Inhalt
- Dural Sinus Übersicht
- Wie es einen Schlaganfall verursachen kann
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Wer ist gefährdet?
Dural Sinus Übersicht
Ein Duralsinus ist eine Art Blutgefäß, und trotz des Namens hat er nichts mit den Nebenhöhlen zu tun, an die wir denken, wenn wir an Verstopfung und Verstopfung der Nasennebenhöhlen denken.
Das Gehirn hat ein System von Venen, durch das sauerstoffarmes Blut zurück in die Lunge geleitet wird, wo es wieder mit Sauerstoff gefüllt werden kann. Dieses Venen-System ist ein Netz kleiner Gefäße, die sauerstoffarmes Blut aus dem gesamten Gehirn erhalten.
Wenn sich die Venen vom Gehirngewebe entfernen, verschmelzen sie zu größeren Gefäßen, die sich zwischen dem Gehirn und dem Schädelknochen sammeln und so genannte "Duralsinusse" bilden. Die Duralsinus sind die größten Gefäße, durch die Blut auf dem Weg zurück in die Lunge aus dem Gehirn fließt. Es gibt eine Reihe von Duralsinus und sie heißen:
- Oberer und unterer Sagittalsinus
- Oberer und unterer Sinus petrosalis
- Quersinus
- Sigmoid Sinus
- Gerader Sinus
- Kavernöser Sinus
- Zusammenfluss von Nebenhöhlen
Duralsinusthrombose?
Eine Thrombose ist ein Blutgerinnsel. Eine Duralsinusthrombose ist ein Blutgerinnsel in einer der Duralsinus.
Wie es einen Schlaganfall verursachen kann
Wenn sich in einem der Duralsinus des Gehirns ein Blutgerinnsel bildet, bewirkt dies eine Blutstauung im Venensystem des Gehirns, wodurch verhindert wird, dass Blut das Gewebe des Gehirns verlässt. In frühen Stadien ist dies möglicherweise kein Problem, da die kleinen Venen etwas Platz zum Vergrößern haben, um das zusätzliche Blut aufzunehmen.
Aber im Laufe der Zeit und wenn weiterhin neues sauerstoffreiches Blut über die Arterien in das Gewebe des Gehirns gelangt, kann die übermäßige Ansammlung von Blut Druck auf die Wände der Arterien ausüben, bis sie platzen und im Gehirn bluten. Dies verursacht einen hämorrhagischen Schlaganfall.
Symptome
Eines der bekannten Merkmale der Duralsinusthrombose ist, dass sie Symptome verursachen kann, die von Kopfschmerzen bis zu einer plötzlichen und vollständigen Lähmung einer Körperseite reichen.
- Mehr als 90% der Menschen mit Duralsinusthrombose klagen über starke Kopfschmerzen
- 50% haben typische Schlaganfallsymptome
- Ungefähr 40% der Duralsinusthrombosen verursachen Anfälle
- Eine Person mit einer Duralsinusthrombose kann auch einen Gedächtnisverlust erleiden oder unerwartet aufhören zu sprechen, abhängig von der spezifischen betroffenen Duralsinus
Wenn eine Duralsinusthrombose nur Kopfschmerzen und verschwommenes Sehen verursacht, kann sie mit einem Zustand verwechselt werden, der als gutartige intrakranielle Hypertonie, auch als Pseudotumor cerebri bekannt, bekannt ist.
Diagnose
Wenn Sie mit einem dieser Symptome in die Notaufnahme gehen, sollten Sie mit einer vollständigen neurologischen Untersuchung und einem Gehirn-CT-Scan rechnen. Der CT-Scan ist ein relativ schneller diagnostischer Test, der Blutungsbereiche im Gehirn aufzeigen kann.
Bei Blutungen kann eine Operation zum Ablassen des Blutes in Frage kommen. Um jedoch eine Duralsinusthrombose zu diagnostizieren, müssen Ärzte einen Test durchführen, der als Magnetresonanzvenographie oder MRV bezeichnet wird. Dieser diagnostische Bildgebungstest ähnelt einer herkömmlichen MRT, zeigt jedoch spezifisch Blut in den Venen des Gehirns und des Schädels .
Wenn keine MRV verfügbar ist, kann eine CT-Angiographie auch zur Visualisierung der Duralsinus verwendet werden.
Behandlung
- Chirurgische Behandlungen: Wenn eine Duralsinusthrombose eine große Menge an Blutungen im Gehirn verursacht, kann eine Operation erforderlich sein, um das Blut zu entfernen. Blutungen im Gehirn können zu einer Kompression lebenswichtiger Strukturen im Gehirn führen, was zu einer dauerhaften Behinderung und möglicherweise sogar zum Tod führen kann.
- Medizinische Behandlung: Wenn bei Ihnen eine Duralsinusthrombose diagnostiziert wurde, erhalten Sie möglicherweise eine Langzeitbehandlung mit Blutverdünnern wie Heparin, Coumadin oder Lovenox. Diese Medikamente werden verabreicht, um die Vergrößerung des Blutgerinnsels im betroffenen Duralsinus und die Bildung neuer Blutgerinnsel zu verhindern, die zu neuen und möglicherweise schlimmeren Schlaganfällen führen können.
In einigen Fällen erfordert ein erhöhter Hirndruck durch große Schlaganfälle die Auslösung einer Unterkühlung oder eine Abkühlung der Körpertemperatur, wodurch eine weitere Schädigung des Gehirns verhindert wird. Einige experimentelle Behandlungen sind auch in ausgewählten Krankenhäusern im ganzen Land verfügbar, in denen Blutgerinnsel im speziellen Sinus mithilfe spezieller endovaskulärer Thrombolysetechniken aufgebrochen werden können.
Wer ist gefährdet?
85 Prozent der Menschen, bei denen eine Duralsinusthrombose diagnostiziert wird, neigen dazu, Blutgerinnsel zu bilden. Einige der Zustände oder Ereignisse, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Menschen Blutgerinnsel bilden, umfassen:
- Kopfverletzung
- Die letzten drei Monate der Schwangerschaft
- Kurz vor, während oder nach der Entbindung eines Babys
- Die Verwendung von Antibabypillen
- Lumbalpunktionen (Wirbelsäulenhähne)
- Infektionen, insbesondere im Gesicht, in den Augen oder in den Ohren
- Bluterkrankungen, die zu Schlaganfall führen
Ein Wort von Verywell
Eine Duralsinusthrombose ist nicht häufig, und wenn Sie oder eine geliebte Person eine Duralsinusthrombose hatten, ist es wahrscheinlich, dass bei Ihnen ein Schlaganfall diagnostiziert wurde. Duralsinusthrombose ist eine Art Schlaganfall. Die meisten Menschen haben eine gute Genesung nach einer Duralsinusthrombose und benötigen eine gründliche Untersuchung, um Bluterkrankungen zu identifizieren und zu behandeln, die möglicherweise zu einer Duralsinusthrombose geführt haben.