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Ein Handbruch tritt auf, wenn einer der kleinen Handknochen gebrochen ist. Es gibt mehrere kleine Knochen, die zusammen das tragende Gerüst der Hand bilden. Dies sind die kleinen Fingerknochen, die als Phalangen bekannt sind; und die langen Knochen, bekannt als die Mittelfußknochen.Ursachen
Die meisten Handfrakturen entstehen durch ein direktes Trauma der Hand - entweder fällt ein Objekt auf die Hand oder die Hand trifft auf ein Objekt. Sie können sich aber auch einen Handknochen mit einer Verdrehungsverletzung oder bei einem Sturz brechen.
Symptome
Wenn eine Handfraktur auftritt, sind folgende Symptome häufig:
- Schmerzen
- Schwellung
- Eine fühlbare Deformität, die einen verkürzten Finger oder einen niedergedrückten Knöchel umfassen kann
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Finger
- Ein Finger, der den daneben kreuzt, wenn Sie versuchen, eine Faust zu machen.
Diagnose
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Hand gebrochen ist, wird Ihr Arzt sie auf Deformität, Beweglichkeit und Kraft untersuchen. Anschließend wird sie Röntgenuntersuchungen durchführen lassen, um festzustellen, ob ein Knochen gebrochen ist. Wenn ein Bruch in einem der Handknochen festgestellt wird, wird eine Entscheidung getroffen, um die geeignete Behandlung für die Verletzung zu bestimmen.
Es gibt Zeiten, in denen eine Fraktur auf einem Röntgenbild möglicherweise nicht erkennbar ist, aber aufgrund Ihrer Symptome oder der Art und Weise, in der die Verletzung aufgetreten ist, vermutet wird. In diesen Fällen können andere Tests wie CT-Scans und MRTs hilfreich sein, um subtilere Verletzungen zu erkennen.
Eine andere Bewertungsmethode besteht darin, zu behandeln, als ob eine Fraktur aufgetreten wäre, und dann die Hand in ein bis zwei Wochen erneut zu röntgen. Typischerweise ist zu diesem Zeitpunkt eine gewisse Heilung eingetreten, und die Fraktur, die nicht offensichtlich war, sollte sichtbarer werden.
Behandlungen
Mögliche Behandlungen einer gebrochenen Hand sind:
- Gipsverband und Schienen: Wenn die Fraktur nicht verschoben wird (dh sich in der richtigen Position befindet), reicht wahrscheinlich ein Gipsverband oder eine Schiene zur Behandlung der Fraktur aus. Darüber hinaus gibt es einige Arten von Handfrakturen, die nicht unbedingt in einer perfekten Position sein müssen, um richtig zu heilen. Diese Frakturen können gegossen oder geschient werden und heilen.
- Stifte: Kleine Metallstifte können durch die Haut eingeführt werden, um die Knochen in einer besseren Position zu halten. Dieses Verfahren wird normalerweise mit dem Patienten unter Vollnarkose durchgeführt, kann aber auch mit einem Lokalanästhesieblock durchgeführt werden. Die Metallstifte bleiben mehrere Wochen an Ort und Stelle, während der Bruch heilt, und dann können die Stifte normalerweise im Büro entfernt werden.
- Metallplatten und -schrauben: Bei einigen ungewöhnlichen Arten von Handfrakturen kann eine weitere Behandlung erforderlich sein. In diesen Fällen können Metallschrauben mit einer Platte oder einem externen Fixateur verwendet werden, um die korrekte Ausrichtung der Knochen aufrechtzuerhalten.
Möglicherweise haben Sie Folgetermine, einschließlich Röntgenaufnahmen, um festzustellen, ob die Hand richtig heilt. Ihr Arzt wird auch wissen wollen, ob die Gelenke während der Heilung angespannt sind.
Erkennen der Symptome einer gebrochenen Hand
Probleme während und nach der Heilung
Die meisten Handfrakturen heilen ereignislos ab. Die beiden häufigsten Probleme, mit denen Patienten konfrontiert sind, bei denen eine Handfraktur auftritt, sind Steifheit der Finger und eine merkliche Beule. Die Beule ist normalerweise das Ergebnis von zusätzlichem Knochen, den der Körper im Rahmen des Heilungsprozesses bildet. Während die Beule mit der Zeit kleiner wird, kann sie niemals vollständig verschwinden.
Fingersteifheit wird verhindert, indem die Bewegung so schnell wie möglich beginnt. Manchmal ist es notwendig, mit einem spezialisierten Handtherapeuten zusammenzuarbeiten, um die Fingerbewegung wiederherzustellen.