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Es ist eine Fehlbezeichnung, das humane Papillomavirus (HPV) als "Gebärmutterhalskrebs" -Virus zu bezeichnen. Es ist seit Jahren bekannt, dass HPV nicht nur mit Genitalwarzen und Gebärmutterhalskrebs assoziiert ist, sondern auch mit anderen schwerwiegenden bösartigen Erkrankungen wie Analkrebs, Peniskrebs und Vulvakrebs.In den letzten Jahren haben Wissenschaftler einen starken Zusammenhang zwischen HPV und oralen Krebserkrankungen des Mundes und des Rachens festgestellt. Mundkrebserkrankungen haben Gebärmutterhalskrebs als häufigste durch HPV verursachte Malignität in den USA eingestuft.
Vorfall
Weltweit sind die meisten Mund- und Rachen-Krebsarten (auch als oropharyngealer Krebs bekannt) mit Tabak- und / oder Alkoholkonsum verbunden. Mit dem raschen Anstieg der HPV-Infektionen in den USA, in denen laut NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) von 2014 bereits 79 Millionen Amerikaner als infiziert gelten, sind orale Krebserkrankungen als ein weiteres großes Risiko für die öffentliche Gesundheit in den Vordergrund gerückt. Wenn Sie
In der Tat eine 2012 Studie in JAMA schlussfolgerte, dass 10,1% der amerikanischen Männer und 3,6% der amerikanischen Frauen orales HPV entwickelt haben. Das Risiko steigt zusammen mit der Anzahl der Sexualpartner einer Person und der Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten.
Selbst wenn die Zahl der mit Tabak assoziierten oralen Krebserkrankungen in den USA weiter abnimmt, hat sich die Rate der mit HPV assoziierten oralen Krebserkrankungen seit Ende der 1980er Jahre nahezu verdreifacht.
Ursachen und Risikofaktoren von HPVSexuelle Risiken
Jeder kann an HPV-assoziiertem Mundkrebs erkranken, aber aus unklaren Gründen sind einige Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt als andere.
Insgesamt scheinen weiße Männer das höchste Risiko zu haben. Ein Grund dafür könnte sein, dass weiße amerikanische Männer eher Oralsex betreiben als afroamerikanische Männer.
Tatsächlich nehmen weiße Männer bei ihrer ersten sexuellen Begegnung 147% häufiger an Oralsex teil als ihre afroamerikanischen Kollegen. Dies trägt vermutlich teilweise zu einem um 20% erhöhten Risiko für oropharyngealen Krebs bei weißen Männern bei.
Die Raten unter schwulen und bisexuellen Männern sind besonders hoch. Laut Untersuchungen aus der HPV-Studie für junge Männer hatten 9,4% der schwulen oder bisexuellen Männer zwischen 18 und 26 Jahren einen Anstieg des oralen HPV auf 19,3% bei HIV-Infizierten.
Weitere Risikofaktoren sind, dass Sie in den letzten drei Monaten mehr als fünf Sexualpartner haben und in der frühen Jugend oder im Teenageralter mit dem Sex beginnen (auch die Rate an Analkrebs ist bei schwulen und bisexuellen Männern aufgrund einer HPV-Infektion überproportional hoch).
Im Gegensatz dazu sind die Raten bei Frauen teilweise aufgrund der geringeren Auswirkung einer HIV-Koinfektion (die bei Männern exponentiell höher ist) niedriger. Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 haben Frauen in der Regel auch die Hälfte der lebenslangen Sexualpartner als Männer Journal of Sex Research.
Warum Oralsex kein sicherer Sex istHerausforderungen beim Testen
HPV ist stark mit Mandelkrebs assoziiert, obwohl es in fast jedem Teil von Mund oder Rachen vorkommt. Die meisten sind Plattenepithelkarzinome, der zweithäufigste Hautkrebs, der sich in der mittleren und äußersten Hautschicht entwickelt.
Von den mehr als 150 von Wissenschaftlern identifizierten HPV-Stämmen ist HPV 16 der Typ, der am häufigsten mit Mundkrebs in Verbindung gebracht wird. HPV 16 ist auch mit Gebärmutterhals- und Peniskrebs verbunden.
Es wurde postuliert, obwohl noch nicht bewiesen, dass die routinemäßige Impfung von Mädchen und Jungen mit Cervarix, Gardasil oder Gardasil-9 das Risiko und die Inzidenz von HPV-assoziierten oralen Krebserkrankungen verringern kann.
Ein Grund für die Unsicherheit sind unter anderem die Einschränkungen des aktuellen HPV-Tests. Obwohl der DNA-basierte Test HPV mit einem einfachen oralen Tupfer genau nachweisen kann, bedeutet HPV (auch HPV mit hohem Risiko) nicht, dass Sie an Krebs erkranken.
Wie wird HPV diagnostiziert?Ein Wort von Verywell
Angesichts der Einschränkungen der HPV-Tests sollten Safer-Sex-Praktiken eingehalten werden, einschließlich der konsequenten Verwendung von Kondomen und einer Verringerung der Anzahl der Sexualpartner. Gegebenenfalls sollte auch eine HPV-Impfung in Betracht gezogen werden.
Ab dem 27. Juni 2019 befürworteten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) die HPV-Impfung für Frauen und Männer zwischen 27 und 45 Jahren, die nicht ausreichend geimpft sind. Dies war zusätzlich zu früheren Leitlinien, in denen die Impfung bereits empfohlen wurde 9 bis 26 Jahre.
6 Möglichkeiten, Ihr HPV-Risiko zu senken