Inhalt
- Was ist Durchleuchtung?
- Was sind die Gründe für eine Durchleuchtung?
- Was sind die Risiken der Durchleuchtung?
- Wie bereite ich mich auf eine fluoroskopische Untersuchung vor?
- Welche Untersuchungen könnten Fluoroskopie beinhalten?
- Während des Verfahrens
- Nach dem Eingriff
Was ist Durchleuchtung?
Die Fluoroskopie ist eine Untersuchung bewegter Körperstrukturen - ähnlich einem Röntgenfilm. Ein kontinuierlicher Röntgenstrahl wird durch das zu untersuchende Körperteil geleitet. Der Strahl wird auf einen fernsehähnlichen Monitor übertragen, so dass der Körperteil und seine Bewegung detailliert gesehen werden können. Die Fluoroskopie als bildgebendes Instrument ermöglicht es Ärzten, viele Körpersysteme zu untersuchen, einschließlich des Skelett-, Verdauungs-, Harn-, Atmungs- und Fortpflanzungssystems.
Eine Durchleuchtung kann durchgeführt werden, um bestimmte Bereiche des Körpers zu bewerten, einschließlich Knochen, Muskeln und Gelenke sowie feste Organe wie Herz, Lunge oder Nieren.
Andere verwandte Verfahren, die zur Diagnose von Problemen der Knochen, Muskeln oder Gelenke verwendet werden können, umfassen Röntgenstrahlen, Myelographie (Myelogramm), Computertomographie (CT-Scan), Magnetresonanztomographie (MRT) und Arthrographie.
Was sind die Gründe für eine Durchleuchtung?
Die Fluoroskopie wird bei vielen Arten von Untersuchungen und Verfahren eingesetzt, wie z. B. Bariumröntgenstrahlen, Herzkatheterisierung, Arthrographie (Visualisierung eines Gelenks oder von Gelenken), Lumbalpunktion, Platzierung von intravenösen (IV) Kathetern (in Venen oder Arterien eingeführte Hohlschläuche). , intravenöses Pyelogramm, Hysterosalpingogramm und Biopsien.
Die Fluoroskopie kann allein als diagnostisches Verfahren oder in Verbindung mit anderen diagnostischen oder therapeutischen Medien oder Verfahren verwendet werden.
Bei Barium-Röntgenstrahlen ermöglicht die allein verwendete Fluoroskopie dem Arzt, die Bewegung des Darms zu sehen, während sich das Barium durch sie bewegt, und ermöglicht es dem Arzt, den Patienten für die Spot-Bildgebung zu positionieren. Bei der Herzkatheterisierung wird die Fluoroskopie als Hilfsmittel verwendet, damit der Arzt den Blutfluss durch die Koronararterien sehen kann, um das Vorhandensein von arteriellen Blockaden zu bewerten. Bei der intravenösen Einführung des Katheters unterstützt die Fluoroskopie den Arzt dabei, den Katheter an eine bestimmte Stelle im Körper zu führen.
Andere Anwendungen der Fluoroskopie umfassen, ohne darauf beschränkt zu sein, Folgendes:
Fremdkörper lokalisieren
Bildgeführte Anästhesie-Injektionen in Gelenke oder die Wirbelsäule
Perkutane Vertebroplastie. Ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung von Kompressionsfrakturen der Wirbel der Wirbelsäule
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine Durchleuchtung zu empfehlen.
Was sind die Risiken der Durchleuchtung?
Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt nach der während des Eingriffs verwendeten Strahlenmenge und den mit Ihrer speziellen Situation verbundenen Risiken fragen. Es ist eine gute Idee, Ihre bisherige Strahlenbelastung aufzuzeichnen, z. B. frühere Scans und andere Arten von Röntgenstrahlen, damit Sie Ihren Arzt informieren können. Die mit der Strahlenexposition verbundenen Risiken können mit der kumulierten Anzahl von Röntgenuntersuchungen und / oder -behandlungen über einen langen Zeitraum zusammenhängen.
Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen.
Wenn Kontrastmittel verwendet wird, besteht das Risiko einer allergischen Reaktion auf den Farbstoff. Patienten, die allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel, Jod oder Latex sind, sollten ihren Arzt benachrichtigen. Auch Patienten mit Nierenversagen oder anderen Nierenproblemen sollten ihren Arzt benachrichtigen.
Bestimmte Faktoren oder Bedingungen können die Genauigkeit eines Durchleuchtungsverfahrens beeinträchtigen. Ein kürzlich durchgeführtes Barium-Röntgenverfahren kann die Freilegung des Bauch- oder unteren Rückenbereichs beeinträchtigen.
Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.
Medizinisch angemessene Durchleuchtungsuntersuchungen bieten klinische Vorteile, die das Risiko der während der Untersuchung empfangenen Strahlung überwiegen. Fluoroskopische Untersuchungen werden von hochqualifizierten, vom Vorstand zertifizierten Radiologen und radiologischen Technologen eingesetzt und bieten den Patienten einen erheblichen diagnostischen Nutzen und sind maßgeblich an der Steuerung von Behandlungsplänen beteiligt. Patienten und Eltern pädiatrischer Patienten sollten mit ihrem persönlichen Arzt und ihrem Radiologen über die Untersuchung sprechen.
Alle Durchleuchtungsgeräte werden von der Food and Drug Administration (FDA) reguliert und müssen bestimmte Kriterien erfüllen, um als sicher und wirksam zu gelten. Die radiologischen Geräte von Johns Hopkins erfüllen alle Anforderungen von Bund und Ländern.
Wie bereite ich mich auf eine fluoroskopische Untersuchung vor?
VORSICHTSMASSNAHMEN: Wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, bevor Sie die Untersuchung planen. Andere Optionen werden mit Ihnen und Ihrem Arzt besprochen.
KLEIDUNG: Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Patientenkleid anzuziehen. Ein Kleid wird für Sie bereitgestellt. Schließfächer dienen zur Sicherung Ihrer persönlichen Gegenstände. Bitte entfernen Sie alle Piercings und lassen Sie alle Schmuckstücke und Wertsachen zu Hause.
ESSEN / TRINKEN: Spezifische Anweisungen werden basierend auf der Prüfung gegeben, für die Sie geplant sind.
ALLERGIEN: Benachrichtigen Sie den Radiologen oder Technologen, wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel oder Jod sind.
Welche Untersuchungen könnten Fluoroskopie beinhalten?
Zu den Prüfungen, die die Verwendung der Fluoroskopie als Teil des Verfahrens umfassen könnten, gehören:
Bariumeinlauf
Barium
Enteroclysis
Lumbalpunktion
Interventionelle radiologische Verfahren
Interventionelle neuroradiologische Verfahren
Myelogramm
Obere Magen-Darm-Serie
Dünndarmserie
Während des Verfahrens
Die Fluoroskopie kann ambulant oder im Rahmen Ihres Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.
Im Allgemeinen folgt die Fluoroskopie diesem Prozess:
Sie werden gebeten, Kleidung oder Schmuck zu entfernen, die die Exposition des zu untersuchenden Körperbereichs beeinträchtigen könnten.
Wenn Sie aufgefordert werden, Kleidung auszuziehen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.
Je nach Art des durchgeführten Eingriffs kann eine Kontrastsubstanz über Schlucken, Einlauf oder eine intravenöse (IV) Leitung in Ihrer Hand oder Ihrem Arm verabreicht werden.
Sie werden auf dem Röntgentisch positioniert. Abhängig von der Art des Eingriffs werden Sie möglicherweise aufgefordert, unterschiedliche Positionen einzunehmen, einen bestimmten Körperteil zu bewegen oder in regelmäßigen Abständen den Atem anzuhalten, während die Durchleuchtung durchgeführt wird.
Für Verfahren, die das Einführen eines Katheters erfordern, wie z. B. eine Herzkatheterisierung oder die Platzierung eines Katheters in einem Gelenk oder einem anderen Körperteil, kann eine zusätzliche Einführstelle für die Leitung in der Leiste, im Ellbogen oder an einer anderen Stelle verwendet werden.
Ein spezielles Röntgengerät wird verwendet, um die fluoroskopischen Bilder der untersuchten oder behandelten Körperstruktur zu erzeugen.
Ein Farbstoff oder eine Kontrastsubstanz kann in die IV-Linie injiziert werden, um die untersuchten Organe oder Strukturen besser sichtbar zu machen.
Bei der Arthrographie (Visualisierung eines Gelenks) kann jede Flüssigkeit im Gelenk vor der Injektion der Kontrastsubstanz abgesaugt (mit einer Nadel entnommen) werden. Nach der Kontrastmittelinjektion werden Sie möglicherweise aufgefordert, das Gelenk einige Minuten lang zu bewegen, um die Kontrastsubstanz gleichmäßig im Gelenk zu verteilen.
Die Art des durchgeführten Verfahrens und der zu untersuchende und / oder behandelte Körperteil bestimmen die Dauer des Verfahrens.
Nach Abschluss des Vorgangs wird die IV-Leitung entfernt.
Während die Fluoroskopie selbst nicht schmerzhaft ist, kann das spezielle Verfahren, das durchgeführt wird, schmerzhaft sein, wie die Injektion in ein Gelenk oder der Zugang zu einer Arterie oder Vene für die Angiographie. In diesen Fällen ergreift der Radiologe alle möglichen Komfortmaßnahmen, einschließlich Lokalanästhesie, bewusster Sedierung oder Vollnarkose, je nach Verfahren.
Nach dem Eingriff
Die Art der nach dem Eingriff erforderlichen Pflege hängt von der Art der durchgeführten Durchleuchtung ab. Bestimmte Verfahren, wie die Herzkatheterisierung, erfordern wahrscheinlich eine Erholungszeit von mehreren Stunden mit Immobilisierung des Beins oder Arms, in das der Herzkatheter eingeführt wurde. Andere Verfahren benötigen möglicherweise weniger Zeit für die Wiederherstellung.
Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr nach dem Eingriff Schmerzen, Rötungen und / oder Schwellungen an der IV-Stelle bemerken, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, da dies auf eine Infektion oder eine andere Art von Reaktion hinweisen kann.
Ihr Arzt wird Ihnen nach der Untersuchung oder dem Eingriff genauere Anweisungen zu Ihrer Pflege geben.