Inhalt
- Können Sie nach einem LEEP schwanger werden?
- Wann können Sie versuchen, nach einem LEEP zu empfangen?
- Kann der LEEP die Schwangerschaft beeinflussen?
- Das Endergebnis
Rezensiert von:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
Frauen, die über das elektrochirurgische Exzisionsverfahren (LEEP) nachdenken, sind natürlich besorgt über die Auswirkungen auf ihre Fruchtbarkeit und zukünftige Schwangerschaften. Diese übliche Methode zur Entfernung abnormaler Zellen aus dem Gebärmutterhals zur Vorbeugung von Krebs birgt einige Risiken, obwohl sie selten sind, sagt Dana Baras, M. D., M. P. H., Gynäkologin am Howard County General Hospital.
Sie fragen sich, ob Sie Schwierigkeiten haben werden, Ihre Familie zu gründen oder zu vergrößern, weil Sie einen LEEP hatten? Die meisten Frauen haben keinen Grund zur Sorge, sagt Baras, der sich mit den wichtigsten Fragen befasst, die Frauen zu Fruchtbarkeits- und Schwangerschaftsproblemen nach einem LEEP haben.
Können Sie nach einem LEEP schwanger werden?
Nach einem LEEP besteht ein geringes Risiko, dass sich über der Halsöffnung Narbengewebe bildet (sogenannte Zervixstenose). Wenn der Zervixdurchgang verengt oder geschlossen ist, kann dies zu unregelmäßigen oder fehlenden Perioden führen oder verhindern, dass Spermien durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter gelangen, um eine Eizelle zu befruchten. Eine Zervixstenose tritt selten auf, obwohl dies wahrscheinlicher ist, wenn während des Eingriffs eine größere Menge Gewebe entfernt werden muss oder wenn Sie mehr als einen LEEP hatten.
Nach diagnostischen Tests wie Kolposkopie (bei der ein spezielles Mikroskop verwendet wird, um den Gebärmutterhals mit einem grünen Filterlicht zu betrachten, damit der Arzt nach Veränderungen suchen und eine Biopsie durchführen kann) bestimmt Ihr Gyn / Ob, wie viel Gewebe entfernt werden muss . Dies hängt davon ab, wo sich die abnormalen Zellen befinden.
Wann können Sie versuchen, nach einem LEEP zu empfangen?
Die sofortige Genesung dauert etwa zwei Wochen. Wir empfehlen Frauen, vier Wochen lang keinen Sex zu haben oder etwas in die Vagina einzuführen. Die vollständige Wiederherstellung des Gebärmutterhalses dauert etwa sechs Monate. Normalerweise fordere ich meine Patienten, die keine Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs haben, auf, sechs Monate zu warten, bevor sie versuchen zu empfangen.
Woher wissen Sie, dass der LEEP effektiv war?
Um sicherzustellen, dass die abnormalen Zellen verschwunden sind, empfehlen wir, Ihren Gynäkologen für eine Nachuntersuchung aufzusuchen. Abhängig von den Ergebnissen des Pathologieberichts benötigt ein Patient möglicherweise zusätzliche Tests wie einen Pap-Wiederholungstest, einen HPV-Test, eine endozervikale Kürettage (eine Art Biopsie im Gebärmutterhals) oder sogar eine Hysterektomie.
Kann der LEEP die Schwangerschaft beeinflussen?
Wenn Ihr Arzt während der Schwangerschaft hochgradig abnormale Zellen entdeckt, müssen Sie bis nach der Geburt warten, bis der LEEP durchgeführt wird. Ein LEEP vor der Schwangerschaft erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt. Das Verfahren kann bei einer kleinen Anzahl von Frauen, die eine Zervixstenose entwickeln, in den frühen Stadien der Wehen zu Schwierigkeiten führen. Frauen mit dieser Erkrankung können länger als der Durchschnitt brauchen, um sich zu erweitern, aber ein Gynäkologe kann verschiedene Methoden anwenden, um den Gebärmutterhals zu dehnen.
In der Vergangenheit überprüften Ärzte die Länge des Gebärmutterhalses bei Frauen, die einen LEEP hatten. Dies liegt daran, dass sie mit größerer Wahrscheinlichkeit einen verkürzten Gebärmutterhals haben, was nach Ansicht der Ärzte die Fähigkeit des Gebärmutterhalses beeinträchtigen könnte, während der Schwangerschaft geschlossen zu bleiben, was zu einer Frühgeburt führt.Jüngste Studien zeigen jedoch, dass zervikale Dysplasie - abnormale (präkanzeröse) Zellen im Gebärmutterhals, die durch HPV verursacht werden - und andere Risikofaktoren wie Rauchen stärker mit Frühgeburten verbunden sind als der LEEP selbst.
Das Endergebnis
Der LEEP ist ein sicherer und wirksamer Weg, um abnormale Zellen aus dem Gebärmutterhals zu entfernen, die zu Krebs führen können. Es gibt selten einen Einfluss auf Fruchtbarkeit und Schwangerschaft nach einem LEEP. Sie sollten Ihre Bedenken jedoch immer mit Ihrem Arzt besprechen.