Was ist Herzinsuffizienz?

Inhalt

• Arten von Herzinsuffizienz
• Herzinsuffizienz Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung
• Bewältigung

Herzinsuffizienz ist ein Zustand, in dem das Herz nicht in der Lage ist, die Arbeit auszuführen, die erforderlich ist, um mit den Bedürfnissen des Körpers Schritt zu halten. Die häufigsten Symptome sind Atemnot und Müdigkeit.

Während Herzinsuffizienz mit Medikamenten und in einigen Fällen mit Operationen oder anderen Eingriffen behandelt werden kann, ist Herzinsuffizienz eine schwerwiegende Erkrankung, die mit dem Todesrisiko innerhalb von fünf bis 10 Jahren verbunden ist.

Herzinsuffizienz ist das Ergebnis im Endstadium langjähriger Herzerkrankungen wie Erkrankungen der Herzkranzgefäße und Herzrhythmusstörungen.

Arten von Herzinsuffizienz

Es gibt zwei allgemeine klinische Syndrome, die mit Herzinsuffizienz verbunden sind:

Herzinsuffizienz: Darauf beziehen sich Menschen oft, wenn sie über Herzinsuffizienz sprechen. Bei diesem Typ führt eine schwache Herzfunktion zu einer Verstopfung des Blutflusses in der Lunge und im gesamten Körper. Ersteres führt zu Atemnot, während letzteres zu einer Schwellung der Beine und möglicherweise der Hände führt.

Herzinsuffizienz mit geringer Leistung:Gelegentlich können Menschen mit Herzinsuffizienz eine geringe oder keine Lungenverstopfung haben. In diesen Situationen besteht das Hauptproblem darin, dass der Herzmuskel so extrem schwach geworden ist, dass das Herz nicht mehr genug Blut in die Organe des Körpers pumpen kann.

Menschen, deren Herzinsuffizienz in erster Linie eine Herzinsuffizienz mit geringer Leistung ist, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen niedrigen Blutdruck, Benommenheit und Synkope. Eine Herzinsuffizienz mit niedriger Leistung ist normalerweise ein Zeichen für eine sehr fortgeschrittene Herzinsuffizienz und geht mit einer sehr schlechten Prognose einher.

Herzinsuffizienz Symptome

Eine frühe Herzinsuffizienz kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen. Wenn Sie bereits im Frühstadium eine Herzinsuffizienz entwickeln, besteht eine gute Chance, dass Sie bereits seit vielen Jahren eine diagnostizierte oder nicht diagnostizierte Herzerkrankung hatten. Herzinsuffizienz betrifft normalerweise Erwachsene, kann jedoch bei Kindern aufgrund einer angeborenen (von Geburt an) Herzerkrankung auftreten.

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Symptome und Komplikationen der Herzinsuffizienz

Die häufigsten Symptome einer Herzerkrankung sind:

• Dyspnoe: Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Anstrengung
• Ödem: Schwellung, meist in den Beinen und Knöcheln. Ödeme können Lochfraßödeme sein, die durch eine Vertiefung im geschwollenen Bereich nach Druckausübung gekennzeichnet sind und normalerweise einige Minuten andauern.
• Schwäche und Müdigkeit, insbesondere bei Anstrengung
• Häufiges Wasserlassen
• Schlafstörungen aufgrund von Atemnot
• Niedriger Blutdruck
• Benommenheit

Bei den meisten Menschen mit Herzinsuffizienz sind Dyspnoe und Ödem die häufigsten Symptome. Kurzatmigkeit kann charakteristischerweise bei bestimmten Positionen auftreten, und Sie können einige oder alle dieser Symptome feststellen:

• Orthopnoe (Atemnot, die im Liegen auftritt)
• Paroxysmale nächtliche Dyspnoe oder PND, die plötzlich mitten im Schlaf auftritt
• Bendopnoe, die beim Bücken auftritt

Die Symptome sind schwerwiegender und anhaltender bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz, auch als ESRD (Herzinsuffizienz im Endstadium) bezeichnet. Wenn die Herzinsuffizienz bis zur Herzinsuffizienz im Endstadium fortschreitet, werden zusätzliche Symptome erwartet, darunter:

• Kurzatmigkeit in Ruhe
• Schwäche und Müdigkeit, auch ohne Anstrengung
• Eine Sensation, dass dein Herz rast
• Keuchen und Husten
• Verminderter Appetit oder Appetitlosigkeit
• Synkope
• Verwirrtheit

Symptome und Komplikationen der Herzinsuffizienz

Ursachen

Es gibt verschiedene Arten von Herzinsuffizienz, die alle durch unzureichendes Pumpen des Herzmuskels gekennzeichnet sind, was zu einer Flüssigkeitsansammlung führt. Eine generalisierte Flüssigkeitsansammlung verursacht Atemnot und Ödeme bei Herzinsuffizienz. Diese Flüssigkeitsansammlung führt auch zu einer Verstopfung, die in der Lunge und den unteren Extremitäten am stärksten ausgeprägt ist und Atemnot und ein niedriges Energieniveau verursacht.

Die häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz sind:

• Dilatative Kardiomyopathie:Die dilatative Kardiomyopathie ist das Endergebnis einer Vielzahl von Herzerkrankungen, wie z. B. Erkrankungen der Herzkranzgefäße und Herzklappenerkrankungen. Es tritt auf, wenn die zugrunde liegende Herzerkrankung schließlich zu einer signifikanten Schwächung des Herzmuskels selbst führt.
• Hypertrophe Kardiomyopathie:Hypertrophe Kardiomyopathie ist normalerweise eine genetische Erkrankung und tritt häufig in Familien auf. Es ist gekennzeichnet durch eine Verdickung des Herzmuskels, was zu steifen Ventrikeln führt.
• Diastolische Dysfunktion:Die diastolische Dysfunktion ist der hypertrophen Kardiomyopathie insofern ähnlich, als sie durch eine Versteifung des Herzmuskels verursacht wird, die zu einer beeinträchtigten Füllung des Herzens führt. Im Gegensatz zur hypertrophen Kardiomyopathie geht die diastolische Herzinsuffizienz jedoch häufig nicht mit einer Verdickung des Herzmuskels einher und wird nicht als genetische Störung angesehen. Es tritt tendenziell bei älteren Menschen auf, häufig bei Frauen und Menschen mit hohem Blutdruck. Es ist gekennzeichnet durch relativ plötzliche Episoden schwerer Atemnot aufgrund von Lungenstauung.

Es gibt eine Reihe anderer medizinischer Probleme, die ebenfalls zu Herzinsuffizienz führen oder dazu beitragen können, darunter Herzinfarkt, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen, Rauchen, Fettleibigkeit, Diabetes, Chemotherapie und Stress.

Ursachen und Risikofaktoren für Herzinsuffizienz

Diagnose

Wenn Sie Symptome einer Herzinsuffizienz haben, wird Ihr Arzt verschiedene Methoden anwenden, um festzustellen, ob eine Herzinsuffizienz die Ursache Ihrer Symptome ist. Die Diagnose einer Herzinsuffizienz umfasst:

• Körperliche Untersuchung:Oft kann Ihr Arzt eine Stauung hören, indem er auf Ihre Lunge hört, und Anzeichen von Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen erkennen, indem er auf Ihr Herz hört.
• Brust Röntgen:Eine Röntgenaufnahme der Brust kann zeigen, dass Sie ein vergrößertes Herz oder Anzeichen einer Lungenstauung haben.
• Echokardiogramm:Die Erweiterung und Schwächung des linken Ventrikels wird normalerweise durch Messen der linksventrikulären Ejektionsfraktion geschätzt. Die Ejektionsfraktion misst den Prozentsatz des vom linken Ventrikel gehaltenen Blutes, der mit jedem Herzschlag ausgestoßen wird. Typischerweise beträgt der Ausstoßanteil 50 Prozent oder mehr. Bei dilatativer Kardiomyopathie nimmt dieser Wert ab.
• Bluttests:Blutuntersuchungen werden bei der Diagnose von Herzinsuffizienz normalerweise nicht als Standard angesehen. In einigen Fällen kann ein natriuretisches Peptid vom B-Typ (BNP) in Betracht gezogen werden, ein Bluttest, der Ärzten bei der Entscheidung helfen kann, ob eine Herzinsuffizienz auftritt.

Wie Herzinsuffizienz diagnostiziert wird

Behandlung

Glücklicherweise werden bei der Behandlung von Herzinsuffizienz große Fortschritte erzielt. Mit einer aggressiven Therapie können sowohl die Symptome als auch das Sterberisiko extrem reduziert werden. Medikamente sowie einige Verfahren können die Symptome verbessern und das Überleben von Menschen mit Herzinsuffizienz verbessern.

Die häufigsten Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz sind:

• ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym): ACE-Hemmer blockieren die Bildung von Angiotensin II. Dieses Medikament senkt den Blutdruck und reduziert die Natriumretention bei Menschen mit Herzinsuffizienz.
• Betablocker: Betablocker blockieren die Wirkung von Adrenalin auf das Herz, um übermäßigen Stress auf das ausfallende Herz zu reduzieren. Diese Medikamente werden am häufigsten bei dilatativer Kardiomyopathie eingesetzt.
• Diuretika: Diese Medikamente werden oft als "Wasserpillen" bezeichnet und regen den Körper an, Wasser zu verlieren, indem sie auf die Nieren einwirken. Dieser Effekt verringert die Flüssigkeitsretention und Ödeme.

Verfahren können auch bei Herzinsuffizienz angewendet werden, aber es wird erwartet, dass nicht jeder, der an Herzinsuffizienz leidet, davon profitiert. Darüber hinaus sind einige Menschen mit Herzinsuffizienz möglicherweise nicht gesund genug, um diese Verfahren zu tolerieren. Bei der ESRD umfasst die Behandlung beispielsweise Palliativpflege. Verwenden Sie unseren Arztdiskussionsleitfaden unten, um ein Gespräch mit Ihrem Arzt über die richtige Behandlungsoption für Sie zu beginnen.

Diskussionsleitfaden für Herzinsuffizienz-Ärzte

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Abhängig von Ihrer Herzfunktion können Sie diese Verfahren mit Ihrem Arzt besprechen.

• Schrittmacher: Ein Herzschrittmacher ist ein Gerät, das das Herz zum Pumpen anregt. Normalerweise werden Herzschrittmacher implantiert, um nur eine Seite des Herzens zu stimulieren. Bei der Behandlung von Herzinsuffizienz stimuliert ein Herzschrittmacher jedoch die rechte und linke Seite des Herzens. Dies wird oft als CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) bezeichnet.
• Herz Transplantation: Eine Herztransplantation ist der chirurgische Ersatz Ihres Herzens durch ein Herz, das gut funktionieren kann. Dies ist aus mehreren Gründen kein einfaches Verfahren. Wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden, kann es aus gesundheitlichen Gründen schwierig sein, die körperliche Intensität des Eingriffs zu tolerieren. Und da Sie ein Spenderherz von einem gesunden Spender benötigen würden, gibt es nicht genügend Organe für die Transplantation.

Wie Herzinsuffizienz behandelt wird

Bewältigung

Herzinsuffizienz führt zu einer Einschränkung Ihrer Aktivitäten sowie zu Erschöpfung. Die Bewältigung von Herzinsuffizienz erfordert eine Anpassung der Denkweise sowie praktische Überlegungen.

Zu den Anpassungen des Lebensstils gehört es, sicherzustellen, dass Sie nicht an Aktivitäten teilnehmen, die Ihren Zustand verschlechtern könnten, sowie Aktivitäten, die Ihre Gesundheit optimieren können.

Einige wichtige Strategien umfassen:

• Gewohnheiten: Rauchen und Alkoholkonsum sind beide mit Herzerkrankungen verbunden und können den Zustand verschlimmern, wenn Sie ihn bereits haben. Daher ist es vorteilhaft, diese Aktivitäten zu beenden, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden.
• Diät- / Salzmanagement: Die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung ist wichtig bei der Behandlung von Herzinsuffizienz. Es ist wichtig, ausreichende Kalorien und Nährstoffe zu erhalten, um Ihre Energie zu erhalten. Möglicherweise müssen Sie sich auch mit einem Ernährungsberater treffen, um Ratschläge zu bestimmten Themen wie Gewichtserhaltung, Salzrestriktion und Flüssigkeitsrestriktion zu erhalten. Eine salzarme Diät kann helfen, einige der Flüssigkeitsretentionen zu lindern, die bei Herzerkrankungen auftreten.
• Gewichtsmanagement: Das schwache Herz, das Herzkrankheiten charakterisiert, kann die Anforderungen, die durch die Belastung durch zusätzliches Gewicht gestellt werden, nicht leicht tolerieren. Das Aufrechterhalten eines optimalen Gewichts kann dazu beitragen, einige der überschüssigen Arbeiten zu lindern, mit denen ein Herzversagen nur schwer Schritt halten kann.
• Übung: Körperliche Aktivität kann Ihr Herz trainieren, um stärker und effizienter zu werden. Wenn Sie jedoch an Herzinsuffizienz leiden, sollten Sie die Übung mit Ihrem Arzt besprechen und den medizinischen Rat in diesem Bereich befolgen.

Umgang mit Herzinsuffizienz

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie oder Ihr Angehöriger an Herzversagen leiden, sollten Sie wissen, dass Sie nicht allein sind.Dies ist ein sehr häufiges medizinisches Problem, aber es ist ein medizinisches Problem, das ernst genommen werden muss.

Zusätzlich zu den Symptomen, die zu Beschwerden führen, wie Atemnot und Schwindel, ist es auch schwierig, sich an die Abnahme des Aktivitätsniveaus anzupassen, die durch Energiemangel und Müdigkeit verursacht wird. Mit einem guten Management können Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen.

Wenn Ihr geliebter Mensch an Herzversagen leidet, müssen Sie möglicherweise modifizierte Aktivitäten auswählen, die Ihrem Energieniveau sowie dem Energieniveau und der Aktivitätstoleranz Ihres geliebten Menschen entsprechen.

Symptome und Komplikationen der Herzinsuffizienz