Herpes Meningoenzephalitis

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 8 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Inhalt

Was ist Herpes-Meningoenzephalitis?

Die Meningen sind die dünnen Gewebeschichten, die Ihr Gehirn bedecken. Wenn diese Gewebe infiziert werden, spricht man von Meningitis. Wenn sich Ihr Gehirn entzündet oder infiziert, spricht man von Enzephalitis. Wenn sowohl die Meningen als auch das Gehirn infiziert sind, spricht man von Meningoenzephalitis.

Enzephalitis mit Herpes ist ein medizinischer Notfall. Es muss sofort diagnostiziert und behandelt werden. Diese Krankheit ist oft tödlich, wenn sie nicht behandelt wird. Viele Menschen, die es überleben, haben danach langfristige Probleme.

Was verursacht Herpes-Meningoenzephalitis?

Meningitis und Enzephalitis können durch Bakterien, Pilze oder andere Arten von Keimen verursacht werden. Aber viele werden durch Viren verursacht, und viele Arten von Viren können schuld sein.

Enzephalitis wird durch das Herpes-simplex-Virus verursacht. Die meisten werden durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV1) verursacht, das auch Fieberbläschen verursacht. Die Krankheit kann auch durch Herpesvirus Typ 2 (HSV2) verursacht werden. Dieses Virus kann durch sexuellen Kontakt oder von einer infizierten Mutter auf ihr Baby während der Geburt übertragen werden. Eine HSV1-Infektion kann auch sexuell auf den Genitalbereich übertragen werden. Diese Viren verbleiben während des gesamten Lebens eines Menschen im Körper, auch wenn sie keine Anzeichen einer Infektion verursachen.


Manchmal tritt die Meningoenzephalitis während der Erstinfektion mit dem Herpes-simplex-Virus auf, meistens wird sie jedoch durch die Reaktivierung des Virus aufgrund einer früheren Infektion verursacht.

Was sind die Symptome einer Herpes-Meningoenzephalitis?

Wenn Sie an einer viralen Meningitis leiden, können Symptome wie Fieber, Lichtempfindlichkeit, Kopfschmerzen und ein steifer Nacken auftreten. Wenn Sie andere Symptome wie Verwirrtheit, Krampfanfälle, Schläfrigkeit oder ein fokales neurologisches Defizit haben - ein Nervenfunktionsproblem, das einen bestimmten Bereich betrifft -, kann dies darauf hindeuten, dass auch Ihr Gehirn betroffen ist, und Ihr Arzt kann dies als Meningoenzephalitis diagnostizieren.

Dies sind mögliche Symptome einer Meningoenzephalitis:

  • Kopfschmerzen

  • Fieber

  • Nackensteifheit

  • Lichtempfindlichkeit

  • Anfälle

  • Probleme beim klaren Denken

  • Persönlichkeitsveränderungen

  • Halluzinationen, visuell und akustisch

  • Ungewöhnliche Verhaltensweisen

  • Bewusstlosigkeit



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Wie wird Herpes-Meningoenzephalitis diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt nach Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und Symptome der Ansicht ist, dass Sie möglicherweise an Herpes-Meningoenzephalitis leiden, wird er oder sie verschiedene Tests und Untersuchungen anordnen, um die Diagnose zu bestätigen. Andere Tests können umfassen:

  • Neurologische Untersuchung. Ihr Anbieter führt eine neurologische Untersuchung durch, um nach Veränderungen der motorischen und sensorischen Funktion, des Sehvermögens, der Koordination und des Gleichgewichts, des mentalen Status sowie der Stimmung oder des Verhaltens zu suchen.

  • Lumbalpunktion. Bei diesem Verfahren entnimmt Ihr Anbieter eine Probe der Rückenmarksflüssigkeit. Zellen und andere Substanzen in dieser Flüssigkeit können Ihrem Anbieter wichtige Hinweise geben.

  • Bildgebung. Ihr Provider möchte möglicherweise Bilder Ihres Gehirns mithilfe eines CT- oder MRT-Scans erstellen.


  • EEG. Ein EEG misst Gehirnwellen, indem Elektroden auf Ihre Kopfhaut gelegt werden.

  • Bluttests. Das Testen des Blutes hilft, eine Infektion zu identifizieren.

Wenn Ihre Gesundheitsdienstleister der Meinung sind, dass ein Neugeborenes eine Herpes-Enzephalitis hat, die auf eine Infektion mit HSV2 während des Durchgangs durch den Geburtskanal zurückzuführen ist, überprüfen sie möglicherweise Blut- und Wirbelsäulenproben des Babys.

Wie wird Herpes-Meningoenzephalitis behandelt?

Die Behandlung der Ursache Ihrer Infektion ist die primäre Behandlung. Da die meisten Fälle von Meningoenzephalitis durch das Herpesvirus verursacht werden, wird das antivirale Aciclovir zur Behandlung verwendet. Möglicherweise müssen Sie dieses Arzneimittel 10 bis 14 Tage lang über eine intravenöse (IV) Leitung einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente geben, um Schwellungen im Gehirn zu reduzieren und Anfälle zu behandeln oder zu verhindern.

Gesundheitsdienstleister können Babys mit dieser Krankheit mehrere Wochen lang mit Aciclovir behandeln.

Abhängig von der Schwere Ihrer Infektion müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden.

Was sind die Komplikationen einer Herpes-Meningoenzephalitis?

Mit der Behandlung bessern sich die meisten Menschen mit dieser Krankheit innerhalb von ein oder zwei Tagen und erholen sich in der Regel innerhalb eines Monats vollständig. Ohne Behandlung können jedoch sehr schwerwiegende Komplikationen auftreten, einschließlich des Todes.

Selbst während der Behandlung können einige Menschen mit schweren Fällen langfristige Hirnschäden haben. Sie haben möglicherweise Probleme zu denken, ihren Körper zu kontrollieren und zu hören, zu sehen oder zu sprechen. Sie müssen möglicherweise lange Zeit Medikamente einnehmen und benötigen möglicherweise eine Langzeitpflege.

Kann Herpes-Meningoenzephalitis verhindert werden?

Das Vermeiden von Herpesvirus-Infektionen kann Ihnen helfen, Herpes-Meningoenzephalitis vorzubeugen. Zu den Möglichkeiten, Infektionen durch Herpesviren zu vermeiden, gehören:

  • Verzichten Sie auf Sex oder haben Sie nur einen Sexpartner, der auf das Virus getestet wurde und nicht infiziert ist.

  • Verwenden Sie ein Latexkondom, das das Infektionsrisiko verringern, aber nicht vollständig verhindern kann.

  • Vermeiden Sie es, Menschen mit Fieberbläschen zu küssen. Es ist wichtig zu bedenken, dass die meisten Menschen bereits im Alter von 20 Jahren mit dem HSV1-Virus infiziert sind. Wenn Sie bereits infiziert sind, schläft das Virus in Ihrem Körper, außer bei Ausbrüchen.

Einige schwangere Frauen, bei denen Herpes genitalis aufgetreten ist, möchten möglicherweise, dass ihre Babys per Kaiserschnitt entbunden werden. Dies kann eine Meningoenzephalitis bei Neugeborenen verhindern.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Eine möglichst baldige Behandlung der Herpes-Meningoenzephalitis ist unerlässlich. Wenn Sie eine Nackensteifheit verspüren, neurologische Probleme haben (einschließlich Krampfanfällen, Bewusstseinsveränderungen oder Schläfrigkeit), lichtempfindlich sind oder Fieber und starke Kopfschmerzen haben, rufen Sie Ihren Arzt an und lassen Sie das Problem behandeln sofort.

Wenn bei Ihnen bereits Herpes meningoenzephalitis diagnostiziert wurde und Sie behandelt werden, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt darüber informieren, ob sich eines Ihrer Symptome verschlimmert oder ob Sie neue Symptome entwickeln, da dies Anzeichen dafür sein können, dass sich die Infektion trotz allem verschlimmert Behandlung.

Wichtige Punkte

  • Herpes-Meningoenzephalitis ist eine Infektion des Gehirns und der Gehirnbedeckung (Meningen), die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird. Es ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss.

  • Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Fieber, Bewusstseinsveränderungen, Verwirrtheit, Nackensteifheit, Lichtempfindlichkeit, Krampfanfälle und Veränderungen der Stimmung, Persönlichkeit oder des Verhaltens gehören.

  • Die Behandlung erfolgt mit antiviralen Medikamenten, manchmal zusammen mit anderen Medikamenten wie Steroiden und Medikamenten zur Vorbeugung von Anfällen.