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Die Gallenblasenerkrankung bezieht sich auf Erkrankungen (z. B. Gallensteine oder Cholezystitis), die Ihre Gallenblase betreffen - ein birnenförmiges Organ unter Ihrer Leber, das Galle speichert (eine dunkelgelbe Flüssigkeit, die bei der Verdauung von Fetten in Ihrem Darm hilft).Krankheiten, die die Gallenwege betreffen, wie die primäre sklerosierende Cholangitis oder der Schließmuskel von Oddi, wie die Gallendyskinesie, werden normalerweise auch unter dem Begriff "Gallenblasenerkrankungen" zusammengefasst.
Wenn Sie über die Symptome und Ursachen von Gallenblasenproblemen sowie über die Diagnose und Behandlung dieser Probleme lesen, werden Sie sich hoffentlich bereit fühlen, alle Herausforderungen auf Ihrem Weg zur Gesundheit der Gallenblase anzugehen.
Symptome der Gallenblasenerkrankung
Ein häufiges Symptom einer Gallenblasenerkrankung ist eine Gallenkolik, bei der es sich um einen intensiven, dumpfen Schmerz in der oberen Reitseite des Abdomens handelt, der darauf zurückzuführen ist, dass sich ein Gallenstein im Gallengang festsetzt. Eine Gallenkolik wird häufig (aber nicht immer) durch ausgelöst eine fette Mahlzeit zu essen und ist episodisch, was bedeutet, dass der Schmerz kommt und geht.
Symptome einer Gallenblasenerkrankung
- Bauchschmerzen
- Gelbsucht
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Ermüden
- Fieber
- Pruritus
- Aufblähen
Neben einem Gallensteinanfall können andere Arten von Gallenblasenerkrankungen (z. B. Cholezystitis, Gallendyskinesie und fortgeschrittener Gallenblasenkrebs) Bauchschmerzen verursachen, obwohl häufig andere Symptome vorliegen. Zum Beispiel ist der biliäre Schmerz der Cholezystitis normalerweise mit Fieber und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen verbunden.
Symptome einer GallenblasenerkrankungUrsachen
Die häufigste Ursache für Gallenblasenerkrankungen sind Gallensteine, bei denen es sich um Kristalle handelt, die sich in der Gallenblase aufgrund von zu viel Cholesterin (Cholesterin-Gallensteine) oder Bilirubin (Pigmentgallensteine) bilden. Neben der Möglichkeit von Bauchbeschwerden können Komplikationen infolge von Gallensteinen auftreten. Einige dieser Komplikationen sind:
- Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis)
- Verstopfung des Hauptgallengangs (Choledocholithiasis)
- Infektion des Gallengangs (aufsteigende Cholangitis)
- Gangrän der Gallenblase (gangränöse Cholezystitis)
- Darmverschluss durch einen Gallenstein (Gallensteinileus)
- Gallenblasenkrebs
Neben Gallensteinen und verwandten Komplikationen gibt es andere Krankheiten, die die Gallenblase betreffen.
Gallendyskinesie
Dies ist ein Motilitätssyndrom, das aus einem abnormal funktionierenden Schließmuskel von Oddi resultiert. Ihr Schließmuskel von Oddi ist eine Muskelklappe, die den Fluss von Verdauungssäften und Gallen von Leber und Bauchspeicheldrüse zum Dünndarm steuert. Wenn der Schließmuskel von Oddi nicht richtig funktioniert, befindet sich eine Flüssigkeitsansammlung in den Kanälen, was zu einer äußerst schmerzhaften Verstopfung führt.
Funktionelle Gallenblasenstörung
Dieser Zustand verursacht Gallenschmerzen, wenn keine Gallensteine oder ein Schließmuskel des Oddi-Problems vorhanden sind. Zur Bestätigung der Diagnose ist ein Test erforderlich, der als Cholecystokinin (CCK) -stimulierte Cholescintigraphie bezeichnet wird.
Primäre Sklerose Cholangitis
Die primäre sklerosierende Cholangitis (PSC) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Gallenblase und der Leber, die durch die Ansammlung von Gallensäure zu schwächendem Juckreiz führen kann. Wenn sich die Galle in der Leber ansammelt, entwickelt sich eine Leberzirrhose, und schließlich verliert die Leber ihre Funktionsfähigkeit. Viele Menschen mit PSC benötigen letztendlich eine Lebertransplantation.
Ursachen und Risikofaktoren der Gallenblasenerkrankung
Diagnose
Die Diagnose einer Gallenblasenerkrankung umfasst mehrere wichtige Schritte:
Krankengeschichte
Während einer Anamnese wird Ihr Arzt Ihre persönliche und familiäre Vorgeschichte einer Gallenblasenerkrankung auswerten. Er wird Ihnen auch Fragen zu Ihren Symptomen stellen, z. B. ob bei Ihnen oben rechts Bauchschmerzen auftreten und wenn ja, ob diese mit dem Verzehr einer fetthaltigen Mahlzeit verbunden sind.
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Körperliche Untersuchung
Zusätzlich zu einer Krankengeschichte wird Ihr Arzt Ihre Vitalwerte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen einer Gallenblasenerkrankung wie Fieber oder Gelbsucht zu suchen.
Ihr Arzt drückt möglicherweise auf Ihren rechten Oberbauch und versucht, "Murphys Zeichen" hervorzurufen, bei dem es sich um Schmerzen handelt, die durch mäßigen Druck auf die Gallenblase hervorgerufen werden.
Labs
Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen wie ein vollständiges Blutbild und Leberfunktionstests anordnen, wenn er ein Problem mit der Gallenblase vermutet. Bei Komplikationen im Zusammenhang mit Gallensteinen wie Entzündungen oder Infektionen hat eine Person normalerweise eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und möglicherweise einen erhöhten Leberenzym- oder Bilirubinspiegel.
Bildgebung
Während eine Anamnese und Labore helfen können, eine Diagnose einer Gallenblasenerkrankung zusammenzustellen, ist eine Bildgebung erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen. Der primäre Test zur Visualisierung der Gallenblase ist ein Ultraschall. Das heißt, abhängig von der Art der vermuteten Gallenblasenerkrankung kann eine Vielzahl anderer bildgebender Tests verwendet werden. Dazu gehören:
- Hepatobiliäre Iminodiessigsäure (HIDA) -Scan
- Computertomographie (CT)
- Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP)
- Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)
Behandlung
Die Behandlung der Gallenblasenerkrankung hängt von der Art der vorhandenen Krankheit ab. Für die Behandlung von Gallensteinen (die häufigste Manifestation einer Gallenblasenerkrankung) gibt es im Allgemeinen drei Behandlungsmöglichkeiten:
- "Beobachten und warten"
- Operation zur Entfernung der Gallenblase (oft laparoskopisch durchgeführt)
- Medikamente (eine Gallensäurepille, die Gallensteine aufbricht)
Die Behandlung von Erkrankungen im Zusammenhang mit den Gallenwegen kann ein Verfahren erfordern, das als ERCP bezeichnet wird. Während einer ERCP sucht ein Gastroenterologe mit einem Endoskop nach Verstopfungen in den Gallenwegen. Mit Instrumenten, die durch das Endoskop eingeführt werden, kann er dann alle Hindernisse beseitigen (z. B. durch Entfernen eines Steins oder Platzieren eines Stents).
Wie die Gallenblasenerkrankung behandelt wirdEin Wort von Verywell
Das Leben mit einer Gallenblasenerkrankung kann ein überwältigender Prozess sein, insbesondere wenn Ärzte einige Zeit gebraucht haben, um Ihre Diagnose zu stellen. Indem Sie sich Wissen aneignen, machen Sie bereits einen aktiven Schritt in der Verwaltung Ihrer Gallenblasengesundheit.
Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen Symptome eines möglichen Gallenblasenproblems auftreten. Am Ende ist eine sofortige Behandlung Ihrer Gallenblasenerkrankung der beste Weg, um Komplikationen vorzubeugen und Sie wieder zu einem guten Gefühl und Leben zu bringen.
Ein Überblick über die Gallenblasenerkrankung