Röntgenstrahlen mit Computertechnologie, um detailliertere Querschnittsbilder der unteren Extremitäten zu erstellen.
- Doppler-Ultraschall, ein Gerät mit hochfrequenten Schallwellen, kann eine Blockade in einem Blutgefäß Ihrer Beine erkennen.
- Elektromyographie (EMG) zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln auf und analysiert sie, um eine Muskel- oder Nervenstörung zu identifizieren.
- Flexibilitäts- und Reflextests werden jeweils verwendet, um den Bewegungsbereich in einem Gelenk zu messen und die neuromuskuläre Funktion zu bewerten.
- Gelenkaspiration beinhaltet das Sammeln von Flüssigkeit aus dem Gelenkraum, um Infektionen oder entzündliche Zustände wie Gicht zu diagnostizieren.
- Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet starke Magnetfelder, um Gelenk- und Weichteilverletzungen sichtbar zu machen.
Behandlung
Trotz der Beschränkung auf die unteren Extremitäten ist der Tätigkeitsbereich eines Podologen weitreichend. Es kann Aspekte der Dermatologie, Orthopädie, Rheumatologie, Neurologie, Pharmakologie und Chirurgie umfassen. Unter den Behandlungen, die häufig von Podologen angewendet werden:
- Arthritis kann mit Hitze- oder Eisanwendung, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), Kortikosteroiden und chirurgischen Eingriffen behandelt werden.
- Knochenbrüche kann mit Ruhe, Schienen, Zahnspangen und Gips behandelt werden.
- Diabetische Fußstörungen erfordern vorbeugende Fußpflege und Behandlungen wie korrigierendes Schuhwerk, Antibiotika, Antimykotika und chirurgisches Debridement.
- Fußdeformitäten kann mit Orthesen (wie Einlegesohlen und Zehenabstandshalter) und chirurgisch behandelt werden.
- Neurome profitieren oft von Ruhe, erfordern jedoch möglicherweise Kortikosteroid-Injektionen, alkoholsklerosierende Injektionen oder Operationen.
- Haut- und Nagelerkrankungen kann mit Moleskin-Pads, topischen Antimykotika, topischer Salicylsäure und Kryotherapie behandelt werden.
- Sportverletzungen kann konservativ mit RICE (Ruhe, Eisanwendung, Kompression und Elevation) behandelt werden oder aggressivere Eingriffe erfordern, einschließlich Schienung, Steroidinjektionen, plättchenreiche Plasma (PRP) -Therapie, physikalische Therapie oder Operation.
Darüber hinaus wird ein Podologe die Patienten in die richtige Fuß- und Knöchelpflege einweisen und Wellness-Beratung anbieten, um die Mobilität aufrechtzuerhalten oder zu verbessern. Sie werden auch die Versorgung mit anderen Anbietern koordinieren oder Patienten an Spezialisten überweisen, wenn ein größeres Gesundheitsproblem wie Diabetes oder Gefäßerkrankungen festgestellt wird.
Subspezialitäten
Viele Podologen unterhalten Allgemeinmediziner, entweder allein mit oder mit anderen Ärzten und alliierten Angehörigen der Gesundheitsberufe. Andere werden Podologie-Subspezialitäten verfolgen, darunter:
- Dermatologische Podologie (Hautkrankheiten)
- Diagnostische Podoradiologie (Fuß- und Sprunggelenksradiologie)
- Forensische Podologie (Untersuchung von Fußabdrücken und Schuhabdrücken für Ermittlungen am Tatort)
- Gerontologischer Podologe (geriatrische Fußbeschwerden)
- Podopädiatrie (pädiatrische Podologie)
- Podologische Diabetologie (Diabetes Fußpflege)
- Podologische Onkologie (Hautkrebs)
- Podologische Orthopädie (die Behandlung von Fußanomalien mit Orthesen, Prothesen und Schuhen)
- Podologische Rheumatologie (mit rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen)
- Podologische Sportmedizin
- Podologischer Gefäßspezialist (Durchblutungsstörungen)
- Neuropodiatrie (Nervenstörungen)
- Rekonstruktive Fuß- und Sprunggelenksoperation(auch als beratende podiatrische Chirurgie bekannt)
Schulung und Zertifizierung
Podologen werden oft mit Orthopäden verwechselt, die auch Fußstörungen behandeln, aber auch für die Behandlung anderer Erkrankungen des Bewegungsapparates qualifiziert sind. Der Bildungsweg beider Berufe ist ähnlich, aber Podologen erhalten letztendlich einen Doktortitel in Podologie (DPM), während Orthopäden (auch als Orthopäden bekannt) entweder einen Doktortitel in Medizin (MD) oder einen Doktortitel in Osteopathie (DO) erhalten.
Medizinschule
Um an eine Hochschule für Podologie zu gelangen, müssen Sie zunächst mindestens drei Jahre oder 90 Semesterstunden an einer akkreditierten Institution studieren. Zusätzlich zum Abschluss eines Studiums in Biologie, Chemie, Physik und anderen erforderlichen Kursen müssen Sie bestehen der Medical Competency Aptitude Test (MCAT).
Der Lehrplan einer podiatrischen Hochschule ähnelt dem einer medizinischen Fakultät, wobei der Schwerpunkt auf Fuß, Knöchel und unteren Extremitäten liegt. Die ersten zwei Jahre sind hauptsächlich Unterrichtsstunden gewidmet, während die zweite klinische Rotation in verschiedenen Einrichtungen umfasst, um Erfahrungen mit der Arbeit mit Patienten zu sammeln.
Wohnsitz und Zertifizierung
Nach Ihrem Abschluss würden Sie ein dreijähriges Residency-Programm beginnen, das sich durch die Kernbereiche der Podologie und Chirurgie dreht. Podologen können sich von einer oder mehreren von mehreren medizinischen Gesellschaften, einschließlich des American Board of Podiatric Medicine (ABPM) und des American Board of Podiatric Surgery (ABPS), vom Board zertifizieren lassen.
Podologen müssen in dem Staat zugelassen sein, in dem sie praktizieren möchten. Dies beinhaltet das Bestehen der American Podiatric Medical Licensing Exam (APMLE) sowie eine Prüfung des State Board in einigen Bundesstaaten.
Nach Angaben des Bureau of Labour Statistics lag das jährliche Durchschnittsgehalt für Podologen im Jahr 2018 bei 129.550 USD. Diejenigen, die ihre eigene Praxis unterhielten, hatten das höchste Verdienstpotential (151.580 USD).
Termin-Tipps
Die meisten Menschen werden an einen Podologen überwiesen, wenn ein Fuß- oder Knöchelproblem schwerwiegend oder unansehnlich ist oder unter der Obhut eines Hausarztes nicht gelöst werden kann. Nehmen Sie sich Zeit für die Vorbereitung, um das Beste aus Ihrem Termin herauszuholen:
- Erstellen Sie eine Liste Ihrer Symptome, Medikamente, Erkrankungen und früheren Operationen oder Behandlungen.
- Erstellen Sie eine Liste mit Fragen, um Ihren Zustand besser zu verstehen.
- Bringen Sie relevante Laborberichte, Krankenakten oder Röntgenbilder mit.
- Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, ob eine Überweisung erforderlich ist.
- Bringen Sie Ihre normalen Wanderschuhe mit, wenn Sie Probleme beim Gehen haben.
Es hilft auch sicherzustellen, dass Ihre Füße für Ihren Termin sauber und trocken sind. Vermeiden Sie Nagellack, Fußpuder, Salben oder Gele bis nach Ihrem Besuch.
Machen Sie sich auch Notizen, da sich ein Großteil der Ratschläge auf die richtige Fußpflege und vorbeugende Behandlungen konzentriert. Wenn die Kosten ein Problem darstellen, ist es nicht peinlich zu fragen, ob es kostengünstigere Alternativen gibt (z. B. Ortheseneinlagen anstelle von benutzerdefinierten orthopädischen Schuhen).
Sie sollten auch überprüfen, welche Labor- und Bildgebungstests von Ihrer Richtlinie abgedeckt werden, und dies im Voraus mit dem Arzt besprechen.
Ein Wort von Verywell
Bei Fuß- oder Knöchelproblemen lautet die erste Frage, die häufig gestellt wird, "Soll ich einen Podologen oder einen Orthopäden aufsuchen?"Es mag fair erscheinen anzunehmen, dass Podologen für kleinere Probleme benötigt werden und Orthopäden besser für ernstere Probleme geeignet sind, aber dies ist nicht unbedingt der Fall."
Da sich die Ausbildung eines Podologen ausschließlich auf die komplexe Struktur des Fußes und der unteren Extremitäten konzentriert, verfügen sie häufig über größere Erfahrung in der chirurgischen und nicht-chirurgischen Behandlung von Fuß- und Sprunggelenksstörungen.
Trotzdem entstehen viele Fuß- und Knöchelprobleme von der Wirbelsäule, dem unteren Rücken, der Hüfte und den Knien. Wenn ein Mobilitätsproblem komplex ist oder mehrere große Gelenke betrifft, ist es möglicherweise besser, wenn Sie einen Orthopäden aufsuchen.
Am Ende ist es am besten, den Arzt zu wählen, bei dem Sie sich am wohlsten fühlen oder der die meiste Erfahrung in der Behandlung Ihrer Erkrankung hat. Haben Sie niemals Angst zu fragen, wie oft ein Arzt einen Eingriff durchgeführt hat, oder eine zweite Meinung einzuholen, wenn Sie sich über einen Behandlungsverlauf nicht sicher sind.
So finden Sie einen qualifizierten Podologen