Wie wird Hidradenitis Suppurativa diagnostiziert?

Inhalt

• Selbsttests / Tests zu Hause
• Körperliche Untersuchung und Anamnese
• Labore und Tests
• Differentialdiagnosen

Es wird geschätzt, dass bis zu 4% der Bevölkerung an Hidradenitis suppurativa leiden, aber viele glauben, dass diese tatsächlich häufiger auftritt und dass viele Fälle entweder nicht diagnostiziert oder nicht gemeldet werden. Die Diagnose von Hidradentitis suppurativa kann in einigen Fällen schwierig sein, da Symptome kommen und gehen können und Sie ähneln anderen Hauterkrankungen. Die drei Faktoren, die zur Diagnose dieses Zustands verwendet werden können, umfassen die Art der Läsionen, die sich entwickeln (Knötchen, Abszesse und Nebenhöhlen), wo diese Läsionen auftreten (im Allgemeinen in der Achselhöhle, der Leiste, im Gesäß und im Gentialbereich), und die chronischen Wiederauftreten dieser Läsionen.

Selbsttests / Tests zu Hause

Notieren Sie sich, wo und wann Sie Klumpen oder Abszesse feststellen. Erstellen Sie ein Symptomtagebuch, das Sie mit Ihrem Arzt teilen können. Wenn Sie unter laufenden Bedingungen leiden, notieren Sie sich auch diese, einschließlich Fackeln oder Trends. Sie können Familienmitglieder fragen, ob sie oder andere Verwandte jemals ähnliche Probleme mit Hauterkrankungen hatten.

Verlegenheit hält Menschen oft davon ab, einen Arzt aufzusuchen, bis sich der Zustand so weit verschlechtert hat, dass er einfach nicht mehr ignoriert werden kann. Diese Verlegenheit kann durch den unangenehmen Geruch verursacht werden, der mit der Erkrankung einhergeht, oder durch die Tatsache, dass sie häufig in Bereichen wie den Genitalien, der Gesäßspalte oder um den Anus auftreten.

Wenn Sie irgendeine Art von schmerzhaftem Knoten oder Abszess haben, insbesondere wenn diese regelmäßig wiederkehren, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt für eine Diagnose aufsuchen. Hidradenitis suppurativa ist eine chronische, fortschreitende Krankheit. Dies bedeutet, dass es von alleine nicht besser wird; Tatsächlich wird es sich im Laufe der Zeit höchstwahrscheinlich weiter verschlechtern.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen möglicherweise als grafisch oder störend empfinden.

Körperliche Untersuchung und Anamnese

Im Allgemeinen wird Ihr Arzt die Diagnose durch eine Überprüfung Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung der betroffenen Bereiche stellen. Bereiten Sie sich während Ihrer Prüfung darauf vor, folgende Fragen zu beantworten:

• Wann begannen die Symptome (wie lange hatten Sie die Klumpen / Abszesse?)
• Kommen und gehen die Klumpen?
• Wie oft bekommen Sie sie (z. B. jeden Monat, alle sechs Monate usw.)?
• Bekommst du irgendwo anders Klumpen an deinem Körper?

Ihr Arzt wird sich auch mit anderen Faktoren befassen, z. B. wenn bei jemandem in Ihrer Familie eine Hidradenitis suppurativa diagnostiziert wurde oder wenn in der Vergangenheit Erkrankungen aufgetreten sind, die mit einer Hidradenitis suppurativa in Verbindung gebracht wurden (wie entzündliche Darmerkrankungen oder metabolisches Syndrom).

Es gibt drei Hauptfaktoren, die Dermatologen verwenden, um Hidradenitis suppurative positiv zu diagnostizieren. Sie sind:

• Arten von Läsionen vorhanden: Knötchen, Abszesse, Nebenhöhlen, Narben und doppelendige Pseudokomedone (Mitesser mit zwei Verbindungsenden)
• Ort der Ausbrüche: Hauptsächlich Achselhöhlen, Leistengegend, innere Oberschenkel, Gentialbereich und Gesäß
• Wiederholung: Ausbrüche treten über einen Zeitraum von Monaten immer wieder im selben Bereich auf

Klassifizierung des Schweregrads der Hidradenitis suppurativa

Das klinische Staging-System von Hurley wird verwendet, um den Schweregrad der Hidradenitis suppurativa zu bestimmen. Es ist wichtig zu beurteilen, wie schwer Ihr Zustand ist, damit Ihr Arzt einen geeigneten Behandlungsplan erstellen kann.

Das klinische Staging-System von Hurley sieht wie folgt aus:

• Hurley Bühne I.: Leicht; nur eine kleine Handvoll Knötchen oder Abszesse, ohne Nebenhöhlen oder Narben.
• Hurley Stufe II: Mäßig; mehrere Knötchen und Abszesse mit Nebenhöhlen und einigen Narben, aber dazwischen Bereiche gesunder Haut.
• Hurley Stufe III: Stark; Ansammlungen von Abszessen im gesamten Gebiet mit miteinander verbundenen Nebenhöhlen und offensichtlichen Narben.

Denken Sie jedoch daran, dass Ihr spezieller Fall möglicherweise nicht genau in eine dieser Kategorien passt. Die Hurley-Klassifikation dient als Richtlinie. Sie können auch zwischen diesen Kategorien wechseln, wenn der Zustand fortschreitet oder sich verbessert.

Labore und Tests

Es gibt keine spezifischen Labortests oder Biopsien zur Diagnose von Hidradenitis suppurativa. Ihr Arzt kann jedoch auch einige Labore und Tests anordnen, um andere mögliche Ursachen für die Läsionen auszuschließen. Dies können sein:

• Ein vollständiges Blutbild
• Eine Kultur der Wunden, um nach Infektionen zu suchen
• Eine Hautbiopsie

Auch diese Tests diagnostizieren keine Hidradenitis suppurativa; Stattdessen werden sie verwendet, um andere Ursachen auszuschließen und eine Diagnose durch Eliminierung zu stellen. Diese werden eher durchgeführt, wenn die Hidradenitis suppurativa nicht in der typischen Weise auftritt.

Differentialdiagnosen

Hidradenitis suppurativa wird oft falsch diagnostiziert, weil sie so vielen anderen Hauterkrankungen ähnelt.

Hidradenitis Suppurativa wird häufig falsch diagnostiziert

Eine Fehldiagnose der Hidradenitis suppurativa ist unglaublich häufig. Es wird angenommen, dass die meisten Menschen diesen Zustand durchschnittlich 7 bis 12 Jahre lang haben (abhängig von der zitierten Studie), bevor er richtig diagnostiziert wird.

Wenn Sie mit wiederkehrenden Abszessen in Ihrem Achselbereich, Genitalbereich, Gesäß zu tun haben und bereits einen Hausarzt aufgesucht haben, möchten Sie möglicherweise eine Überweisung an einen Dermatologen beantragen. Wenn Sie so schnell wie möglich einen Dermatologen aufsuchen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie schnell die richtige Diagnose erhalten und in der Lage sind, die Krankheit effektiv zu behandeln.

Ihr Arzt wird diese anderen Diagnosen sowie die Hidradenitis suppurativa in Betracht ziehen:

Abszesse

Abszesse, auch Furunkel genannt, sind entzündete, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich unter der Hautoberfläche entwickeln. Sie entstehen, wenn sich eine Infektion unter der Haut festsetzt. Meistens wird es durch Bakterien verursacht, die durch einen kleinen Bruch in der Haut eindringen.

Furunkel und Karbunkel

Furunkel sind kleine Abszesse, die sich in einem Haarfollikel entwickeln. Karbunkel entstehen, wenn mehrere Haarfollikel infiziert werden. Mit anderen Worten, Karbunkel sind mehrere Furunkel, die sich zusammen in einer Gruppe bilden. Furunkel und Karbunkel sind schmerzhaft.

Follikulitis

Follikulitis ist eine Entzündung der Haarfollikel. Es kann überall am Körper auftreten, wo Haare vorhanden sind. Es verursacht rote, akneähnliche Pickel auf der Haut und ähnelt einer Hidradenitis suppurativa im Frühstadium.

Dies ist ein sehr häufiges Hautproblem, das durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird - von Reibung über Rasur bis hin zur Exposition gegenüber einem Reizstoff. Follikulitis ist sowohl im Genitalbereich als auch im Bartbereich bei Männern häufig.

Identifizierung von Follikulitus, Furunkeln und Karbunkeln

Epidermoidzysten

Epidermoidzysten sind die häufigste Art von Hautzysten. Im Allgemeinen sehen sie aus wie weiche, runde, erhabene Klumpen auf der Haut. Wenn es jedoch reißt, ist es sehr schmerzhaft und kann Flüssigkeit austreten lassen.

Diese Arten von Zysten wachsen sehr langsam. Sie entwickeln sich häufig im Gesicht und am Hals, können aber auch wie Hidradenitis suppurativa um die Genitalien auftreten.

Pilonidale Zyste

Pilonidale Zysten sind äußerst schmerzhafte Zysten, die sich an der Falte des Gesäßes entwickeln. Sie sind häufiger bei Männern als bei Frauen. Diese Zysten sind rot, geschwollen und können platzen und auslaufen. Pilonidale Zysten müssen in den allermeisten Fällen chirurgisch entfernt werden.

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig zu wissen, dass es nicht notwendig ist, sich für die Symptome der Hidradenitis suppurativa zu schämen oder sich zu schämen. Dieser Zustand ist nicht Ihre Schuld, und Ihr Arzt wird Sie nicht dafür beurteilen. Ihr Arzt behandelt solche Erkrankungen jeden Tag. Die Hauptsache ist, eine korrekte Diagnose zu erhalten, damit Sie behandelt werden können.

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