Was ist eine vergrößerte Prostata?

Inhalt

• Vergrößerte Prostatasymptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung
• Ein Wort von Verywell

Eine vergrößerte Prostata tritt auf, wenn diese walnussgroße Drüse, die zwischen Penis und Blase eines Mannes liegt, größer als normal wird. Dies kann auf normales Altern zurückzuführen sein, kann aber auch durch Entzündungen oder Prostatakrebs verursacht werden. Eine vergrößerte Prostata kann blasenbedingte Symptome wie Harnfrequenz und Dringlichkeit verursachen und ist ein häufiges Problem bei Männern über 50.

Das Ergebnis ist normalerweise nach der Behandlung sehr gut. Da Krebs jedoch eine der möglichen Ursachen ist, ist es wichtig, Anzeichen und Symptome einer Prostatavergrößerung nicht zu ignorieren.

Vergrößerte Prostatasymptome

Eine vergrößerte Prostata verursacht nicht immer Symptome, und etwa die Hälfte der Männer mit dieser Erkrankung zeigt überhaupt keine Symptome.

Einige Männer entwickeln frühzeitig Symptome, während andere keine Auswirkungen entwickeln, bis die Prostata signifikant vergrößert wird. Dies hat mit der Position des vergrößerten Bereichs (oder der vergrößerten Bereiche) der Prostata in Bezug auf die Blase zu tun.

Wenn Sie Symptome einer vergrößerten Prostata entwickeln, haben Sie häufig das plötzliche Bedürfnis, ins Badezimmer zu eilen. Wenn Sie dort sind, urinieren Sie jedoch nur wenig und haben möglicherweise einen schwachen Strom. Sie können auch weiterhin auslaufen oder tröpfeln, wenn Sie aufgehört haben zu urinieren.

Die häufigsten Symptome einer Prostatavergrößerung sind:

• Harnfrequenz: Urinieren viel häufiger als normal
• Ich muss dringend Urinieren: Ein dringendes Gefühl haben, dass Sie urinieren müssen
• Nykturie: Nachts mehrmals aufstehen, um zu urinieren
• Zögern: Schwierigkeiten beim Starten des Urinstroms
• Blasenretention: Unvollständige Entleerung der Blase
• Inkontinenz: Verlust der Blasenkontrolle

Komplikationen

Eine unvollständige Entleerung der Blase kann zu einer Harnwegsinfektion (UTI) führen, die beim Wasserlassen Schmerzen und Brennen verursacht. Es ist wahrscheinlicher, dass Inkontinenz auftritt, wenn Sie eine Harnwegsinfektion entwickeln.

Eine Harnwegsinfektion oder Krebs kann zu Blut im Urin führen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie gelegentlich blutigen Urin haben.

Wenn Sie Blutgerinnsel im Urin haben oder überhaupt nicht urinieren können, suchen Sie dringend einen Arzt auf. Wenn die Obstruktion schwerwiegend genug ist, kann dies zu Nierenschäden führen.

Ursachen

Männer haben eine Prostata und Frauen nicht. Die Prostata befindet sich direkt unter dem Bereich, in dem die Blase in die Harnröhre mündet - ein dünner Schlauch, der den Urin aus der Blase transportiert.

Bei Männern verläuft die Harnröhre innerhalb des Penis nach außerhalb des Körpers. Wenn sich die Prostata vergrößert, wird der Urinfluss durch die Harnröhre beeinträchtigt.

Es gibt mehrere Gründe, warum die Prostata vergrößert werden kann.

Gutartige Prostatahyperplasie (BPH)

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine nicht krebsartige Zunahme der Prostatagröße. Die Hälfte der Männer in den Fünfzigern und 90% der Männer über 80 haben BPH.

Die Prostata vergrößert sich, wenn sie männlichen Hormonen wie Testosteron ausgesetzt wird. Während der Pubertät durchläuft die Prostata eine Phase sehr schneller Vergrößerung, die sich jedoch nach der Pubertät abflacht. Die Prostata wächst weiter, jedoch sehr langsam.

Aufgrund des langsamen Fortschreitens des Drüsenwachstums im Erwachsenenalter bemerken die meisten Männer keine Symptome von BPH, bis sie älter sind und die Prostata so groß geworden ist, dass sie den Urinabfluss aus der Blase beeinträchtigt.

Prostatitis

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata.Dies kann als Folge einer Infektion, eines Entzündungsprozesses, einer Reizung oder einer Verletzung auftreten.

Prostatakrebs

Prostatakrebs kann zu einer vergrößerten Prostata führen, obwohl dies nicht immer Symptome verursacht.

Prostatakrebs kann oft frühzeitig diagnostiziert und erfolgreich behandelt werden. Wenn Prostatakrebs jedoch unbehandelt bleibt, kann er in andere Bereiche des Körpers metastasieren (sich ausbreiten).

Diskussionsleitfaden für Prostatakrebs-Ärzte

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.

PDF Herunterladen

Diagnose

Wenn Sie die Auswirkungen einer Prostatavergrößerung entwickelt haben, kann es schwierig sein, die Ursache allein anhand Ihrer Symptome zu bestimmen. Und da die Symptome von BPH und die Symptome von Prostatakrebs sehr ähnlich sind, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um der Situation auf den Grund zu gehen.

Körperliche Untersuchung

Im Rahmen Ihrer körperlichen Untersuchung müssen Sie sich möglicherweise einer digitale rektale Untersuchung (DRE)Die Prostata ist von außerhalb des Körpers nicht sichtbar, kann aber mit diesem einfachen Verfahren untersucht werden.

Während dieser Untersuchung führt ein Arzt einen geschmierten, behandschuhten Finger in Ihr Rektum ein, um die Größe und Konsistenz der Prostata zu fühlen und zu bewerten.

Ein DRE sollte nicht schmerzhaft sein oder Blutungen hervorrufen. Wenn dies der Fall ist, ist dies ein Zeichen dafür, dass Sie möglicherweise ein Prostataproblem haben, das einer weiteren Untersuchung bedarf. Eine vergrößerte, klumpige oder asymmetrische Prostata kann auf die Notwendigkeit weiterer Tests hinweisen.

Blut- und Urintests

EINProstata-spezifisches Antigen (PSA) -Bluttest misst ein Protein, das von der Prostata produziert wird. Erhöhte PSA-Blutspiegel können vorhanden sein, wenn Sie Krebs haben, aber sie können auch erhöht sein, wenn Sie Prostatitis haben. Und manchmal kann PSA bei Männern mit Prostatakrebs normal sein.

Dieser Bluttest muss im Lichte Ihrer anderen diagnostischen Testergebnisse interpretiert werden und kann nicht verwendet werden, um eine bestimmte Ursache für die Prostatavergrößerung ein- oder auszuschließen.

EIN Urinanalyse kann das Volumen Ihres Urins messen und zum Nachweis von Blut, Entzündungszellen oder infektiösen Organismen verwendet werden.

Was bedeuten meine Urinanalyseergebnisse?

Denken Sie daran, dass älteren Männern häufig Screening-Tests wie ein DRE- oder PSA-Test empfohlen werden, wenn das Risiko eines Prostatakrebses besteht - auch wenn keine Symptome vorliegen.

Spezialisierte Tests

Mehrere Tests können Ihre Fähigkeit zum Urinieren beurteilen. Bei diesen Tests kann ein Katheter (Schlauch) in Ihren Penis eingeführt werden, um Bereiche mit Verstopfung oder Veränderungen des Flusses zu identifizieren.

Urodynamische Tests geben Ihrem medizinischen Team Informationen über den Fluss und den Strom Ihres Urins und können auf strukturelle Anomalien hinweisen, die Ihre Fähigkeit zum Urinieren beeinträchtigen könnten. :

• Druckflussstudien kann den Druck in Ihrer Blase beim Urinieren messen, um Obstruktionsbereiche zu identifizieren.
• Uroflowmetrie kann die Geschwindigkeit messen, mit der sich Ihre Blase füllt und leert.
• EIN Restharnstudie nach Entleerung misst das Urinvolumen, das nach dem Urinieren in Ihrer Blase verbleibt.

Möglicherweise benötigen Sie eine Kombination dieser Tests, um Ihren Ärzten das Verständnis der anatomischen Struktur in und um Ihre Blase und Prostata zu erleichtern und Ihre Harnfunktion zu beurteilen.

Bildgebende Untersuchungen

Möglicherweise benötigen Sie einen Bildgebungstest, z Computertomographie (CT) von Ihrem Bauch und Becken, oder Magnetresonanztomographie (MRT) Ihrer Prostata.

Ein weiterer Bildgebungstest, a transrektaler Ultraschallbeinhaltet das Platzieren eines Geräts im Rektum, um ein Bild der Strukturen zu erhalten.

Biopsie

Wenn Sie befürchten, dass Ihre vergrößerte Prostata durch Krebs verursacht werden könnte, benötigen Sie möglicherweise eine Zystoskopie oder ein Prostata-BiopsieHierbei handelt es sich um invasive Tests, bei denen eine Gewebeprobe entnommen und unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht wird.

Der Unterschied zwischen Prostatakrebs und BPH

Behandlung

Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung einer vergrößerten Prostata. Das symptomatische Management ist wichtig, und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist häufig von entscheidender Bedeutung.

At-Home-Management

Einige Strategien, die helfen können, Inkontinenz, Nykturie und Blasenentzündungen vorzubeugen, umfassen:

• Regelmäßig urinieren und wenn Sie den Drang verspüren
• Begrenzung von Alkohol und Koffein
• Vermeiden Sie Getränke einige Stunden vor dem Schlafengehen
• Neubewertung der Verwendung von rezeptfreien Antihistaminika und abschwellenden Mitteln: Besprechen Sie die Anwendung mit Ihrem Arzt, da diese Medikamente Probleme mit der Blasenkontrolle verschlimmern können.

Wenn die Harnverhaltung ein chronisches Problem ist, müssen Sie möglicherweise lernen, wie Sie sich selbst katheterisieren. Dazu wird ein dünner Schlauch in die Harnröhre eingeführt, um den Urin freizusetzen.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel eine vergrößerte Prostata schrumpfen oder eines ihrer Symptome lindern können, ungeachtet dessen, was einige Produkte behaupten.

Medikament

Eine Reihe verschiedener Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten wird zur symptomatischen Behandlung oder zur Behandlung der Blasenvergrößerung verwendet.

Medikamente genannt 5-Alpha-Reduktase-Enzyminhibitoren Reduzieren Sie die Wirkung von Testosteron, um die Prostata bei BPH und Prostatakrebs zu verkleinern. Dazu gehören Avodart (Dutasterid) und Proscar (Finasterid).

Diese Medikamente können Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Mechanismus hervorrufen, einschließlich verminderter Libido und Brustvergrößerung, aber sie sind reversibel.

Einige Medikamente lindern die Harnbeschwerden, indem sie die Muskeln um die Harnröhre entspannen. Diese Medikamente, die in die Kategorie fallen Alpha-Blocker, umfassen:

• Flomax (Tamsulosin)
• Cardura (Doxazosin)
• Hytrin (Terazosin)
• Rapaflo (Silodosin)
• Minipress (Prazosin),
• Uroxatral (Alfuzosin)

Diese Medikamente können niedrigen Blutdruck und Schwindel verursachen.

Prostatitis durch eine bakterielle Infektion kann mit Antibiotika behandelt werden.

Chirurgie und spezialisierte Verfahren

Es gibt verschiedene Verfahren zur Behandlung einer vergrößerten Prostata. Diese Verfahren können auch verwendet werden, um Prostatakrebs zu entfernen.

Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist ein Verfahren, bei dem ein Endoskop - ein mit einer Kamera verbundener Schlauch - in die Harnröhre eingeführt wird, um die Blase sichtbar zu machen und überschüssiges Prostatagewebe zu entfernen.

Eine offene Prostatektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil der Prostata oder die gesamte Drüse chirurgisch entfernt wird.

Ein neueres Verfahren, das Rezūm-System, verwendet Dampf, um Prostatazellen zu zerstören.

Chirurgie für eine vergrößerte Prostata

Ein Wort von Verywell

Prostatavergrößerung ist häufig. Wenn keine Symptome vorliegen, ist bei BPH häufig keine Behandlung erforderlich. Bei Prostatakrebs ist jedoch immer eine Behandlung erforderlich.

Männer betrachten häufiges Wasserlassen oft als Teil des Älterwerdens, aber Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie diese Symptome entwickeln. Selbst wenn Sie gelernt haben, mit ihnen zu leben, sollten Sie sicherstellen, dass ein potenziell schwerwiegendes (und behandelbares) medizinisches Problem nicht im Spiel ist.