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Es gibt einige ungewöhnliche orthopädische Probleme und Zustände, die mit Ausnahme einiger spezifischer Sportarten selten auftreten. Eine besondere Verletzung wird als Unterarmkompartmentsyndrom bezeichnet. Das Unterarmkompartmentsyndrom ist bei den meisten Menschen fast unbekannt, kann jedoch bei einigen Sportarten auftreten, insbesondere bei Ruder- (Crew-) und Motocross-Fahrern.Kompartmentsyndrom
Das Compartment-Syndrom ist eine ungewöhnliche Erkrankung, die auftritt, wenn sich um einen Muskel herum zu viel Druck aufbaut und die Durchblutung des Muskelgewebes einschränkt. Das Compartment-Syndrom kann entweder als akute Verletzung (Trauma) oder als Überlastungsverletzung (häufig beim Sport) auftreten. Das akute Kompartiment-Syndrom ist ein Notfall, der dringend operiert werden muss. Schneller Druckaufbau um den Muskel kann bleibende Muskelschäden verursachen, wenn er nicht dringend durch chirurgisches Lösen des engen Gewebes um den Muskel behoben wird.
Viel häufiger ist das übungsinduzierte Kompartmentsyndrom, auch chronisches Kompartmentsyndrom genannt, das während des Trainings auftritt. Ein typisches übungsinduziertes Kompartmentsyndrom verursacht eine allmähliche Zunahme der Schmerzen im betroffenen Muskel, was schließlich die fortgesetzte Teilnahme an Übungen einschränkt. Bestimmte Muskeln können vom übungsinduzierten Kompartmentsyndrom betroffen sein. Bei Ruderern und Motocross-Fahrern kann die wiederholte Verwendung der Unterarmmuskeln diese Art von Kompartmentsyndrom verursachen. Das Unterarmkompartmentsyndrom wurde in der medizinischen Literatur auch selten bei anderen Sportlern beschrieben, darunter einem Kajakpaddler, einem Baseballkrug und einem Elite-Schwimmer.
Symptome des Unterarmkompartmentsyndroms
Die häufigsten Symptome des Unterarmkompartmentsyndroms sind:
- Schmerzen im Unterarm
- Schwellung / Verspannung der Unterarmmuskulatur
- Linderung von Unbehagen in der Ruhe
- Taubheit und Kribbeln in Unterarm und Hand
Am häufigsten verursacht das durch körperliche Betätigung hervorgerufene Unterarmkompartmentsyndrom sehr vorhersehbare Symptome. Dies bedeutet, dass die meisten Athleten wissen, wie lange sie an ihrer Aktivität teilnehmen können, und dass ihre Symptome in der Regel schnell mit der Ruhe verschwinden.
Der Test zur Bestätigung der Diagnose des Kompartmentsyndroms besteht darin, den Druck im Muskel während intensiver körperlicher Aktivität zu messen. Wenn ich Sportler teste, begleite ich sie oft zum Rudergerät oder Tank, damit sie mit hoher Intensität trainieren können, bis Schmerzen auftreten. Ein Druckmonitor (nadelförmig) wird in den Muskel eingeführt. Die Druckmessung wird mit dem Ruhedruck des Muskels verglichen, um festzustellen, ob der Druckanstieg zu groß ist.
Andere Tests wie Röntgen-, MRT- oder Nervenleitungstests können durchgeführt werden, wenn die Ursache des Problems in Frage gestellt wird. Diese Tests sind jedoch bei Patienten mit Kompartmentsyndrom fast immer normal.
Behandlung des Kompartmentsyndroms
Die meisten Athleten beginnen mit einfachen Behandlungen für ihr Kompartmentsyndrom. Im Fall des Unterarmkompartmentsyndroms besteht die beste Behandlung häufig darin, den Griff des Ruders oder den Griff des Motorrads anzupassen, um die Belastung der Unterarmmuskulatur zu ändern. Viele Athleten finden, dass diese Griffänderungen ausreichen, um weiterhin an ihrem Sport teilnehmen zu können. Das Einstellen des Griffdrucks kann ebenfalls hilfreich sein, obwohl es vielen Athleten schwer fällt, insbesondere bei Aktivitäten mit hoher Intensität.
Wenn die Griffeinstellungen nicht ausreichend behandelt werden und der Kompartimentdrucktest die Diagnose eines erhöhten Kompartimentdrucks bei körperlicher Aktivität überprüft, kann ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden, der als Kompartimentfreigabe bezeichnet wird. Das Verfahren ist unkompliziert und umfasst einen Schnitt über dem Muskel und das Schneiden des engen Gewebes (Faszie genannt), das den Muskel bedeckt. Durch die Freigabe der Faszie kann sich der Muskel ausdehnen und anschwellen, ohne dass sich Druck aufbaut.
Ein Wort von Verywell
Das Unterarmkompartmentsyndrom ist eine ungewöhnliche Ursache für Unterarmschmerzen, die bei einer bestimmten Gruppe von Sportlern auftreten. Bei fast allen Fällen von übungsinduziertem Unterarmkompartmentsyndrom, die auf Ruderer und Motocross-Athleten beschränkt sind, und nur seltenen Fällen von traumatisch induziertem Unterarmkompartmentsyndrom tritt dieser Zustand selten auf. Andere Ursachen für Unterarmschmerzen sind viel häufiger, aber bei Personen mit anhaltenden Unterarmschmerzen nach bestimmten sportlichen Aktivitäten kann dieser Zustand in Betracht gezogen werden. Manchmal kann die Behandlung mit Änderungen des Griffs während der Leichtathletik wirksam sein, während manchmal die Operation die einzig wirksame Behandlung ist.