Inhalt
Die Fettlebererkrankung ist durch das Vorhandensein abnormaler Fettmengen in der Leber gekennzeichnet, was als Steatose bezeichnet wird. Wenn Sie Fett in Ihrer Leber haben, aber keine anderen Schäden, wird angenommen, dass Sie an einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) leiden. Unbehandelt können Entzündungen und Leberzellschäden auftreten, die eine Krankheit verursachen, die als nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) bezeichnet wird. NASH ist mit Leberzirrhose, Lebererkrankungen im Endstadium und Lebertransplantation verbunden und wird häufig mit kardiovaskulären Erkrankungen in Verbindung gebracht.Ernährungsumstellungen, die zu Gewichtsverlust führen und nährstoffreiche, mit Antioxidantien gefüllte Lebensmittel wie Obst und Gemüse hinzufügen, können das Fortschreiten der Krankheit umkehren oder verhindern. Gewichtsverlust, insbesondere im Bauch- oder Fettgewebe, kann helfen, Fett in der Leber zu reduzieren.
Die Begrenzung von raffinierten Kohlenhydraten, einfachen Zuckern, frittierten Lebensmitteln, verarbeiteten Lebensmitteln und Lebensmitteln mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren ist ebenfalls wichtig für die Behandlung. Da Fettlebererkrankungen häufig mit Fettleibigkeit, Insulinresistenz, metabolischem Syndrom und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sind, ist ein langsamer und kontrollierter Gewichtsverlust eines der Hauptziele.
Leistungen
Der Eckpfeiler jedes Behandlungsschemas für Patienten mit NAFLD ist die Änderung des Lebensstils, die sich auf Gewichtsverlust, Bewegung, Verhaltensänderung und Verbesserung der Insulinsensitivität konzentriert. Ein langsamer und stetiger Gewichtsverlust im Gegensatz zu einem schnellen Gewichtsverlust wird empfohlen. Untersuchungen legen nahe, dass ein schneller Gewichtsverlust die Fettlebererkrankung tatsächlich verschlimmern kann.
Die Ernährung spielt eine wesentliche Rolle beim Abnehmen, und bestimmte Nährstoffe stehen für Menschen mit Fettlebererkrankungen im Mittelpunkt. Die Reduzierung einfacher Kohlenhydrate und gesättigter Fettsäuren kann das Fortschreiten der Krankheit umkehren oder verhindern. Meistens gibt es keine Symptome einer Fettlebererkrankung, aber sie ist häufig mit zentraler Adipositas, Dyslipidämie, Hypertonie, Hyperlipidämie und Insulinresistenz verbunden. Diese gesundheitlichen Probleme können eine Vielzahl anderer Symptome wie Energiemangel, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen auslösen. Gewichtsverlust kann helfen, diese Symptome und Zustände zu verbessern.
Eine große randomisierte Kontrollstudie ergab, dass diejenigen Teilnehmer, die mehr als oder gleich 7% ihres Körpergewichts verloren hatten, signifikante Verbesserungen bei Steatose, lobulärer Entzündung und NAFLD-Aktivitätsbewertung aufwiesen.
Forscher schlagen vor, dass bereits 5 Prozent des Gewichtsverlusts zu Verbesserungen führen können. Es wird empfohlen, schnelle Gewichtsschwankungen zu vermeiden und einen Gewichtsverlust von etwa 1 bis 2 Pfund pro Woche einzuleiten (Verringerung der täglichen Kalorien um 500 bis 1000).
Wie es funktioniert
Spezifische Empfehlungen für Makronährstoffe variieren wahrscheinlich von Person zu Person. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass Menschen mit Fettlebererkrankungen von einer kohlenhydratarmen, fettreichen Ernährung (mit Schwerpunkt auf ungesättigten Fetten) profitieren. In einer Studie, in der Menschen mit NAFLD randomisiert auf kalorienarme Diäten (Messung der gleichen Kalorienmenge) mit unterschiedlichen Makronährstoffverhältnissen umgestellt wurden, erhielten diejenigen, die eine kohlenhydratarme Diät (40% gegenüber 60%) und ein höheres Fett (45% gegenüber 45%) erhielten 25%) hatten verbesserte Leberfunktionstests.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass eine Diät mit niedrigerem Kohlenhydratgehalt und Kohlenhydraten mit niedrigerem glykämischen Index (sie erhöhen den Blutzucker langsamer als Lebensmittel mit höherem glykämischen Index) die NAFLD verbessern kann. Der glykämische Index kann ein schwieriges Konzept sein, aber einfach einen niedrigeren glykämischen Index zu wählen Lebensmittel (anstatt die glykämische Belastung zu zählen) können auch dazu beitragen, den Blutzucker und die Hyperinsulinämie zu senken.
Mehrfach ungesättigte Fette (Omega 3 und Omega 6) sind aufgrund ihrer entzündungshemmenden und lipidsenkenden Eigenschaften ebenfalls ein Schwerpunkt. Es wurde vermutet, dass Menschen mit Fettlebererkrankungen mehr fettigen Fisch und Walnüsse zu sich nehmen.
Dauer
Ein individueller Ernährungsplan, der auf Ernährungspräferenzen und Lebensstil basiert, ist wichtig, da dies keine vorübergehende Diät ist, sondern eine Änderung des Lebensstils. Wenn die Ernährung zu restriktiv ist und nur vorübergehend befolgt wird, werden alte Essgewohnheiten wieder aufgenommen und Sie nehmen wieder zu und können das Risiko eingehen, wieder an Fettleber und den damit verbundenen Krankheiten zu leiden.
Was zu essen
Laut der American Academy of Nutrition and Dietetics umfasst eine gesunde Ernährung im Allgemeinen Folgendes:
- 2-4 Portionen Obst
- 3-5 Portionen Gemüse oder 2-3 Tassen
- Vollkornprodukte: 6 Portionen
- Mageres Fleisch 3-6 Unzen (gekocht) 2-3 Portionen
- Fettarme Molkerei 2-3 Portionen
- Fett / Öle 2 Portionen
- Nüsse, Samen 3-4 Portionen / Woche inklusive
- Süßigkeiten, limitierte Portionen
Vollkornprodukte: Hafer, 100% gemahlener Steinweizen, Gerste, Bulgur, Farro, Weizenbeeren, brauner Reis
Hülsenfrüchte: Bohnen, Linsen, Kichererbsen (vorzugsweise getrocknet und nicht in Dosen)
Stärkehaltiges Gemüse: Süßkartoffel, Rüben, Yamswurzeln
Gemüse ohne Stärke: Brokkoli, Spinat, Grünkohl, Zwiebeln, Lauch, Spargel, Artischocken, Paprika, Zwiebeln, Pilze, Karotten, Tomaten, Blumenkohl
Nüsse und Samen: Walnüsse, Sonnenblumenkerne, Mandeln, Cashewnüsse, Pistazien
Gesunde Fette: Olivenöl extra vergine, Avocado
Mageres Eiweiß: Hühnchen mit weißem Fleisch, Truthahn, Eier, Schweinefleisch, vegetarisches Eiweiß
Fetthaltiger Fisch: Lachs, Thunfisch, Sardinen
Obst: Beeren, Kiwi, Apfel, Orange, Zitrone
Fettarme Molkerei: fettarmer griechischer Joghurt, fettarmer Kefir
Kräuter: Basilikum, Koriander, Petersilie, Rosmarin, Thymian, Oregano, Zitronengras, Lavendel
Raffinierte Kohlenhydrate: Weißbrot, weißer Reis, Bagels, weiße Nudeln, zubereitete Lebensmittel in Schachteln
Süßstoffe: Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, Ahornsirup, Zucker
Transfett und gesättigtes Fett: Margarine, verarbeitete Backwaren, frittierte Lebensmittel, Gebäck, fettreiches Rindfleisch, fettreicher Käse und verpackte verpackte Lebensmittel
Raffinierte Snacks: Pommes, Brezeln, Cracker, Reiskuchen
Zuckerhaltige Getränke: Soda, Saft, Sportgetränke
Süßigkeiten: Kekse, Kuchen, Eis, Donuts, Desserts
Verarbeitetes fettreiches Fleisch: Wurst, Speck, Bologna, Leberwurst, Schinken
Vollkorn: Vollkornprodukte, insbesondere solche mit einem niedrigeren glykämischen Index, wie Hafer, sind reich an Vitaminen, Mineralien und Füllfasern. Sie unterstützen das Sättigungsgefühl und die Regelmäßigkeit des Darms und sind ein wunderbarer Ersatz für weiße, raffinierte Kohlenhydrate.
Hülsenfrüchte: Hülsenfrüchte sind eine vegetarische Protein- und Ballaststoffquelle und ein komplexes Kohlenhydrat, das Ihnen hilft, satt zu bleiben und große Blutzuckerschwankungen zu reduzieren. Sie sind auch fettarm.
Stärkehaltiges Gemüse: Diese komplexen Kohlenhydrate sind auch reich an Phytonährstoffen, Ballaststoffen und Vitaminen wie Vitamin C. Vitamin C ist ein starkes Antioxidans, das auch für die Stärkung der Immunität und der Wundheilung wichtig ist.
Nicht stärkehaltiges Gemüse: Nicht stärkehaltiges Gemüse ist reich an Ballaststoffen und kalorienarm. Es sollte die Grundlage für die meisten Mahlzeiten sein. Sie sind voluminös und nährstoffreich. Einige Studien haben gezeigt, dass die Ergänzung mit Vitamin E (in vielen Gemüsen wie Spinat enthalten) zur Verringerung der Fettlebererkrankung beitragen kann. Bevor Sie mit einer Ergänzung beginnen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Konzentrieren Sie sich immer zuerst auf das Essen. Darüber hinaus können Gemüse wie Artischocken, Lauch und Knoblauch, die reich an Oligofructose sind, Triglyceride und Serumglucosespiegel senken.
Nüsse, Samen, Walnüsse: Nüsse wie Walnüsse sind reich an Omega-3-Fettsäuren und können dazu beitragen, Triglyceride und Lipide zu reduzieren. Sie können auch Entzündungen reduzieren. Streben Sie, wann immer möglich, roh und ungesalzen an.
Mageres Eiweiß: Protein ist wichtig für die Muskeln und hilft, Sie voll zu halten. Mageres Protein enthält weniger Kalorien und gesättigte Fettsäuren. Die Wahl von magerem Protein gegenüber fettreichem Protein kann zu Gewichtsverlust führen. Wenn Sie beispielsweise 3 Unzen Rinderhackfleisch gegen 3 Unzen Hühnchen tauschen, können Sie etwa 150 Kalorien sparen.
Fettarmer Joghurt, Kefir: Fettarme Milchprodukte sind reich an Kalzium, Vitamin D und Probiotika und können eine gesunde Option sein. Untersuchungen haben gezeigt, dass Probiotika eine Rolle bei der Modifizierung der Bakterien im Darm spielen können, was eine Rolle bei der Entwicklung von NAFLD und dem Fortschreiten zu NASH spielen kann.
Fetthaltiger Fisch: Fettfisch wie Lachs ist reich an Omega-3-Fettsäuren und kann dazu beitragen, Triglyceride und Fett in der Leber zu reduzieren.
Obst: Früchte wie Beeren und Kiwi sind reich an Vitamin C, Füllfasern und Antioxidantien. Menschen, die mehr Obst und Gemüse essen, neigen eher dazu, gesündere Gewichte zu halten und einen niedrigeren Body-Mass-Index zu erreichen.
Kräuter und Gewürze: Kräuter und Gewürze verleihen Geschmack und sind reich an entzündungshemmenden Antioxidantien. Sie sind kalorienarm und haben auch kein Fett.
Empfohlenes Timing
Es gibt keine spezifischen Ernährungsrichtlinien, Empfehlungen zur Essenszeit oder einen Zeitplan, die befolgt werden sollten. Vielmehr sollte dies eine vollständige Änderung des Lebensstils sein, die auf die spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist und sich auf den Gewichtsverlust konzentriert.
Die meisten Menschen, die versuchen, Gewicht zu verlieren, benötigen normalerweise drei Mahlzeiten und ein bis zwei Snacks pro Tag, um eine angemessene Ernährung zu erhalten und übermäßiges Essen zu verhindern. Mahlzeiten und Snacks sollten Ballaststoffe und Eiweiß enthalten, die Ihnen helfen, satt zu bleiben und große Blutzuckerschwankungen zu vermeiden, die zu Heißhungerattacken und übermäßigem Essen führen.
Das Üben der Plattenmethode kann hilfreich sein. Es teilt die Hälfte Ihres Tellers nicht stärkehaltigem Gemüse zu, ein Viertel Ihres mageren Eiweißes wie weißes Fleisch, Hühnchen, Fisch, mageres Schweinefleisch, Pute und ein Viertel Ihres Tellers stärkehaltiges Gemüse oder Vollkorn.
Einige Beispiele für geeignete Stärkeportionen umfassen: 1 mittelgroße Kartoffel, 2/3 bis 1 Tasse Vollkorn wie brauner Reis, Quinoa, Farrow, Bulgur, Weizenbeeren oder 1 Vollkornwickel.
Kochtipps
Es sollten fettarme Kochmethoden angewendet werden. Dazu gehören: Grillen, Backen, Grillen, Wildern und Braten. Verwenden Sie beim Kochen von Gemüse, Marinieren von Eiweiß oder Dressing von Salaten ungesättigte Fette wie natives Olivenöl extra, Avocadoöl und Rapsöl. Gesättigte Fette wie Butter, Sahne, Käse und Vollmilch sollten begrenzt oder vermieden werden.
Es wird auch empfohlen, Lebensmittel mit frischen und getrockneten Kräutern und Gewürzen zu würzen. Kräuter und Gewürze sind reich an Antioxidantien, die Entzündungen bekämpfen. Sie sind außerdem kalorienarm, fettfrei und verleihen eine Menge Geschmack und Farbe.
Änderungen
Eine gesunde Ernährung, die zu Gewichtsverlust führt, kehrt anschließend die Fettleber um oder verhindert das Fortschreiten. Es wird wahrscheinlich auch zu einem Abfall von Blutdruck, Cholesterin, Lipiden und Blutzucker führen.
Die genaue Ernährung, die Sie wählen, kann variieren. Eine mediterrane Diät, DASH und eine kohlenhydratarme Diät können funktionieren. Einige Menschen, insbesondere Menschen mit Diabetes, können auch von einer ketogenen Ernährung profitieren (diese Art von Ernährungsplan wurde jedoch nicht speziell für Menschen mit Fettlebererkrankungen untersucht und sollte von einem Fachmann geleitet werden).
Einige Kontraindikationen können bestehen, je nachdem, ob Sie bestimmte Medikamente einnehmen oder nicht. Zum Beispiel wird Menschen, die Coumadin oder Warfarin einnehmen, empfohlen, eine konsistente Vitamin-K-Diät zu sich zu nehmen und daher ihre Aufnahme von nicht stärkehaltigem Gemüse, das reich an Vitamin K ist, wie Spinat, Brokkoli, Kohlgrün usw., zu überwachen.
Darüber hinaus führt die Senkung der Kohlenhydrate bei Menschen mit Diabetes, die ebenfalls an NAFLD leiden, zu einer Verringerung des Blutzuckers. Daher sollten sie ihren Blutzucker regelmäßig überwachen und mit ihren Ärzten in Kontakt bleiben, um einer Hypoglykämie vorzubeugen. Meistens Gewicht Verlust und eine Verringerung der Kohlenhydrate weisen auf die Notwendigkeit hin, Diabetes-Medikamente zu reduzieren oder zu ändern.
Überlegungen
Es gibt keine einheitliche oder spezifische Diät für Fettlebererkrankungen. Vielmehr wird eine Diät empfohlen, die zu einem nachhaltigen Gewichtsverlust führt und zu einer Änderung des Lebensstils führt. Diese Art von Diät ist das Gleiche wie ein allgemein empfohlener Plan für gesunde Ernährung, wie die USDA ChooseMyPlate-Richtlinien. Es konzentriert sich auf nicht stärkehaltiges Gemüse, Vollkornprodukte, mageres Protein und gesunde Fette.
Nachhaltigkeit
Da diese Diät keine verbotenen Lebensmittel enthält, sondern sich auf gesündere Lebensmittel konzentriert, ist diese Diät nachhaltig.
Flexibilität
Sie können diese Art von Ernährungsplan unterwegs, bei der Arbeit und zu Hause befolgen. Der Schlüssel zu dieser Art von Ernährungsplan besteht darin, möglichst viel Vollwertkost zu sich zu nehmen. Heutzutage gibt es überall gesunde Lebensmittel zur Auswahl, sei es am Flughafen, im Supermarkt oder im Supermarkt. Sie können immer etwas finden, wenn Sie sich auf diese Entscheidungen konzentrieren. Wenn Sie nicht gerne kochen, können Sie auch gesunde Mahlzeiten zubereiten und Mahlzeiten ersetzen.
Energie und allgemeine Gesundheit
Wenn Sie raffinierte Kohlenhydrate, verarbeitete Lebensmittel und gesättigte Fette reduzieren und mehr Ballaststoffe, Obst, Gemüse und mageres Eiweiß essen, können Sie abnehmen, das Energieniveau steigern und die allgemeine Gesundheit verbessern.
Ein Wort von Verywell
Ein gesundes Essverhalten für jemanden mit Fettlebererkrankung ist eines, das einen langsamen und stetigen Gewichtsverlust (nicht mehr als 1 bis 2 Pfund pro Woche) induziert, während nährstoffreiche Vollwertnahrungsmittel wie Obst, Gemüse und mageres Protein enthalten sind , Nüsse, Samen, Hülsenfrüchte. Es wurde entwickelt, um einfache Kohlenhydrate, zugesetzten Zucker und verarbeitete Lebensmittel zu reduzieren.
Diese Art von Ernährungsplan ist eher eine Änderung des Lebensstils, die Verhaltensänderungen, Bewegung und Zielsetzung umfasst. Die genaue Verteilung der Makronährstoffe hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich bereits bestehender Gesundheitszustände, Alter, Aktivitätsniveau, Gewicht usw. Die gute Nachricht ist, dass diese Art des Essverhaltens nachhaltig, flexibel und, wenn es richtig gemacht wird, köstlich ist.
Beginnen Sie langsam und geben Sie sich Zeit für Substitutionen. Wenn Sie weiterhin ungesunde Lebensmittel durch gesündere ersetzen, fühlen Sie sich energetisiert und möchten diese aufrechterhalten.