Welche Medikamente können Psoriasis verschlimmern?

Inhalt

• Ursachen
• Medikamente im Zusammenhang mit Psoriasis Flares

Wenn Sie an Psoriasis leiden, sind Sie sich möglicherweise bewusst, dass bestimmte Substanzen oder Ereignisse einen Ausbruch von Symptomen verursachen können, die als Fackel bezeichnet werden. Zu diesen sogenannten "Auslösern" gehören Stress, Infektionen, Hautverletzungen und sogar extrem kalte und trockene Temperaturen. Auf der Liste stehen auch bestimmte Medikamente, die aus unbekannten Gründen eine akute Psoriasis-Episode auslösen können.

Es gibt nur wenige definierende Merkmale hinsichtlich der Arten von Arzneimitteln, die Fackeln verursachen können. Darüber hinaus wird nicht jeder mit Psoriasis von diesen Medikamenten betroffen sein. Dennoch ist es wichtig zu wissen, welche Medikamente das größte Potenzial für eine Fackel haben, insbesondere wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre persönlichen Auslöser für die Krankheit zu identifizieren.

6 häufige Auslöser für Psoriasis

Ursachen

Obwohl Wissenschaftler ihr Wissen über die Ursachen und Risiken von Psoriasis erheblich erweitert haben, bleiben die Bedingungen, die Fackeln auslösen, ein Rätsel. Es ist unklar, warum manche Menschen mit Psoriasis auf bestimmte Auslöser reagieren, andere jedoch nicht, oder welche Faktoren (Umwelt- oder genetische Faktoren) die Empfindlichkeit einer Person gegenüber einem Auslöser erhöhen und wann.

Selbst in Bezug auf Medikamente kann die Art und Weise, wie ein Medikament Fackeln auslösen kann, von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Unter den Beispielen:

• Ein Medikament kann die erste Episode bei jemandem auslösen, der keine Vorgeschichte der Krankheit hat (De-novo-Psoriasis).
• Ein Medikament kann Symptome auslösen, die so lange anhalten, bis das Medikament abgesetzt wird (medikamenteninduzierte Psoriasis).
• Ein Medikament kann möglicherweise kein Aufflackern auslösen, aber dazu führen, dass sich eine akute Episode verschlimmert und anhält, selbst nachdem das Medikament abgesetzt wurde (medikamentenverschlimmerte Psoriasis).
• Ein Medikament kann Symptome hervorrufen, die sekundär zu den psoriatischen Hautläsionen sind (wie Psoriasis-Arthritis, Nagelarthritis oder eine nicht-psoriatische Autoimmunerkrankung).

Die Vielfalt der Reaktionen ist nicht weniger komplex als die biologischen Mechanismen, die sie auslösen. Bis heute ist niemand ganz sicher, ob Arzneimittelüberempfindlichkeit, Arzneimittelallergie, Reizreaktion oder Phototoxizität die ultimative Ursache sind.

Vor diesem Hintergrund vermuten einige Wissenschaftler, dass eine Substanz, die zur Regulierung der Immunantwort beiträgt, Interferon-alpha (INF-a) genannt, beteiligt sein könnte. INF-a ist nicht nur an der Entwicklung von Psoriasis beteiligt, sondern wird auch beeinflusst durch viele Medikamente, die die Produktion stimulieren können, möglicherweise in einem Ausmaß, das ein akutes Aufflackern auslösen kann.

Medikamente im Zusammenhang mit Psoriasis Flares

Es wurde gezeigt, dass verschiedene Medikamente oder Medikamentenklassen Psoriasis-Symptome hervorrufen oder verschlimmern. Die Hauptakteure in diesem Phänomen sind:

• Betablocker: Es ist bekannt, dass der Betablocker Inderal (Propranolol) die Symptome bei 25 bis 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis verschlimmert, die ihn einnehmen. Zur Behandlung von Bluthochdruck kann Inderal die Symptome innerhalb einiger Wochen nach Beginn des Arzneimittels verschlimmern. Andere Betablocker haben das Potenzial, dasselbe zu tun. Wenn Sie also eines von einem Medikament durch ein anderes ersetzen, kann dies diese Nebenwirkung möglicherweise nicht verhindern.
• Lithium: Lithium wird zur Behandlung von bipolaren Störungen angewendet und kann bei 45 Prozent der Menschen, die es einnehmen, die Psoriasis verschlimmern. Männer sind tendenziell betroffen als Frauen. LIthium kann sogar Psoriasis bei Menschen auslösen, die zuvor nicht diagnostiziert wurden, manchmal erst 15 Monate nach Beginn der Behandlung.
• Malariamittel: Plaquenil (Hydroxychloroquin), Chinacrin (Mepacrin) und Chloroquin, die zur Behandlung von Malaria und Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder rheumatoider Arthritis eingesetzt werden, können bei über 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis, die sie einnehmen, Fackeln auslösen. Neue oder verschlimmerte Symptome treten normalerweise in zwei Fällen auf bis drei Wochen nach Beginn der Behandlung.
• Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE): ACE-Hemmer wie Capoten (Captopril), Vasotec (Enalapril) und Altace (Ramipril) können bei bis zu 58 Prozent der Anwender Psoriasis-Fackeln verursachen, normalerweise innerhalb von vier bis acht Wochen. Diese Medikamente werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt .
• Biologische Medikamente: Biologische Medikamente der neueren Generation zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wurden kürzlich als Auslöser für Psoriasis-Fackeln in Betracht gezogen. Dazu gehören Humira (Adalimumab), Cimzia (Certolizumab Pegol) und Enbrel (Etanercept). Das am häufigsten genannte Medikament ist jedoch Remicade (Infliximab). Der Effekt wird als paradox angesehen, da die Behandlung einer Autoimmunerkrankung irgendwie eine Psoriasis auslöst.
• Krebsimmuntherapeutika: Keytruda (Pembrolizumab) und Opdivo (Nivolumab) sind zwei humanisierte Antikörper, die zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden. Beide waren sowohl an der De-novo-Psoriasis als auch an der Verschärfung der bereits bestehenden Psoriasis beteiligt.
• Interferone: Interferone werden häufig zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt und können bestehende Krankheiten verschlimmern oder neue Fälle von Psoriasis auslösen. Bei einigen Patienten bessern sich die Symptome möglicherweise nicht, wenn die Behandlung abgebrochen wird.
• NSAIDs: Tivorbex (Indomethacin) ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Arthritis. Es ist nicht bekannt, dass es eine De-novo-Psoriasis auslöst, kann jedoch bei einigen die Psoriasis-Symptome verschlimmern. In diesem Fall wird Ihr Arzt wahrscheinlich Tivorbex durch ein anderes NSAID ersetzen. Es ist jedoch auch bekannt, dass NSAIDs wie Phenylbutazon, Meclofenamat und sogar Advil (Ibuprofen) Fackeln auslösen.
• Terbinafin: Terbinafin ist ein weit verbreitetes Antimykotikum, das zur Behandlung von Ringwurm bis Fußpilz angewendet wird. Es kann verschiedene Arten von Psoriasis induzieren und verschlimmern, einschließlich Plaque-Psoriasis, Pustel-Psoriasis und inverser Psoriasis.

Weniger häufige Auslöser von Medikamenten sind Tetracyclin-Antibiotika, das Antidepressivum Wellbutrin (Bupropion) und Lopid (Gemfibrozil) zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie an Psoriasis leiden, besprechen Sie dies mit jedem der Ärzte, die Ihnen Medikamente verschreiben. Dies hilft ihnen zu überlegen, welche Medikamente am wenigsten Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen verursachen. Wenn nach Beginn der Behandlung eine Psoriasis auftritt, melden Sie dies Ihrem Arzt, damit das Medikament ersetzt oder die Dosis angepasst werden kann.

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