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Das erzwungene Ausatmungsvolumen in einer Sekunde (FEV1) ist ein Maß für Ihre Fähigkeit, Luft aus Ihren Lungen auszutreiben. Genauer gesagt, und wie der Name schon sagt, ist es die Menge, die in der ersten Sekunde des gezielten Versuchs, so viel Luft wie möglich auszuatmen, ausgeatmet wird.Mit Hilfe der Spirometrie kann Ihr FEV1-Wert zur Diagnose und Überwachung von Lungenerkrankungen verwendet werden.
Zweck des Tests
Der FEV1-Test wird angewendet, wenn Sie Anzeichen einer Lungenfunktionsstörung haben.
Viele Lungenerkrankungen betreffen Ihre Lunge auf eine Weise, die die Ausatmungsrate verlangsamt. Einige Lungenerkrankungen haben jedoch einen größeren Einfluss auf Ihre Ausatmungsrate als andere, was FEV1 zu einer nützlichen Messung für die Unterscheidung zwischen den verschiedenen Arten von Lungenerkrankungen macht.
Die Ergebnisse können zwar keine Lungenerkrankung diagnostizieren, sie können jedoch mit denen anderer Tests kombiniert werden, um zu einer solchen Schlussfolgerung zu gelangen.
Ihr Arzt kann auch wiederholte FEV1-Tests durchführen, um festzustellen, ob und wie eine Lungenerkrankung wie eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) fortschreitet.
Indikationen für einen FEV1-Test sind:
- Symptome: Möglicherweise müssen Sie Ihren FEV1 messen lassen, wenn Sie Atemwegsbeschwerden wie Atemnot oder Keuchen haben.
- Ergebnisse der körperlichen Untersuchung: Anzeichen wie Tachypnoe (schnelles Atmen) oder ein niedriger Sauerstoffgehalt können Hinweise auf eine FEV1-Messung sein.
- Krankheitsüberwachung: Wenn bei Ihnen eine Lungenerkrankung wie Lungensarkoidose oder COPD diagnostiziert wird, kann Ihr medizinisches Team Ihren FEV1 regelmäßig messen, um festzustellen, ob sich Ihre Erkrankung im Laufe der Zeit verbessert oder verschlechtert.
- Beurteilung der Wirksamkeit von Medikamenten: Wenn Sie Medikamente gegen eine Lungenerkrankung einnehmen, wird Ihr Arzt möglicherweise FEV1-Folgemaßnahmen einholen, um festzustellen, ob Ihre Medikamente Ihre Lungenfunktion unterstützen oder nicht.
Zugehörige Tests
FEV1 ist einer der Lungenfunktionstests (PFTs) zur Bewertung der Lungenfunktion.
Eines der Unterscheidungsmerkmale von FEV1 ist, dass es zeitabhängig ist. Eine ähnliche messungsbedingte Vitalkapazität (FVC), das Luftvolumen, das Sie nach einer vollständigen Ausatmung ausatmen können, ist es nicht.
FEV1- und FVC-Werte werden häufig in derselben Sitzung ermittelt, und das FEV1 / FVC-Verhältnis wird häufig verwendet, um zwischen obstruktiven und restriktiven Lungenerkrankungen zu unterscheiden (die ähnliche Symptome verursachen, aber unterschiedliche Ursachen haben).
Obstruktive vs. restriktive LungenerkrankungenRisiken und Gegenanzeigen
Die Spirometrie für FEV1 oder andere Messungen erfordert Ihre Mitarbeit und Anstrengung und gilt als sicher. Sie sollten Ihr FEV1 unter ärztlicher Aufsicht messen lassen, um eine genaue Messung sicherzustellen.
Die Verwendung des Spirometers einer anderen Person zu Hause (das Gerät zur Messung von FEV1) wird nicht empfohlen, da es Sie ansteckenden Organismen aussetzen kann, die zu Infektionen führen können.
Vor dem Test
Bevor Sie Ihren FEV1 messen lassen, erhalten Sie von Ihrem medizinischen Team Anweisungen zu Ihren Medikamenten. Was Sie einnehmen, kann Ihre Ergebnisse verändern, und Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihre Atemfunktion mit oder ohne diese Funktion beurteilen.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über neue Gesundheitsprobleme, bevor Sie Ihren Test planen. Beispielsweise kann eine Infektion Ihre Ergebnisse beeinträchtigen, und Ihr Team möchte Ihren Test möglicherweise neu planen, nachdem Ihre Infektion abgeklungen ist.
Es ist auch wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, ob Sie rauchen (und wie viel), da das Rauchen Ihre exspiratorischen Fähigkeiten beeinträchtigt.
Zeitliche Koordinierung
Ein FEV1-Test sollte ungefähr 10 Minuten dauern. Sie werden jedoch wahrscheinlich auch andere PFTs haben. Es ist daher eine gute Idee, die voraussichtliche Dauer des gesamten Testsatzes, den Sie erhalten, im Voraus zu überprüfen.
Zusätzliche Tests wie die Bildgebung können dazu führen, dass Ihr Termin einige Stunden dauert.
Ort
Sie lassen Ihren FEV1-Test entweder in Ihrer Arztpraxis oder in einem Labor für Lungenfunktionstests durchführen.
Was man anziehen soll
Achten Sie darauf, lockere, bequeme Kleidung zu tragen. Wenn Sie diesen Test haben, ist es wichtig, dass Sie ohne Einschränkungen atmen können, z. B. mit einem engen Gürtel oder Kragen.
Essen und Trinken
Sie können wie gewohnt essen und trinken, bevor Sie Ihren FEV1-Test durchführen.
Kosten- und Krankenversicherung
Die Kosten für Ihren FEV1-Test können von der Krankenversicherung übernommen werden. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, und Sie müssen möglicherweise eine Zuzahlung oder die gesamten Kosten des Tests bezahlen.
Wenn Sie Ihre FEV1 aus eigener Tasche bezahlen, können die Kosten zwischen 40 und 80 US-Dollar liegen. Wenn Sie zusätzlich zu Ihrem FEV1 zusätzliche PFTs oder andere Tests durchführen, sind die Kosten höher.
Was zu bringen
Stellen Sie sicher, dass Sie die Bestellung für Ihren Test bei sich haben, wenn Sie Ihren FEV1 messen lassen, wenn er nicht elektronisch eingereicht wurde. Sie sollten auch einen Ausweis, Ihre Versicherungskarte und eine Zahlungsmethode mitbringen.
Bringen Sie nicht nur eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, sondern auch alle für Ihre Lungenerkrankung verschriebenen Medikamente (vor allem Ihre Inhalatoren) mit. Ihr Test kann eine FEV1-Messung ohne Inhalator umfassen, gefolgt von einer FEV1-Messung mit Ihrem Inhalator.
Während des Tests
Wenn Sie Ihren FEV1-Test durchführen lassen, treffen Sie sich möglicherweise mit einem Arzt, einer Krankenschwester und / oder einem Lungentechniker.
Pre-Test
Sie werden gebeten, sich auf einen Stuhl zu setzen und zunächst bequem zu atmen.Anschließend erhalten Sie spezifische Anweisungen zur Durchführung des Tests, z. B. zum Ein- und Ausatmen und zur Gewährleistung maximaler Anstrengungen.
Ein Clip wird dann über Ihre Nase gelegt.
Während des Tests
Ein Spirometer hat einen Schlauch, über den Sie Ihre Lippen fest verschließen müssen. Sobald Sie dies tun, werden Sie angewiesen, so tief wie möglich einzuatmen und so kräftig wie möglich auszuatmen.
Ihr ausgeatmetes Luftvolumen wird nach einer Sekunde gemessen. Ihr Team kann auch Ihr gesamtes ausgeatmetes Luftvolumen messen. Diese Messwerte werden sofort angezeigt.
Das Verfahren wird mindestens dreimal wiederholt, um einen konsistenten und durchschnittlichen Wert zu erhalten.
Nachdem Ihre Messungen durchgeführt wurden, können Sie den gesamten Test wiederholen, nachdem Sie einen Bronchodilatator verwendet haben - eine Art Medikament, das Ihre Atemwege öffnet.
Der Unterschied in Ihrer Lungenfunktion mit und ohne Bronchodilatator hilft festzustellen, ob diese Behandlung einen wesentlichen Einfluss auf Ihre Atemfunktion hat.
Möglicherweise lassen Sie auch andere PFTs durchführen, einschließlich FCV, Vitalkapazität (VC), maximale exspiratorische Flussrate und erzwungene exspiratorische Flussrate.
Nach dem Test
Sie sollten sich nach Ihrem FEV1-Test wohl fühlen und Ihre üblichen täglichen Aktivitäten fortsetzen können.
In seltenen Fällen kann der Test dazu führen, dass Sie sich aufgrund der Anstrengungen etwas außer Atem fühlen. Wenn Sie Beschwerden, Müdigkeit, Schwindel oder Atemnot verspüren, informieren Sie unbedingt Ihr medizinisches Team, bevor Sie nach Hause gehen.
Ergebnisse interpretieren
Ihr FEV1 wird mit vorhergesagten Werten verglichen. Dies sind die Durchschnittswerte, die bei einer gesunden Person mit ähnlichem Alter, Geschlecht, Körpergröße und ethnischer Zugehörigkeit zu erwarten sind.
Verminderte FEV1-Werte weisen im Allgemeinen darauf hin, dass Sie an einer Lungenobstruktion leiden. Dies ist eine Blockade, die verhindert, dass beim Ausatmen Luft aus Ihren Lungen austritt.
Der Prozentsatz der FEV1-Reduktion kann als Richtlinie zur Beurteilung der Schwere Ihrer Krankheit verwendet werden.
| FEV1 (% des Standardwerts) | Indikation |
|---|---|
| 80% bis 100% | Normal |
| 60% bis 79% | Leichte Lungenobstruktion |
| 40% bis 59% | Mäßige Lungenobstruktion |
| 40% oder weniger | Schwere Lungenobstruktion |
FEV1 / FVC-Verhältnis
Während die FVC bei obstruktiven und restriktiven Lungenerkrankungen in etwa gleichem Maße reduziert ist, ist die FEV1 bei obstruktiven Lungenerkrankungen stärker vermindert.
Ein normales FEV1 / FVC-Verhältnis beträgt bei Erwachsenen 70% bis 80% oder mehr und bei Kindern 85% oder mehr.
- Reduziertes FEV1 mit einem FEV1 / FVC-Verhältnis im normalen Bereich steht im Einklang mit restriktiven Lungenerkrankungen wie Lungenentzündung, Sarkoidose und Lungenfibrose.
- Ein FEV1 / FVC-Verhältnis unter 70% bis 80% ist konsistenter mit obstruktiven Lungenerkrankungen wie COPD, Asthma und Mukoviszidose. Das FEV1 kann in diesen Fällen reduziert werden oder nicht.
Wenn Ihr FEV1 reduziert ist und sich der Wert nach einem erneuten Test mit einem inhalativen Bronchodilatator um mindestens 12% verbessert, wird sich Ihr Zustand mit einer solchen Behandlung wahrscheinlich verbessern.
Nachverfolgen
Abhängig von Ihren Testergebnissen kann Ihr medizinisches Team auch zusätzliche Tests zur Beurteilung eines Lungenzustands erhalten. Zusätzliche diagnostische Tests können Untersuchungen zur Brustbildgebung umfassen, z. B. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder Computertomographie (CT) des Brustkorbs.
Möglicherweise haben Sie auch andere Lungentests, z. B. einen arteriellen Sauerstoffgehalt oder eine funktionelle Restkapazität (FRC).
Wenn bei Ihnen eine Lungenerkrankung diagnostiziert wird, müssen Sie behandelt werden. Und Sie müssen wahrscheinlich FEV1 und FEV1 / FVC in regelmäßigen Abständen (z. B. einmal im Jahr) wiederholen lassen, um Ihren Zustand und Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen.
Ein Wort von Verywell
FEV1 und andere PFTs können eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Lungenerkrankungen spielen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Ihre Symptome wichtiger sind als Ihre Zahlen. Auch wenn Ihre Tests ermutigend sind, sollten Sie Ihrem Arzt alle Änderungen Ihrer Gefühle im Detail mitteilen.