Inhalt
- Zweck des Verfahrens
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Eingriff
- Während des Verfahrens
- Nach dem Eingriff
- Ergebnisse interpretieren
- Nachverfolgen
- Ein Wort von Verywell
Eine minimalinvasive Behandlung mit einem geringen Komplikationsrisiko. Untersuchungen haben gezeigt, dass Trockennadeln möglicherweise zur Linderung akuter und chronischer Schmerzen wirksam sind, wenn sie zusammen mit anderen Behandlungen wie Dehnung, Massage, Ultraschall, elektrischer Nervenstimulation und Wärmetherapie angewendet werden.
Auch bekannt als
- Intramuskuläre Stimulation
- Triggerpunkt Trockennadelung
- Myofasziale Trockennadelung
Zweck des Verfahrens
Das Trockennadeln ist ein ambulantes Verfahren, bei dem feine, kurze Edelstahlnadeln (25 Gauge oder dünner) an Triggerpunkten in Haut und Muskeln eingeführt werden. Dies hilft, Knoten zu lösen und Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern.
In der Regel von einem Orthopäden, Chiropraktiker oder Physiotherapeuten während eines Bürobesuchs durchgeführt, kann die Trockennadelung zur Behandlung von:
- Festplattenprobleme
- Kiefer- und Mundprobleme wie Kiefergelenksstörungen (TMD)
- Gelenkprobleme
- Muskelschwäche
- Myofaszialer Schmerz
- Migräne und Kopfschmerzen vom Spannungstyp
- Schmerzen im Beckenbereich
- Phantomschmerz
- Postherpetische Neuralgie (Schmerzen durch Gürtelrose)
- Reduzierte Bewegungsfreiheit
- Wiederholte Bewegungsstörungen wie das Karpaltunnelsyndrom
- Aufbau von Narbengewebe
- Wirbelsäulenprobleme
- Sehnenentzündung
- Schleudertrauma
Es wird angenommen, dass Triggerpunkte durch einen Überschuss des Neurotransmitters Acetylcholin verursacht werden, was zu einer gespannten Bande im Muskel führt. Als natürliche Schutzmaßnahme als Reaktion auf Verletzungen, wiederholte Bewegungen oder anhaltende Körperhaltungen können diese Bänder zu Knoten werden, wenn sie nicht gelöst werden.
Es wird angenommen, dass Schmerzen von Triggerpunkten durch eine verminderte Durchblutung verursacht werden, die zu Hypoxie (Sauerstoffmangel) innerhalb des Triggerpunkts führt. Wenn sie aktiv sind, verursachen Triggerpunkte spontane lokale oder verwiesene Schmerzen, Muskelschwäche und eingeschränkte Bewegungsfreiheit. Latente Triggerpunkte verursachen keine Schmerzen, es sei denn, sie werden stimuliert, können jedoch zu Steifheit und eingeschränkter Bewegungsfreiheit führen.
Die Trockennadelung wurde nach der Akupunktur-Technik der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) modelliert. Es gibt verschiedene Varianten der Trockennadelung, die alle den gleichen Zweck haben.
TrockennadelungNadeln werden in oder in der Nähe von Triggerpunkten platziert
Wird nur zur Schmerzlinderung verwendet
Nadeln werden auf Meridianen platziert (Energiepfade, die es Qi ermöglichen, durch den Körper zu fließen)
Wird zur Behandlung einer Vielzahl von Gesundheitszuständen verwendet
Wie es funktioniert
Im Gegensatz zu Hohlnadeln, die Medikamente abgeben (manchmal als "nasse" Nadeln bezeichnet), werden bei dieser Behandlung fadenförmige Nadeln verwendet, die fest sind (a.k.a. "trocken"). Die Nadeln werden direkt in oder in der Nähe von Muskelknoten platziert. Oft befindet sich dieser Triggerpunkt in der Nähe des Schmerzortes, obwohl der Schmerz manchmal an anderer Stelle im Körper auftritt. Zum Beispiel kann ein Triggerpunkt in Ihrem Nacken zu Schmerzen in Ihrer Schulter führen.
Es ist unklar, wie die Trockennadelung Triggerpunkte entlastet. Dies kann auf die Stimulation einer lokalen Zuckungsreaktion zurückzuführen sein, einer unwillkürlichen Reflexkontraktion der Muskelfasern in einem gespannten Band. Dies löst eine chemische Reaktion aus, die eine analgetische (schmerzlindernde) Wirkung hat.
Ein weiterer möglicher Wirkungsmechanismus der Trockennadelung ist die Muskelregeneration. Das Einführen der Nadel führt zu kleinen Läsionen, die die Gewebereparatur und -regeneration in den Tagen unmittelbar nach der Behandlung stimulieren.
Eine 2017 systematische Überprüfung von 15 Studien in der veröffentlicht Zeitschrift für Komplementärtherapien in der Medizin Die gefundene Trockennadelung bietet kurzfristige Vorteile für weniger Schmerzen, mehr Bewegungsfreiheit und eine bessere Lebensqualität bei Patienten mit myofaszialen Schmerzen.
Während die Forschung vielversprechend ist, stellen die Autoren der Studie fest, dass weitere Qualitätsstudien erforderlich sind, bevor das Trockennadeln definitiv empfohlen werden kann.
Myofasziales Schmerzsyndrom und KrampfzyklusRisiken und Gegenanzeigen
Schwangere, Menschen, die den Zweck des Trockennadelns nicht verstehen können, und Menschen, die große Angst vor Nadeln haben, sollten sich keinem Trockennadeln unterziehen.
Wenn Sie derzeit Blutverdünner einnehmen oder unter folgenden Bedingungen leiden, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie versuchen, trocken zu nadeln, um festzustellen, ob dies für Sie in Ordnung ist:
- Blutungsstörungen
- Kompromittiertes Immunsystem
- Diabetes
- Epilepsie
- Lymphödem
- Gefässkrankheit
Zu den mit dem Trockennadeln verbundenen Nebenwirkungen gehören:
- Schmerzen während oder nach dem Eingriff
- Blutung dort, wo die Nadeln eingeführt wurden
- Ohnmacht
- Ermüden
- Hautprellungen
Die meisten dieser Nebenwirkungen sind geringfügig und verursachen bei Patienten, die sich einer Trockennadelung unterziehen, keine nennenswerten Verletzungen oder Leiden.
Eine seltene, aber gefährliche Nebenwirkung des Trockennadelns ist eine Organschädigung, die durch eine Nadel verursacht wird, die ein Hauptorgan durchsticht. Dies kann einen Pneumothorax (punktierte Lunge) umfassen, wenn Nadeln in die Brust eingeführt werden.
Es besteht auch ein Infektionsrisiko, wenn nicht sterile Nadeln verwendet werden. Das Risiko einer Trockennadelung wird durch die Zusammenarbeit mit einem zugelassenen und geschulten medizinischen Fachpersonal, das einheitliche Techniken und sterile Geräte verwendet, erheblich verringert.
So finden Sie einen Dry Needling Practitioner
Sowohl in der traditionellen orthopädischen Physiotherapie als auch in der alternativen Medizin werden keine besonderen Qualifikationen oder speziellen Schulungen benötigt, um das Trockennadeln zu üben. Sie können einen Anbieter in Ihrer Nähe finden, indem Sie die folgenden Verzeichnisse durchsuchen:
- American Physical Therapy Association
- Institut für fortgeschrittene muskuloskelettale Behandlungen
Vor dem Eingriff
Vor der Verabreichung von Trockennadeln überprüft Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch, um Ihre Triggerpunkte zu bewerten und festzustellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat sind. Wenn sie glauben, dass Sie von der Trockennadelung profitieren, erklären sie den Vorgang ausführlich und stellen sicher, dass Sie für die Behandlung empfänglich sind.
Der Eingriff kann beim ersten Besuch im Büro durchgeführt werden oder Sie müssen möglicherweise einen anderen Termin für die Behandlung vereinbaren. Stellen Sie unbedingt alle Fragen, die Sie möglicherweise haben, und teilen Sie dem Arzt mit, ob Sie Zeit benötigen, um zu entscheiden, ob das Trockennadeln für Sie geeignet ist.
Zeitliche Koordinierung
Das Trockennadeln dauert normalerweise 10 bis 15 Minuten. Wenn Sie gleichzeitig andere Behandlungen wie Physiotherapie oder Massage erhalten, kann der Termin 30 bis 60 Minuten dauern.
Ort
Das Trockennadeln kann in einer Arztpraxis, einer Therapieklinik oder einem ambulanten Rehabilitationszentrum erfolgen. Es wird häufig in einem abgelegenen Bereich durchgeführt, z. B. in einem separaten Untersuchungs- oder Therapieraum oder in einem abgesperrten Bereich eines größeren Raums.
Was man anziehen soll
Ziehen Sie sich bequem an wie bei einer Physiotherapie, vorzugsweise in Kleidung, die Zugang zum Behandlungsbereich bietet. Wenn Sie beispielsweise eine Trockennadelung am Knie erhalten, müssen Sie Hosen tragen, die über dem Knie aufgerollt werden können, oder sich in Schichten kleiden.
Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie sich möglicherweise teilweise ausziehen oder ein Patientenkleid anziehen.
Kosten- und Krankenversicherung
Das Trockennadeln ist nicht immer versichert, da es sich um eine experimentelle Behandlung handelt. Pläne, die Akupunktur und andere ergänzende und alternative Therapien abdecken, decken eher das Trockennadeln ab, aber es ist eine gute Idee, dies zuerst zu überprüfen.
Einige Therapeuten bieten Trockennadeln nur gegen Barzahlung an.
Was zu bringen
Bringen Sie Ihre Krankenversicherungskarte mit, wenn Ihr Plan eine entsprechende Deckung bietet, und alle neuen Unterlagen für Patienten, wenn Sie aufgefordert wurden, solche Formulare auszufüllen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie eine Zahlungsmethode mitbringen.
Während des Verfahrens
Zum Zeitpunkt Ihres Termins werden Sie sich an der Rezeption melden und gebeten, Unterlagen auszufüllen und Einverständniserklärungen für die Behandlung zu unterschreiben.
Vorverfahren
Ein medizinischer Assistent bringt Sie zum Behandlungsbereich, nimmt Ihre Vitalwerte auf, überprüft Ihre Krankengeschichte und bereitet Sie auf die Behandlung vor.
Sie werden gebeten, Ihre Kleidung anzupassen, um Zugang zu den Körperteilen zu erhalten, an denen gearbeitet wird, und dann angewiesen, wie Sie sich auf die Behandlung setzen oder hinlegen sollen.
Während des gesamten Verfahrens
Der Anbieter beginnt mit der Sterilisation des zu behandelnden Bereichs und der Vorbereitung der Nadeln.
Einige Therapeuten oder Ärzte werden Sie durch das, was sie tun, führen, während andere das Verfahren nur im Voraus beschreiben. Sie werden aufgefordert, jederzeit Fragen zu stellen, um den Prozess besser zu verstehen.
Die von Ihrem Anbieter verwendete Technik kann variieren. Übliche Trockennadeltechniken umfassen:
- Oberflächliche Trockennadelung: Die am häufigsten verwendete Technik ist die von Dr. Baldry entwickelte Anfangsmethode. Die Nadel wird 30 Sekunden lang oberhalb eines Triggerpunkts mit einer Tiefe von nur 5 Millimetern (mm) bis 10 mm in die Haut eingeführt. Der Praktiker fühlt dann den Triggerpunkt, um festzustellen, ob die Stimulation mit der Nadel ausreicht, um den Knoten zu lösen. Wenn nicht, wird dies wiederholt.
- Kolbentechnik (a.k.a. Spatzenpicken, In-and-Out-Technik): Diese Methode beinhaltet ein schnelles Einführen und Entfernen von Nadeln in Triggerpunkte. Die Nadel sticht den Triggerpunkt ein, bleibt jedoch für längere Zeit nicht eingeführt.
- Trockennadelung ohne Triggerpunkt: Anstatt Nadeln direkt in Triggerpunkte einzuführen, werden bei dieser Technik Nadeln in das den Knoten umgebende Muskelgewebe eingebracht. Dies basiert auf der Philosophie, dass ein bestimmter Schmerzbereich auf ein größeres Nerven- oder Muskelproblem zurückzuführen ist.
Während des Eingriffs können Muskelkater, Muskelzuckungen oder Schmerzen auftreten. Diese Empfindungen werden als gutes Zeichen angesehen und bedeuten, dass Ihre Muskeln auf das Einführen der Nadel reagieren. Die Behandlung sollte jedoch nicht schmerzhaft sein. Informieren Sie Ihren Provider, wenn Sie sich unwohl fühlen oder sich schwach fühlen.
Nach dem Verfahren
Sobald die Nadeln entfernt wurden, untersucht Ihr Arzt die Haut, in die sie eingeführt wurden, um sicherzustellen, dass keine Blutungen oder Hautreaktionen auftreten.
Wenn Sie sich während des Eingriffs hinlegen, werden Sie wahrscheinlich angewiesen, langsam aufzustehen und beim Stehen auf Benommenheit zu achten. Wenn Sie irgendwelche feststellen, werden Sie möglicherweise gebeten, sich kurz zu setzen und auszuruhen, bevor Sie gehen.
Nach dem Eingriff
Nach einer Trockennadelsitzung ist es wichtig, hydratisiert zu bleiben und zusätzliches Wasser zu trinken. Wenn Sie in den Stunden nach einer Behandlung unter Muskelkater leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Ruhe-, Wärme- oder Eistherapie, ein warmes Bad mit Bittersalz oder andere Therapien zu Hause.
Die Nebenwirkungen von Muskelkater können am Morgen nach der Behandlung schlimmer sein, sollten jedoch in wenigen Tagen verschwinden. Blutergüsse können bis zu einer Woche dauern. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Nebenwirkungen auftreten.
Wenn Sie schwerwiegendere und seltenere Nebenwirkungen wie Atemnot oder starke Blutungen bemerken, wenden Sie sich sofort an den Rettungsdienst. Dies ist zwar selten, kann jedoch auf eine Infektion oder einen Organschaden aufgrund einer Punktion hinweisen.
Ergebnisse interpretieren
Um festzustellen, ob das Trockennadeln eine wirksame Behandlung für Sie ist, tastet Ihr Arzt oder Therapeut Ihre Triggerpunkte ab und fragt Sie nach dem Grad Ihrer Schmerzen, Bewegung und Steifheit nach Ihrer Sitzung.
In einigen Fällen ist Ihre Reaktion auf trockenes Nadeln während der Behandlung offensichtlich, obwohl einige Menschen möglicherweise einige Sitzungen benötigen, bevor sich die Muskelknoten lösen und die Schmerzen verringert werden.
Nachverfolgen
Die meisten Menschen benötigen mindestens zwei oder drei Trockennadelsitzungen, um die volle Wirkung der Behandlung zu erzielen. Einige benötigen jedoch möglicherweise bis zu sechs Besuche im Büro. Das Trockennadeln kann nach Ermessen Ihres Arztes ein- oder zweimal pro Woche durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn Sie einen Folgetermin vereinbaren müssen.
Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten oder Sie keine Trockennadel mehr erhalten möchten, kann Ihr Arzt die Therapie ohne Probleme abbrechen und verschiedene Verfahren oder Behandlungen empfehlen, um die Behandlung Ihrer Symptome zu unterstützen.
Ein Wort von Verywell
Es ist wichtig, dass Sie alle Fragen oder Bedenken bezüglich des Versuchs einer neuen Therapie an Ihren Arzt weiterleiten, damit dieser Ihnen die Informationen liefert, die Sie benötigen, um sich bei Ihren Gesundheitsentscheidungen sicher und sicher zu fühlen.
Das Trockennadeln soll Schmerzen lindern und Ihre Lebensqualität verbessern. Stellen Sie daher sicher, dass Sie mit der Behandlung beginnen und wissen, was sie kann und was nicht. Konsultieren Sie wie immer Ihren Arzt, bevor Sie ein Verfahren oder eine Behandlung erhalten, um Ihre Sicherheit und Ihr Wohlbefinden zu gewährleisten.
Was Sie über die Triggerpunkttherapie wissen müssen