Hörverlust und entzündliche Arthritis

Inhalt

• Was ist entzündliche Arthritis?
• Verbindung: Entzündliche Arthritis und Hörverlust
• Ursachen
• Hörverlustsymptome
• Diagnose
• Behandlung
• Verhütung

Entzündliche Arthritis betrifft mehr als die Gelenke. Zu den Komplikationen, mit denen Menschen mit diesen Erkrankungen konfrontiert sind, gehören Herzerkrankungen, Osteoporose, Nierenprobleme und Hörverlust.

Hörverlust ist ein wichtiges Anliegen für Menschen mit entzündlicher Arthritis. Das auditorische System - das für das Hören verantwortliche Körpersystem - ist ebenso wie andere Körpersysteme von Entzündungen betroffen. Medikamente zur Behandlung von entzündlicher Arthritis sind ein weiterer Grund, warum Menschen mit diesen Erkrankungen ein höheres Risiko für Hörverlust haben, ebenso wie Lebensstil- und Umweltfaktoren.

Folgendes müssen Sie über das erhöhte Risiko eines Hörverlusts bei entzündlicher Arthritis wissen.

Was ist entzündliche Arthritis?

Eine Entzündung ist die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Krankheit oder Verletzung. Dieser Prozess ermöglicht es weißen Blutkörperchen, entzündliche Chemikalien im Blutkreislauf und in den betroffenen Geweben freizusetzen, um den Körper zu schützen und zu heilen. Die folgende chemische Reaktion fördert die Durchblutung in den betroffenen Körperregionen, weshalb Sie in diesen Bereichen Rötungen sehen und Wärme spüren. Die Schwellung bei Entzündungen ist auf eine erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäße zurückzuführen, die es der Flüssigkeit ermöglicht, aus dem Kreislauf in das Gewebe zu wandern. Dieser Schutzprozess kann auch Schmerzen verursachen, da er die Nerven stimuliert.

Bei einigen Krankheiten - insbesondere entzündlicher Arthritis - wird der Entzündungsprozess auch dann ausgelöst, wenn der Körper nicht von fremden Substanzen wie Bakterien oder Viren angegriffen wurde. In diesen Fällen greift das körpereigene Immunsystem (das Sie normalerweise schützen würde) fälschlicherweise gesundes Gewebe durch den Entzündungsprozess an. Bei entzündlicher Arthritis greift eine Entzündung die Gelenke an. Oft sind mehrere Gelenke im ganzen Körper betroffen.

Entzündliche Arthritiszustände wie rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis und Gicht werden auch als systemische Erkrankungen bezeichnet, da sie dafür bekannt sind, den gesamten Körper zu betreffen.

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die die Gelenke von Händen, Füßen, Ellbogen, Handgelenken, Knöcheln und Knien betrifft. RA ist eine systemische Erkrankung und betrifft daher auch mehrere Körpersysteme, einschließlich des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems. Systemische Symptome treten häufiger bei Menschen mit einer schwereren Form der Krankheit auf. Diese Symptome können Augen, Lunge, Herz, Blutgefäße, Nerven und Muskeln betreffen.

Gelenke, die am häufigsten von rheumatoider Arthritis betroffen sind

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die Menschen mit der Hauterkrankung Psoriasis betrifft. Durch Psoriasis vermehren sich die Hautzellen schneller als normal. Das Ergebnis ist eine Ansammlung von Plaques, holprigen roten Flecken, die mit weißen Schuppen bedeckt sind und überall am Körper wachsen können.

Was genau ist Psoriasis?

Gicht ist eine häufige Arthritis, die starke Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in einem Gelenk verursacht, normalerweise in einem großen Zeh. Es wird durch überschüssige Harnsäure im Blutkreislauf verursacht.

Jeder in jedem Alter kann eine entzündliche Arthritis entwickeln, und diese Krankheiten sind unheilbar. Glücklicherweise sind diese Zustände behandelbar, und für die meisten Menschen können die Aussichten aufgrund der Fortschritte bei Diagnose und Behandlung gut sein. Ärzte können frühzeitig mit einer wirksamen Behandlung beginnen, und bei so vielen Möglichkeiten haben die meisten Menschen das Glück, weniger Gelenkschäden und wenige oder keine Komplikationen zu erleiden.

Verbindung: Entzündliche Arthritis und Hörverlust

Ein Großteil der Forschung zum Zusammenhang zwischen entzündlicher Arthritis und Hörverlust befasst sich mit Menschen, die mit RA leben. Das heißt nicht, dass andere Arten von entzündlicher Arthritis das Risiko für Hörverlust nicht ebenfalls erhöhen. es bedeutet nur, dass eine Verbindung zu RA häufiger untersucht wurde.

Überaktives Immunsystem

Ein Bericht 2014 in der Zeitschrift Grenzen in der Pharmakologie bestätigt die wachsenden Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Innenohrproblemen und entzündlichen Erkrankungen und Erkrankungen des Immunsystems. Die Autoimmunerkrankung des Innenohrs ist ein sensorineuraler Hörverlust, der durch eine überaktive Reaktion des Immunsystems verursacht wird. Hörverlust kann jedoch durch andere Probleme verursacht werden nicht im Zusammenhang mit dem Immunsystem. In 15% bis 30% der Fälle tritt eine Autoimmunerkrankung des Innenohrs im Zusammenhang mit einer systemischen Autoimmunerkrankung auf.

Rheumatoide Arthritis

In einer Überprüfung der klinischen Berichte veröffentlicht in Das Open Rheumatology Journal 2016 berichten Forscher, dass Patienten mit RA im Vergleich zu anderen Patienten in der Allgemeinbevölkerung ein höheres Risiko für Hörverlust haben. Hörverlust bei Menschen mit RA hat zahlreiche Ursachen und Risikofaktoren, zu denen unter anderem gehören kann , Schwere und Dauer der Erkrankung sowie Lebensstil.

Das Open Rheumatology Journal Die Überprüfung ergab, dass die häufigste Schwerhörigkeit bei Menschen mit RA der sensorineurale Hörverlust (SNHL) ist, von dem bis zu 72% der Menschen mit RA betroffen sind. Der sensorineurale Hörverlust resultiert aus einer Schädigung des Innenohrs, des Hörnervs (des Nervs, von dem ausgeht) das Ohr zum Gehirn) oder im Gehirn.

Eine neuere und umfassendere Studie aus Korea, die 2019 veröffentlicht wurde, ergab, dass Menschen mit RA - insbesondere über 50-Jährige - 40% häufiger an SNHL erkranken als andere ohne diese Erkrankung. Die Forscher beobachteten diesen Zusammenhang und stellten fest, dass das Risiko bei Menschen häufiger war Männer ab 50 Jahren. Ferner stellten sie fest, dass ihre Ergebnisse eine Bestätigung dafür waren, dass das SNHL-Risiko bei Menschen mit RA höher war als bei anderen in der Allgemeinbevölkerung.

Psoriasis-Arthritis

PsA kann auch mit Hörverlust verbunden sein. Eine Studie der Zeitschrift für Rheumatologie 2019 stellten 31,7% der Studienteilnehmer mit PsA einen Hörverlust fest, verglichen mit 6,7% der gesunden Teilnehmer, die ebenfalls einen Hörverlust hatten. Zusätzlich hatten 23,3% der Menschen mit PsA eine Gleichgewichtsstörung. Bei bis zu 26,7% der PsA-Studienteilnehmer waren Innenohrschäden für Hör- und Gleichgewichtsstörungen verantwortlich. Keiner der gesunden Studienteilnehmer zeigte diese Art von Schaden.

Gicht

Menschen mit Gicht leiden auch unter Hörverlust, und das Risiko scheint mit zunehmendem Alter zuzunehmen. Ein Bericht aus dem Jahr 2018 wurde veröffentlicht in BMJ Öffnen stellt fest, dass ältere Menschen mit Gicht im Vergleich zu Menschen ohne Gicht über einen Zeitraum von sechs Jahren häufiger einen Hörverlust entwickeln. Die Forscher vermuten, dass Hörverlust und Gicht einige der gleichen Prozesse wie Hörverlust aufweisen, einschließlich Hyperurikämie (überschüssige Harnsäure) im Blut), Entzündungen und oxidativem Stress (Ungleichgewicht zwischen freien Radikalen und Antioxidantien im Körper).

Hyperurikämie und Nierenerkrankungen

Ursachen

Ursachen für Hörverlust bei Menschen mit entzündlicher Arthritis können die Krankheit selbst, die zur Behandlung der Krankheit verwendeten Medikamente sowie verschiedene Lebensstil- und Umweltfaktoren sein.

Krankheit: Der gleiche Entzündungsprozess, der die Gelenke betrifft, kann auch die winzigen Gelenk-, Knochen- und Knorpelstrukturen in den Ohren betreffen. Je schwerer die entzündliche Arthritis einer Person ist, desto wahrscheinlicher kann die Krankheit die kleinen Strukturen des Ohrs betreffen. Außerdem kann eine Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis), eine sehr schwerwiegende Komplikation der entzündlichen Arthritis, zu einer Schädigung führen Teile des Ohrs, die für das Senden von Informationen an den Hörnerv und das Gehirn verantwortlich sind.

Medikament: Einige der Medikamente zur Behandlung von entzündlichen Arthritiserkrankungen können auch für Hörverlust verantwortlich sein. Zum Beispiel berichtete eine Studie im Jahr 2012 in der American Journal of Epidemiology Frauen, die an zwei oder mehr Tagen in der Woche Ibuprofen oder Paracetamol einnahmen, hatten ein erhöhtes Risiko, einen Hörverlust zu entwickeln. Ibuprofen wird häufig zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt, während Paracetamol arthritisbedingte Schmerzen lindern kann.

Lebensstil: Bestimmte Lebensgewohnheiten können bei Menschen mit RA und anderen Arten von entzündlicher Arthritis eine Rolle bei der Entwicklung von Hörverlust spielen. Die Autoren des Jahres 2016 Öffnen Sie das Rheumatologie-Journal Bericht bemerken, dass Hörverlust bei Menschen RA mit vielen Faktoren zu tun hat, einschließlich Umwelt- und Lebensstilfaktoren wie Lärm, Zigarettenrauchen und Alkoholkonsum. Sie geben weiter an, mit dem Rauchen aufzuhören, den Alkoholkonsum zu reduzieren und Steroidmedikamente und Krankheiten einzubeziehen -modifizierende Behandlungen in einem RA-Behandlungsplan können das Risiko eines Hörverlusts verringern.

Autoimmunerkrankung des Innenohrs (AIED): AIED beschreibt einen Hörverlust im Zusammenhang mit Autoimmunität - der fehlgeleiteten Reaktion des Immunsystems, die dazu führt, dass es schief geht und sein gesundes Gewebe angreift. Bei AIED sind die Cochlea - die spiralförmige Höhle des Innenohrs, die als Reaktion auf Schallschwingungen Nervenimpulse erzeugt - und andere Innenohrstrukturen das Ziel des überaktiven Immunsystems des Körpers. AIED kann von selbst auftreten, aber in etwa 15% bis 30% der Ursachen steht AIED im Zusammenhang mit einer systemischen entzündlichen Erkrankung. Zu den Symptomen von AIED gehören Schwindel und Ohrensausen, die sich typischerweise über mehrere Wochen oder Monate entwickeln.

Hörverlust und Autoimmunerkrankungen

Hörverlustsymptome

Die Symptome eines Hörverlustes sind nicht immer offensichtlich. Für die meisten Menschen sind es ihre Familien und Freunde, die zuerst ein Problem bemerken, wenn ein geliebter Mensch nicht reagiert, falsch versteht, was gesagt wird, oder weil der geliebte Mensch mit Hörverlust die Lautstärke im Radio oder Fernsehen höher als normalerweise einstellt würde.

Häufige Symptome eines Hörverlusts, die eine betroffene Person möglicherweise bemerkt, sind:

• Sprache, die gedämpft klingt
• Probleme beim Fortführen eines Gesprächs bei Hintergrundgeräuschen, z. B. in einem Restaurant
• Klingeln oder Geräusche in den Ohren
• Probleme beim Hören von Konsonanten (konstante Buchstabentöne)
• Bitten Sie häufig andere, Dinge zu wiederholen oder langsamer, lauter oder klarer zu sprechen
• Rückzug aus Gesprächen und Vermeidung sozialer Aktivitäten

Menschen mit entzündlicher Arthritis sollten sich der Symptome eines Hörverlusts bewusst sein. Auf diese Weise können sie bei Auftreten von Symptomen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und umgehend behandelt werden.

Diagnose

Eine entzündliche Arthritis ändert nichts an der Art und Weise, wie Sie beurteilt und diagnostiziert werden.

Tests können bei der Diagnose von Ohrproblemen im Zusammenhang mit entzündlicher Arthritis hilfreich sein. Blut Arbeit Dazu gehören Anti-Cochlea-Antikörpertests, bei denen nach spezifischen entzündungserzeugenden Proteinen gesucht wird, die Cochlea-Zellen angreifen, und Lymphozyten-Transformationstests, um festzustellen, ob eine Person eine Art weißer Blutkörperchen hat, die die Reaktionen des Immunsystems negativ beeinflussen können.

Verschiedene Hörtests kann umfassen:

• Der BAER-Test (Brainstem Auditory Evoked Response) - auch als BAEP-Test (Brainstem Auditory Evoked Potentials) bezeichnet - misst, wie Ihr Gehirn auf Klicks und andere Audiotöne reagiert.
• Test der otoakustischen Emissionen (OAE): Zeichnet Schallschwingungen auf, die das Ohr als Reaktion auf das Gehörte erzeugt. Menschen mit normalem Hörvermögen erzeugen normale OAE-Vibrationen, aber Menschen mit Hörverlust produzieren diese normalerweise nicht oder viel weniger.
• Die Elektrokochleographie ist eine Methode, bei der eine im Gehörgang platzierte Elektrode verwendet wird, um elektrische Potentiale aufzuzeichnen, die im Innenohr und im Hörsystem als Reaktion auf Geräusche erzeugt werden.

Wie unterscheiden sich ABR- und OAE-Hörtests für Kinder?

Behandlung

Behandlungen für Hörverlust hängen vom Ort und der Ursache des Problems ab. Bei Menschen mit entzündlicher Arthritis kann die Behandlung mit Kortikosteroiden und Methotrexat laut einem Bericht aus dem Jahr 2014 im griechischen Medizinjournal wirksam sein HippokratiaOrale Steroide können das Hörvermögen um bis zu 60,5% verbessern, während die intratympanale Anwendung (direkt im Ohr mit einer Injektion oder Ohrentropfen) das Hörvermögen bei einigen Menschen um bis zu 68,6% verbessern kann. Methotrexat bietet keine so hohe Reaktion, kann jedoch den Hörverlust bei bis zu 11,1% der Menschen verbessern.

Wenn Sie SNHL im Zusammenhang mit der Verwendung von Medikamenten haben, kann Ihr Arzt Ihre Medikamente anpassen oder ändern. Einige Menschen benötigen möglicherweise ein Hörgerät, um besser hören und / oder das Gehör wiederherstellen zu können.

Verhütung

Sie können einen Hörverlust aufgrund einer entzündlichen Arthritis verhindern oder zumindest die Auswirkungen auf Ihr Gehör verringern.

Zu den Möglichkeiten, die Auswirkungen von Hörverlust zu verhindern oder zu verringern, gehören:

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle rezeptfreien Schmerzmittel, die Sie einnehmen
• Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie Symptome oder ein Klingeln oder Brüllen in Ihren Ohren oder Schwindel haben
• Vermeiden Sie lange Exposition gegenüber lautem Lärm, da lauter Lärm die Entwicklung von SNHL fördern kann, insbesondere bei Menschen mit entzündlicher Arthritis
• Tragen eines Gehörschutzes in der Nähe von lauten Geräuschen oder lauten Geräten (d. H. Einem Rasenmäher)
• Halten Sie die Lautstärke niedrig, wenn Sie Musik mit Ohrhörern hören
• Mit dem Rauchen aufhören und Passivrauchen vermeiden
• Vermeiden oder Reduzieren von Alkohol

Ein Wort von Verywell

Jeder, der mit entzündlicher Arthritis lebt und ein Klingeln in den Ohren bemerkt oder feststellt, dass es schwieriger wird, Gespräche zu hören oder zu verstehen, sollte mit seinem Arzt sprechen. In vielen Fällen kann der Hörverlust rückgängig gemacht werden, oder die Lösung kann so einfach sein wie die Reduzierung einer Medikamentendosis oder die Suche nach einer Behandlungsalternative.

Natürlich sollten Sie die Einnahme von Medikamenten nicht abbrechen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Es ist auch eine gute Idee, die Risiken einiger Medikamente, die Sie zur Behandlung von entzündlicher Arthritis einnehmen, kennenzulernen und zu verstehen, damit Sie mit Ihrem Arzt sprechen können, wenn Sie glauben, Probleme mit Ihrem Gehör zu haben.

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