Inhalt
- Auswahl des richtigen assitiven Geräts
- Bewegungsumfang Übungen
- Stärkung der unteren Extremitäten
- Über Hindernisse treten
- Zielschritt
- Retro Walking
- Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen
- Ein Wort von Verywell
Das Gangtraining besteht aus einer Reihe von Übungen, die speziell von Ihrem Physiotherapeuten durchgeführt werden, damit Sie besser laufen können. Die Übungen beinhalten die Verbesserung der Bewegung in den Gelenken der unteren Extremitäten, die Verbesserung der Kraft und des Gleichgewichts sowie die Nachahmung der sich wiederholenden Natur Ihrer Beine, die beim Gehen auftreten.
Das ultimative Ziel des Gangtrainings in der Physiotherapie ist es, Ihnen zu helfen, normal und sicher zu gehen.
Häufige Arten von Gangstörungen, die ein Gangtraining erfordern können, sind:
- Trendelenburg Gang
- Gang mit hoher Stufe
- Spastischer Gang
- Antalgischer Gang (Gangstörungen aufgrund von Schmerzen)
Wenn Sie sich einer Operation an den unteren Extremitäten oder einer Verletzung unterzogen haben, haben Sie möglicherweise Schwäche oder Verspannungen in Ihren Beinen, die Sie daran hindern, normal zu gehen. Ihr Gleichgewicht und Ihre Propriozeption können beeinträchtigt sein. Ihr PT kann Ihren Gang beurteilen und ein Trainingsprogramm zusammenstellen, das Ihren Gang verbessern kann.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie ein Trainingsprogramm zur Verbesserung der Gangart starten. Sie können sicherstellen, dass Sie richtig trainieren und dass Sie sicher trainieren können.
Auswahl des richtigen assitiven Geräts
Möglicherweise benötigen Sie ein Hilfsmittel, mit dem Sie unmittelbar nach einer Verletzung oder Operation der unteren Extremitäten gehen können. Ihr PT kann Ihnen bei der Auswahl des richtigen helfen. Beispiele für Hilfsmittel können sein:
- Krücken
- Rollator
- Standard Walker
- Lofstrand Krücken
- Quad Cane
- Standardrohr
Ihr PT kann sicherstellen, dass das Gerät die richtige Größe für Sie hat. Sie können auch sicherstellen, dass Sie das Hilfsgerät ordnungsgemäß verwenden.
Einige Leute benutzen ihr Hilfsmittel vorübergehend; andere mit erheblichen Beeinträchtigungen müssen es dauerhaft verwenden. Ihr Therapeut kann Ihnen helfen, festzustellen, wann es Zeit ist, Ihr Hilfsmittel fallen zu lassen.
Wenn Sie in der PT-Klinik am Gangtraining arbeiten, können Sie Barren verwenden, um Ihnen zu helfen. Die Stangen sind extrem stabil und ermöglichen es Ihnen, Ihre Arme zur Unterstützung zu verwenden, während Sie wieder laufen lernen.
Bewegungsumfang Übungen
Nach einer Verletzung der unteren Extremitäten müssen Sie möglicherweise daran arbeiten, den normalen Bewegungsbereich (ROM) in Ihren Gelenken wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. Oft kann eine Schwellung nach der Operation den Gelenk-ROM einschränken.
Der Bewegungsbereich kann auch durch verspannte Muskeln oder Strukturen eingeschränkt sein, die nach einer Immobilisierungsphase nach einer Verletzung oder Operation auftreten. Die Wiederherstellung dieser Bewegung kann Teil Ihres Gangtrainingsprogramms sein.
Übungen zur Verbesserung des ROM der unteren Extremitäten können Folgendes umfassen:
- Knöchelpumps
- Wadendehnung mit einem Handtuch
- Fersenrutschen zur Verbesserung des Knie-ROM
- Die Kniesehne erstreckt sich
- Die Hüftrotation erstreckt sich
Wenn Sie beim Erlernen des Gehens den vollen ROM beibehalten, können sich Ihre Gelenke frei bewegen, wenn Sie auf jedes Bein treten und Gewicht tragen.
Ein Überblick über den Bewegungsbereich
Stärkung der unteren Extremitäten
Kräftigungsübungen können in Ihr Gangtrainingsprogramm aufgenommen werden. Wenn Sie eine Schwäche in Ihren Hüften, Knien oder Knöcheln haben, kann dies dazu führen, dass Sie nicht sicher gehen können. Übungen für Ihre unteren Extremitäten können umfassen:
- Gerades Bein hebt
- Quad-Sets und Quads mit kurzem Bogen
- Knöchelstärkung mit Widerstandsbändern
- Mini Kniebeugen
- Step-Ups
Die Übungen sollten langsam durchgeführt werden. Es wird empfohlen, für Gangübungen der unteren Extremitäten Lichtwiderstand und hohe Wiederholungen zu verwenden. Warum? Weil Gehen eine Aktivität mit geringem Widerstand und hoher Wiederholung ist. Ihre Übungen sollten diese Art von Bewegung nachahmen.
Über Hindernisse treten
Eine Möglichkeit, Ihren Gang zu verbessern, besteht darin, die Bewegungen zu akzentuieren, die beim Gehen in Ihren Beinen auftreten. Eine Möglichkeit, dies wiederholt zu tun, besteht darin, Schrittübungen über Hindernisse oder kleine Hürden durchzuführen. Dies zwingt Sie, Ihre Hüften hoch zu beugen und Ihre Knie beim Gehen hinter sich zu beugen.
Hindernisgangtraining
So führen Sie ein Hindernisgangtraining durch:
- Stellen Sie fünf oder sechs kleine Hindernisse in einer Reihe in einem Abstand von etwa 15 Zoll auf. Hindernisse können aufgerollte Handtücher, sportliche Hürden oder kleine Stapel Bücher sein.
- Stellen Sie sich vor die Hindernisse und treten Sie mit einem Fuß über einen.
- Platzieren Sie Ihren anderen Fuß neben Ihrem ersten Fuß.
- Wiederholen Sie den Schritt mit einem Fuß über die Hindernisse. Drehen Sie sich dann um und überqueren Sie zuerst die Hindernisse, die mit Ihrem anderen Fuß führen.
- Wenn dies einfach wird, treten Sie über das erste Hindernis und dann ganz über das Nächster Hindernis in der Reihe. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr Knie hoch heben und Ihren Fuß und Knöchel in Richtung Gesäß heben, wenn Sie Schritte unternehmen.
- Wiederholen Sie den Vorgang für 10 Wiederholungen über die Hindernisse.
Seitenschrittübungen
Sobald das Treten von Hindernissen beim Vorwärtsgehen über die Hürden einfach geworden ist, können Sie versuchen, seitwärts zu treten. Diese Änderung Ihres normalen Vorwärtsgangs kann Ihnen helfen, sich beim Gehen in verschiedene Richtungen zu bewegen.
So führen Sie seitliche Gangübungen durch:
- Stellen Sie sich mit Ihren Hindernissen an Ihre Seite
- Treten Sie einen Fuß seitwärts über das erste Hindernis. Achten Sie darauf, Ihr Knie hoch zu heben.
- Wenn Sie Ihren Fuß auf die andere Seite des Hindernisses stellen, lassen Sie genügend Platz, damit Ihr zweiter Fuß landen kann.
- Heben Sie Ihren zweiten Fuß hoch, hohes Knie.
- Platzieren Sie Ihren zweiten Fuß neben Ihrem ersten Fuß. Wiederholen Sie dies über alle Hindernisse.
Vorsichtsmaßnahmen
Da das Treten von Hindernissen erfordert, dass Sie große Schritte mit hohen Knien machen, müssen Sie zusätzliche Zeit damit verbringen, beim Treten auf einem Bein zu stehen. Dies kann helfen, den Gang zu verbessern, kann aber auch zu Instabilität beim Schritt führen. Stellen Sie also sicher, dass Sie bei dieser Übung in Sicherheit sind. Jemand sollte bei Ihnen sein, um Sie beim Gehen zu begleiten.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie diese Gangtrainingsübung durchführen können, wenden Sie sich an Ihren örtlichen PT. Sie werden helfen können.
Zielschritt
Um die Koordination der unteren Extremitäten während Ihres Gangtrainings zu verbessern, möchten Sie möglicherweise ein Zielschritt durchführen. So treten Sie auf:
- Legen Sie vier oder fünf Ziele im Halbkreis auf den Boden. Die Ziele sollten etwa einen Fuß voneinander entfernt sein. Sie können kleine Papierstücke oder Pappteller als Ziele verwenden.
- Stellen Sie sich auf eine Seite der Ziele auf dem Boden.
- Treten Sie langsam mit dem Fuß, um auf ein Ziel zu tippen.
- Bringen Sie diesen Fuß wieder in die Ausgangsposition, greifen Sie dann wieder nach einem anderen Ziel und tippen Sie mit Ihrem Fuß darauf.
- Wiederholen Sie das Tippen auf jedes Ziel mit einem Fuß und dann mit dem anderen. Versuchen Sie, jeden Hahn sanft und langsam zu landen.
Diese Übung verbessert Ihre Fähigkeit, Ihren Fuß beim Gehen genau dort zu platzieren, wo Sie ihn haben möchten, und hat den zusätzlichen Vorteil, dass Sie das Stehen mit einem Bein fördern.
Retro Walking
Das Rückwärtsgehen kann von Ihrem Physiotherapeuten empfohlen werden, um Ihren Gang zu verbessern. Die Vorteile des Rückwärtsgehens können sein:
- Verbesserte Flexibilität der Kniesehne
- Verbesserte Quadrizepsaktivierung
- Verbessertes Gleichgewicht
- Verbesserte Koordination
- Verbesserte Gehgeschwindigkeit
- Verbesserte Schrittlänge und Schrittlänge
Das Rückwärtsgehen scheint Ihr neuromuskuläres System zurückzusetzen und Ihre Muskeln und Gelenke der unteren Extremitäten auf bestimmte Weise herauszufordern, die Ihren Gang verbessern können.
Das Vorwärtsgehen ist eine Bewegung von Ferse zu Zehe. Retro Walking ist ein Zehen-zu-Fersen-Muster.
Der sicherste Weg, Retro-Walking in Ihr Gangtrainingsprogramm zu integrieren, ist ein Laufband:
- Stellen Sie sich zu Beginn nach hinten auf das Laufband.
- Starten Sie den Riemen mit der langsamsten Geschwindigkeit.
- Greifen Sie auf dem Laufband einen Fuß nach hinten und legen Sie Ihren Zeh nach unten.
- Rollen Sie sich auf Ihren Mittelfuß und dann auf Ihre Ferse.
Das Retro-Gehen sollte langsam und kontrolliert erfolgen. Stellen Sie sicher, dass Sie beim Retro-Gehen sicher sind, indem Sie die Sicherheits-Not-Aus-Funktion am Laufband verwenden.
Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen
Zum Gehen müssen Sie etwa 40% der Zeit auf einem Fuß stehen. Ein Fuß steht auf dem Boden, während der andere durch die Luft nach vorne schwingt. Das bedeutet, dass das Stehen mit einem Bein eine wichtige Komponente für ein sicheres Gehen ist. Gleichgewichtstraining und Propriozeptionstraining sollten Bestandteil Ihres Gangtrainings sein.
Zu den Übungen, die zur Verbesserung des Gleichgewichts und der Propriozeption beitragen können, gehören:
- Einbeinige Haltung
- Einbeinige Haltung auf einer unsicheren Oberfläche
- Einbeinige Haltung mit geschlossenen Augen
- Tandem stehend und gehend
- Einbeinige Haltung auf einem BOSU- oder BAPS-Board
Um Ihr Gleichgewicht zu verbessern, müssen Sie Ihr Gleichgewicht herausfordern. Dies bedeutet, Situationen zu schaffen, in denen Sie möglicherweise etwas unsicher sind. Ihr Körper muss dann diese Unsicherheit korrigieren.
Während Sie üben, sollte sich Ihr Gleichgewicht zusammen mit Ihrem Gang verbessern. Aber Sie müssen während des Gleichgewichtstrainings sicher bleiben. Stellen Sie sicher, dass Sie beim Üben von Gleichgewichtsübungen an etwas Stabilem festhalten können.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie eine Verletzung der unteren Extremitäten haben, die Schwierigkeiten beim sicheren und normalen Gehen verursacht, können Sie vom Gangtraining in der Physiotherapie profitieren. Ihr Therapeut kann Ihnen bei der Auswahl der richtigen Übungen und Aktivitäten helfen, um die Bewegung und Kraft Ihrer unteren Extremitäten zu verbessern, das Gleichgewicht zu verbessern und Ihnen zu helfen, zum normalen sicheren Gehen zurückzukehren. Das Gangtraining in Physiotherapie kann Ihnen helfen, schnell und sicher zu Ihren normalen Freizeit- und Arbeitsaktivitäten zurückzukehren.
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