Elektronystagmographie (ENG)

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 21 August 2021
Aktualisierungsdatum: 9 Kann 2024
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Electronystagmography (ENG)
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Inhalt

Was ist Elektronystagmographie?

Die Elektronystagmographie (ENG oder Elektrookulographie) wird verwendet, um Menschen mit Schwindel (ein falsches Gefühl des Spinnens oder einer Bewegung, die Schwindel verursachen kann) und bestimmte andere Störungen, die das Hören und Sehen beeinträchtigen, zu bewerten. Elektroden werden an Stellen oberhalb und unterhalb des Auges platziert, um die elektrische Aktivität aufzuzeichnen. Durch Messen der Änderungen des elektrischen Feldes im Auge kann ENG Nystagmus (unwillkürliche schnelle Augenbewegung) als Reaktion auf verschiedene Reize erkennen. Wenn bei Stimulation kein Nystagmus auftritt, kann ein Problem im Ohr, in den Nerven, die das Ohr versorgen, oder in bestimmten Teilen des Gehirns auftreten. Dieser Test kann auch verwendet werden, um zwischen Läsionen in verschiedenen Teilen des Gehirns und des Nervensystems zu unterscheiden.

Anatomie des Ohres

Das Ohr ist das Hörorgan. Die Teile des Ohrs umfassen:


  • Außen- oder Außenohr. Dies besteht aus der Ohrmuschel oder Ohrmuschel (dem äußeren Teil des Ohrs) und dem äußeren Gehörgang oder Schlauch (dem Schlauch, der das Außenohr mit dem Innen- oder Mittelohr verbindet).

  • Trommelfell (auch Trommelfell genannt). Das Trommelfell trennt das Außenohr vom Mittelohr.

  • Mittelohr (Trommelfellhöhle). Diese besteht aus Gehörknöcheln (drei kleinen verbundenen Knochen), die Schallwellen auf das Innenohr übertragen, und der Eustachischen Röhre (einem Kanal, der das Mittelohr mit dem Halsbereich verbindet).

  • Innenohr. Diese besteht aus der Cochlea (enthält die Nerven zum Hören), dem Vestibül (enthält Rezeptoren für das Gleichgewicht) und den halbkreisförmigen Kanälen (enthält Rezeptoren für das Gleichgewicht).

Verschiedene Arten von ENG-Tests

Der ENG ist eine Reihe von Tests, die eine oder mehrere der folgenden Messungen umfassen können:

  • Kalibrierungstest. Dies beinhaltet, dass Sie einem Licht in einer Entfernung von 6 bis 10 Fuß mit Ihren Augen folgen. Dieser Test misst die Augendysmetrie (ein Zustand, bei dem Bewegungen der Pupille des Auges ihr Ziel überschreiten).


  • Blick Nystagmus-Test. Dies beinhaltet das Starren auf ein festes Licht, das entweder in der Mitte oder an der Seite platziert ist, während Sie sitzen oder liegen. Dieser Test misst, wie gut Sie Ihren Blick auf ein Objekt richten können, ohne dass sich Ihre Augen unwillkürlich bewegen.

  • Pendel-Tracking-Test. Wie der Name schon sagt, misst dieser Test, wie gut Sie einem Licht mit Ihren Augen folgen können, wenn es sich wie das Pendel der Uhr bewegt.

  • Optokinetik-Test. Dies misst Ihre Fähigkeit, einem Licht zu folgen, wenn es sich schnell über Ihr Sichtfeld und wieder zurück bewegt, während Sie Ihren Kopf ruhig halten.

  • Positionstest. Dies beinhaltet die Bewegung Ihres Kopfes und vielleicht Ihres ganzen Körpers im Gegensatz zu nur Ihren Augen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise angewiesen, den Kopf schnell zur Seite zu drehen, oder Sie werden aufgefordert, sich nach dem Liegen schnell aufzusetzen. Das Ausmaß der Augenbewegung, das sich aus dieser Aktivität ergibt, wird aufgezeichnet.

  • Wasserkalorietest. Dazu wird mit einer Spritze warmes oder kaltes Wasser in den Gehörgang eingeführt, damit es das Trommelfell berührt. Wenn kein Problem besteht, bewegen sich Ihre Augen unwillkürlich zu diesem Reiz. Luft anstelle von Wasser kann als Stimulus für diesen Test verwendet werden, insbesondere bei Patienten mit einem beschädigten Trommelfell.


Gründe für das Verfahren

Mit dem ENG werden Störungen des peripheren Vestibularsystems (der Teile des Innenohrs, die das Gleichgewicht und die räumliche Ausrichtung interpretieren) oder der Nerven erkannt, die das Vestibularsystem mit dem Gehirn und den Augenmuskeln verbinden.

Der Test kann durchgeführt werden, wenn bei einer Person unerklärlicher Schwindel, Schwindel oder Hörverlust auftreten. Zusätzliche Zustände, unter denen ENG durchgeführt werden kann, sind Akustikusneurinom, Labyrinthitis, Usher-Syndrom und Morbus Menière. Wenn eine bekannte Läsion vorliegt, kann dieser Test die tatsächliche Stelle identifizieren.

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, ein ENG zu empfehlen.

Risiken des Verfahrens

ENG ist mit minimalen Risiken verbunden. Bei einigen Personen kann es während des Tests zu Schwindel oder Übelkeit kommen.

Rücken- oder Nackenprobleme können durch schnelle Positionsänderungen, die für den Test erforderlich sind, verschlimmert werden.

Der Wasserkalorietest kann zu leichten Beschwerden führen. Patienten, bei denen zuvor ein perforiertes Trommelfell diagnostiziert wurde, sollten sich nicht dem kalorischen Anteil des ENG-Tests unterziehen.

Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.

Bestimmte Faktoren oder Bedingungen können ENG beeinträchtigen. Dazu gehören, ohne darauf beschränkt zu sein, Folgendes:

  • Ohrenschmalz

  • Sehstörung

  • Häufiges Blinken

  • Bestimmte Medikamente wie Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel und Antivertigo-Medikamente

Vor dem Eingriff

  • Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Ihnen die Möglichkeit bieten, Fragen zu stellen, die Sie möglicherweise zu dem Verfahren haben.

  • Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das Ihre Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.

  • Möglicherweise werden Sie gebeten, vor dem Test mindestens vier Stunden lang nicht zu essen.

  • Vermeiden Sie es, 24 bis 48 Stunden vor dem Test Koffein und Alkohol zu konsumieren.

  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente (verschrieben und rezeptfrei) und Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.

  • Stellen Sie die Einnahme von Beruhigungsmitteln, Beruhigungsmitteln und anderen Medikamenten gemäß den Anweisungen Ihres Arztes vor dem Test ein.

  • Reinigen Sie Ihre Ohren von übermäßigem Ohrenschmalz. Vor dem ENG werden Ihre Ohren auf Wachs, Entzündungen oder andere Probleme untersucht, die den Test beeinträchtigen können.

  • Wenn Sie eine Brille und / oder ein Hörgerät tragen, bringen Sie diese zum Test mit.

  • Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Vorbereitungen anfordern.

Während des Verfahrens

Ein ENG kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthaltes durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.

Im Allgemeinen folgt der ENG diesem Prozess:

  1. Wenn sich Wachs im Ohr befindet, wird es entfernt.

  2. Vor dem Positionieren der Elektroden werden Hautpartien auf Ihrem Gesicht mit einem alkoholgesättigten Wattepad gereinigt und an der Luft trocknen gelassen.

  3. Zum Anbringen der Elektroden wird eine Paste verwendet. Eine Elektrode wird in der Mitte Ihrer Stirn positioniert, und die anderen Elektroden werden über der Augenbraue und unter dem Auge so positioniert, dass Sie Ihre Augen schließen können. Elektroden können auch seitlich an jedem Auge angebracht werden.

  4. Abhängig von der Art des durchgeführten Tests werden Sie möglicherweise aufgefordert, nach oben, unten oder zur Seite zu schauen oder Ihren Kopf und / oder den gesamten Körper zu bewegen. Möglicherweise werden Sie auch aufgefordert, die Augen zu schließen, was die Aufzeichnung der Augenbewegung nicht behindert.

  5. Bei Kalorietests wird entweder Luft oder Wasser in das Ohr eingeführt, während die Augenbewegungen aufgezeichnet werden.

  6. Die von den Elektroden erfasste elektrische Aktivität wird einem Rekorder zugeführt, der das Signal verstärkt und grafisch darstellt, damit Ihr Arzt die Ergebnisse interpretieren kann.

Nach dem Eingriff

Nach Abschluss des Tests werden die Elektroden entfernt und die Elektrodenpaste abgewaschen. Möglicherweise werden Sie angewiesen, sich nicht die Augen zu reiben, um die Elektrodenpaste nicht zu verteilen.

Sie werden auf Anzeichen von Schwäche, Schwindel und Übelkeit untersucht und müssen sich möglicherweise hinlegen oder einige Minuten sitzen, um sich zu erholen.

Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, wann Sie alle Medikamente wieder einnehmen müssen, die Sie vor dem Test abgesetzt haben.

Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff zusätzliche oder alternative Anweisungen geben.

Internetquellen

Der hier bereitgestellte Inhalt dient nur zu Informationszwecken und wurde nicht zur Diagnose oder Behandlung eines Gesundheitsproblems oder einer Krankheit entwickelt oder ersetzt den professionellen medizinischen Rat, den Sie von Ihrem Arzt erhalten. Bitte wenden Sie sich bei Fragen oder Bedenken bezüglich Ihres Zustands an Ihren Arzt.

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Acoustic Neuroma Association

American Hearing Research Foundation

American Tinnitus Association

Brain Injury Association of America

Nationale Gesellschaft für Hirntumoren

Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall

Nationale Gesundheitsinstitute (NIH)

Nationalbibliothek für Medizin

Vestibular Disorders Association