Inhalt
- Diagnose einer sekundären Amenorrhoe
- Abnormale Uterusblutung
- Hormonersatztherapie
- Provera Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
- Ein Wort von Verywell
Darüber hinaus wird Provera manchmal mit Östrogen kombiniert, um Wechseljahrsbeschwerden (z. B. Hitzewallungen) bei postmenopausalen Frauen mit Uterus zu behandeln. In diesem Fall besteht der Zweck von Provera darin, die Verdickung der Gebärmutterschleimhaut zu verhindern, die zu Gebärmutterkrebs führen kann. Provera kann auch in einem Progesteron-Challenge-Test verwendet werden.
Diagnose einer sekundären Amenorrhoe
Sekundäre Amenorrhoe tritt auf, wenn eine Frau länger als drei Monate (wenn sie regelmäßig waren) oder länger als sechs Monate (wenn sie früher unregelmäßig waren) keine regelmäßigen Perioden mehr hat. Es gibt eine Reihe möglicher Ursachen für sekundäre Amenorrhoe, einschließlich ::
- Schwangerschaft
- Schilddrüsenerkrankung
- PCO-Syndrom
- Ein hoher Prolaktinspiegel
- Hypothalamische Amenorrhoe: Eine Erkrankung, die sich aufgrund von Stress, übermäßigem Gewichtsverlust oder anstrengender körperlicher Betätigung entwickeln kann
Um die Ursache für die sekundäre Amenorrhoe einer Frau zu finden, bestellt ein Arzt eine Reihe von Tests wie einen Schwangerschaftstest, Bluthormonspiegel und einen Progesteron-Challenge-Test (auch Progesteron-Entzugstest genannt).
Im Progesteron-Challenge-Test kann einer Frau fünf bis zehn Tage lang 5 Milligramm oder 10 Milligramm Provera verschrieben werden, um festzustellen, ob bei ihr Vaginalblutungen auftreten.
Wenn bei einer Frau innerhalb von zwei Wochen nach der Einnahme von Provera keine Vaginalblutung auftritt, hat sie entweder einen sehr niedrigen Östrogenspiegel in ihrem Körper oder eine Störung des Abflusstrakts wie das Asherman-Syndrom.
Wenn bei einer Frau Vaginalblutungen auftreten (die normalerweise innerhalb von drei bis sieben Tagen nach dem Absetzen von Provera auftreten), hat sie genug Östrogen in ihrem Körper, sodass ihre Amenorrhoe nicht ovuliert (Anovulation genannt). In diesem Fall führt der Arzt weitere Tests durch, um den Grund für ihre Anovulation zu ermitteln.
Abnormale Uterusblutung
Wenn eine Frau eine chronische Anovulation hat, kann sie abnormale Uterusblutungen entwickeln, die entweder unregelmäßige oder übermäßige Menstruationsblutungen sind.
Chronische Anovulation kann zu einem Überwachsen des Gebärmutterschleimhautgewebes führen, das als Endometriumhyperplasie bezeichnet wird und sich zu Gebärmutterkrebs entwickeln kann.
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein klassisches Beispiel für eine Erkrankung, die häufig eine unregelmäßige Menstruation aufgrund einer chronischen Anovulation verursacht. Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke ist die häufigste endokrine Störung bei Frauen im gebärfähigen Alter.
Zwei charakteristische Merkmale von PCOS sind unregelmäßige Perioden und hohe Androgenspiegel (wie Testosteron), die zur Entwicklung von Akne und Hirsutismus beitragen. Stoffwechselprobleme wie Fettleibigkeit und Insulinresistenz sind auch bei PCOS häufig.
Normalerweise wird Frauen mit PCOS ein kombiniertes Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum (die Pille) empfohlen, um den Menstruationszyklus einer Frau zu regulieren, die Gebärmutterschleimhaut vor Überwachsen zu schützen und die Auswirkungen eines hohen Androgenspiegels (z. B. Akne) zu behandeln.
Für Frauen, die kein kombiniertes Östrogen-Gestagen-Verhütungsmittel einnehmen können oder möchten, ist Provera eine Option. Provera verhindert das Überwachsen von Gewebe in der Gebärmutterschleimhaut.
Hormonersatztherapie
Provera kann auch in Kombination mit Östrogen bei postmenopausalen Frauen mit Uterus angewendet werden. Die Kombination von Östrogen und Progesteron wird als Hormonersatztherapie bezeichnet und dient der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen.
Der Zweck des Progesterons zusätzlich zum Östrogen besteht darin, eine Verdickung der Gebärmutter zu verhindern. Aus diesem Grund wird Progesteron nur Frauen verabreicht, die noch eine Gebärmutter haben. Es wird entweder Provera oder natürliches Progesteron (häufiger) verschrieben.
Die Hormonersatztherapie sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis und für die kürzestmögliche Zeit angewendet werden, wobei das Risiko einer Frau und die Vorteile einer Hormonersatztherapie gründlich abgewogen und diskutiert wurden.
Jegliche Vaginalblutung bei einer Frau nach der Menopause mit einer Gebärmutter sollte untersucht werden, um Krebs auszuschließen.
Sollten Sie in den Wechseljahren eine Hormontherapie anwenden?Provera Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
Da Provera ein Hormon ist, kann es Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Brustspannen und Stimmungsschwankungen. Diese Nebenwirkungen sollten einige Tage nach der Einnahme von Provera abklingen.
Andere Nebenwirkungen können sein:
- Veränderung der Menstruationsblutung oder des Menstruationsflusses
- Akne
- Gewichtszunahme
- Müdigkeit oder Schlafstörungen
Es ist wichtig zu beachten, dass Provera in der Schwangerschaft kontraindiziert ist. Informieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie glauben, schwanger zu sein. Manchmal verlangt Ihr Arzt, dass Sie vor der Einnahme dieses Medikaments entweder einen Blut- oder einen Urin-Schwangerschaftstest durchführen.
Darüber hinaus ist Provera an sich kein zuverlässiges Verhütungsmittel, obwohl es ein Hormon ist. Wenn Sie Provera einnehmen, verwenden Sie unbedingt ein Barriere-Verhütungsmittel (z. B. ein Kondom), um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Überprüfen Sie alle Ihre medizinischen Probleme und Medikamente mit Ihrem Arzt, bevor Sie Provera einnehmen. Neben der Schwangerschaft gibt es neben den Nebenwirkungen noch weitere Kontraindikationen für die Einnahme von Provera, insbesondere wenn es mit einem Östrogen kombiniert wird.
Ein Wort von Verywell
Der häufigste Zweck der Verschreibung von Provera besteht darin, einem Arzt bei der Diagnose oder Behandlung von Menstruationszyklusproblemen wie abnormalen Blutungen oder fehlenden Perioden zu helfen. Es wird auch verwendet, um ein Überwachsen der Gebärmutterschleimhaut bei Frauen nach der Menopause zu verhindern, die ebenfalls Östrogen einnehmen.
Es kann komplex sein zu verstehen, warum Sie ein bestimmtes Hormon wie Provera einnehmen. Stellen Sie sicher, dass Sie Fragen oder Sorgen mit Ihrem Arzt besprechen.