Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen von einem Bandscheibenvorfall

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Autor: William Ramirez
Erstelldatum: 18 September 2021
Aktualisierungsdatum: 13 November 2024
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Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen von einem Bandscheibenvorfall - Medizin
Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen von einem Bandscheibenvorfall - Medizin

Inhalt

Bei vielen Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich, Ischias, Schmerzen im hinteren Teil der Beine oder Schwäche der Muskeln der unteren Extremitäten wird ein Bandscheibenvorfall (a.k.a. komprimiert oder gerissen) diagnostiziert. Die die Wirbelsäule umgebenden Nerven reagieren sehr empfindlich auf Reizungen und Druck, die auf eine Verschiebung der Bandscheibenposition oder auf eine physische Schädigung der Bandscheibe selbst zurückzuführen sind, was zu Beschwerden führen kann, die von leicht bis schwer reichen können.

Die Behandlung zur Lösung der damit verbundenen Rücken- und / oder Beinschmerzen hängt von der Art des Bandscheibenvorfalls und dem Schweregrad ab. Eine frühzeitige medizinische Untersuchung trägt jedoch zu besseren Ergebnissen bei.

Ihre Wirbelsäule und Ihre Nerven

Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer zwischen Wirbeln. Sie bestehen aus einer zähen Außenschicht (der Annulusfibrose), die einen weichen, geleeartigen Kern (den Nucleus Pulposus) bedeckt.

Wenn eine Bandscheibe beschädigt ist, kann sie sich über ihre normalen Grenzen hinaus ausbeulen und nahegelegene Spinalnerven reizen. In schwereren Fällen kann die Annulusfibrose schwächer werden oder reißen, wodurch das Kernmaterial austreten kann.


Dies kann dazu führen, dass das Rückenmark oder die Spinalnerven komprimiert werden. Sie funktionieren möglicherweise nicht richtig und infolgedessen können abnormale Signale zum und vom Gehirn gesendet werden.

Die häufigsten Hernien des unteren Rückens treten in der Lendengegend auf, fünf Wirbel nahe der Basis der Wirbelsäule. (Ärzte klassifizieren sie von oben nach unten als L1 bis L5.) Ein Grund für Schmerzen, die sich aus einer Verletzung dieses Teils der Wirbelsäule ergeben so schwächend ist, dass es zu einer Reizung des Ischiasnervs kommen kann, der von der unteren Wirbelsäule bis zu den Beinen reicht. Es ist der größte Nerv im peripheren Nervensystem, der das Gehirn und das Rückenmark mit dem Rest des Körpers verbindet.

Eine oder mehrere Ursachen spielen im Allgemeinen eine Rolle bei Bandscheibenvorfällen, einschließlich altersbedingter Degeneration, Übergewicht / Adipositas, Trauma, mangelnder Konditionierung (Bewegungsmangel) und Überlastung der Wirbelsäule.

Übersicht über Bandscheibenvorfälle

Schmerzen und verwandte Symptome

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind das häufigste Herniationssymptom aufgrund von Nervenreizungen, möglichen Muskelkrämpfen und Entzündungen.


Eine Radikulopathie, die mit einer abnormalen Signalübertragung der Nerven zusammenhängt, ist ebenfalls häufig. Symptome sind:

  • Elektroschockschmerz: Nervendruck kann abnormale Empfindungen verursachen, die häufig als Elektroschockschmerzen auftreten. Bei Lumbalhernien gehen die Stöße ein oder beide Beine hinunter.
  • Kribbeln und / oder Taubheitsgefühl: Patienten haben häufig abnormale Empfindungen wie Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Stifte und Nadeln an einem oder beiden Beinen.
  • Muskelschwäche: Nervensignale vom Gehirn können unterbrochen werden, was zu Muskelschwäche im Unterkörper führt.
  • Darm- oder Blasenprobleme: Diese Symptome sind wichtig, da sie auf das Cauda-Equina-Syndrom hinweisen können, eine seltene Erkrankung, die aus einem Bandscheibenvorfall zwischen den L5-Wirbeln und den ersten Wirbeln des Kreuzbeins resultiert.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Rücken- / Beinschmerzen mit Problemen beim Wasserlassen oder Stuhlgang einhergehen oder wenn Sie Taubheitsgefühle um Ihren Anus haben. Dies ist ein medizinischer Notfall.


Symptome eines Bandscheibenvorfalls

Diagnose

In den meisten Fällen kann ein Arzt einen Bandscheibenvorfall als Ursache für Rücken- und / oder Beinschmerzen diagnostizieren, indem er Empfindung, Muskelkraft und Reflexe testet. Die Magnetresonanztomographie (MRT) wird üblicherweise auch zur Unterstützung dieses Prozesses verwendet.

MRTs bringen jedoch ihre eigenen Herausforderungen mit sich, da sie häufig Bandscheibenvorfälle oder andere Anomalien aufweisen, insbesondere bei älteren Patienten. In der Zwischenzeit ist es möglich, dass diese Anomalien nichts mit Symptomen von Rückenschmerzen zu tun haben.

Ein Bandscheibenvorfall zur Diagnose und Behandlung sollte von a stammen Kombination von Patientensymptomen, Befunden der körperlichen Untersuchung und bildgebenden Ergebnissen.

Behandlung Bandscheibenvorfall Schmerzen

Die meisten Bandscheibenvorfälle klingen nach vier bis sechs Wochen von selbst ab. Menschen suchen jedoch routinemäßig medizinische Hilfe bei starken Rückenschmerzen, insbesondere wenn sie sich nach mehreren Tagen nicht bessern.

Schmerzen im unteren Rückenbereich werden im Allgemeinen konservativ wie folgt behandelt:

  • NSAIDs (Ibuprofen) zur Verringerung von Entzündungen
  • Topische Schmerzmittel gegen Muskelkrämpfe
  • Bewegung und Dehnung: Bei Rückenschmerzen wird niemals völlige Ruhe empfohlen, auch wenn die Bewegung schwierig ist, um Muskelschwund zu vermeiden. Ein Regime könnte eine physikalische Therapie beinhalten.
  • Entspannungstechniken und andere natürliche Heilmittel gegen Rückenschmerzen
  • Schmerzblockierende Injektionen (Anästhetika oder Kortikosteroide) an der Quelle

Eine Operation wird im Allgemeinen nur empfohlen, wenn konservative Behandlungen nach sechs Wochen oder länger unwirksam sind, wenn Sie aufgrund von Nervenschäden eine erhebliche Muskelschwäche haben oder wenn die motorischen Funktionen beeinträchtigt sind.

Ein Wort von Verywell

Schmerzen im unteren Rückenbereich können frustrierend und schwächend sein. Verstehen Sie jedoch, dass die medizinische Behandlung eines Bandscheibenvorfalls von Ihren spezifischen Symptomen, der Dauer der Symptome und der Prognose der Erkrankung abhängt. Einfache Behandlungen sind oft effektiv, aber einige Situationen erfordern möglicherweise eine aggressivere Behandlung, insbesondere wenn die Schmerzen anhalten. In diesem Fall ist es wichtig, dass Sie von Ihrem Arzt untersucht werden.

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