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Hypertonie wird allgemein als "Erwachsenenkrankheit" angesehen, aber eine zunehmende Anzahl von Teenagern und jüngeren Kindern fällt der Krankheit zum Opfer. Auch als Bluthochdruck bekannt, tritt Hypertonie auf, wenn Ihr Herz und Ihre Arterien konstant härter als normal arbeiten Blut um Ihren Körper zu bewegen - speziell, wenn das Herz Blut durch das Kreislaufsystem pumpt und / oder wenn die Arterien dem Blutfluss widerstehen.Jugendliche in den USA wiegen jetzt mehr und trainieren weniger als in früheren Generationen. Infolgedessen sind die Bluthochdruckraten in dieser Gruppe in den letzten zwei Jahrzehnten rapide gestiegen.
Dies ist nicht weniger als das Fünffache der Rate, die Ende der 1980er und Anfang der 1990er Jahre zu verzeichnen war.
Ursachen
Es wurde einmal angenommen, dass Bluthochdruck bei Teenagern größtenteils mit einem zugrunde liegenden Problem mit Herz oder Nieren zusammenhängt. Untersuchungen zeigen jedoch, dass dies nicht der Fall ist und dass Jugendliche heutzutage in etwa den gleichen Anteilen wie Erwachsene an Bluthochdruck leiden.
Die meisten Fälle werden als primäre Hypertonie eingestuft, was bedeutet, dass dies nicht die Folge eines anderen Gesundheitszustands ist. Obwohl die zugrunde liegende Ursache für primären Bluthochdruck noch nicht vollständig geklärt ist, hängt sie stark mit veränderbaren Lebensstilfaktoren wie Fettleibigkeit und verminderter kardiovaskulärer Fitness zusammen.
Während die meisten Menschen Teenager gerne als kleinere Versionen von Erwachsenen betrachten, setzen sie die physiologischen Veränderungen, denen Teenager ausgesetzt sind, einem einzigartig gefährdeten Risiko aus. Hormonelle Veränderungen und schnelle Wachstumsschübe können zu einem vorübergehenden Anstieg des Cholesterin- und Blutdrucks führen, was durch eine fettreiche Ernährung, Bewegungsmangel und Rauchen erschwert werden kann.
Selbst wenn ein Kind nicht die physischen Manifestationen von Fettleibigkeit aufweist, können seine Blutdruck- und Cholesterinwerte daher gut in den Bereich fallen, der normalerweise bei übergewichtigen Teenagern auftritt.
Diagnose
Die Diagnose von Bluthochdruck bei Teenagern ist weitaus komplizierter als bei Erwachsenen, bei denen es einen klaren Satz numerischer Werte gibt, um die Diagnose zu steuern.
Dies ist bei Teenagern und Jugendlichen nicht der Fall, hauptsächlich weil Bluthochdruck bei Menschen unter 20 Jahren nicht die gleichen Gesundheitsrisiken birgt wie bei Menschen über 40 (wie Herzinfarkt oder Schlaganfall).
Die Diagnose bei Teenagern basiert auf fünf Schlüsselfaktoren:
- Alter
- Geschlecht
- Höhe
- Der systolische Blutdruckwert (der obere Blutdruckwert, der den Druck darstellt, den das Herz ausübt, wenn es sich zusammenzieht)
- Der diastolische Blutdruckwert (der niedrigere Blutdruckwert, der den Druck darstellt, wenn sich das Herz entspannt)
Diese Werte werden dann mit anderen Jungen oder Mädchen verglichen, um festzustellen, wo der Teenager innerhalb eines bestimmten Perzentils liegt, ein Vergleich zwischen einem bestimmten Wert und dem Wert des Restes der Gruppe.
Wenn der Blutdruck Ihres Teenagers im 90. Perzentil liegt, bedeutet dies, dass sein Blutdruck höher ist als 90 Prozent aller anderen Mitglieder der Gruppe.
Blutdruck klassifizieren
In den Richtlinien der American Heart Association 2017 wird nun empfohlen, die Definition von Bluthochdruck für Erwachsene ab 13 Jahren zu verwenden:
- Normal = <120 systolisch und <80 diastolisch
- Erhöht = 120-129 systolisch und diastolisch <80
- Hypertonie im Stadium 1 = 130-139 systolisch ODER 80-89 diastolisch
- Hypertonie im Stadium 2 = 140 oder höher systolisch ODER 90 oder höher diastolisch
Der Blutdruck eines Teenagers sollte immer im Zusammenhang stehen. Während einige Messwerte isoliert hoch erscheinen, können sie völlig normal sein, wenn sie an die Größe, das Alter und das Geschlecht des Teenagers angepasst werden. Internationale Definitionen von Bluthochdruck bei Kindern und Jugendlichen sind sehr unterschiedlich und basieren häufig auf lokalen demografischen Merkmalen.
Behandlung und Prävention
Da Teenager mit Bluthochdruck später im Leben tendenziell mehr kardiovaskuläre Ereignisse erleiden, ist eine frühzeitige Intervention der Schlüssel zur Senkung ihres Blutdrucks und zur Aufrechterhaltung einer langfristigen Kontrolle.
Dazu gehören Änderungen des Lebensstils wie:
- Gesunde Ernährung
- Aufrechterhaltung eines idealen Body Mass Index (BMI)
- Regelmäßig trainieren
- Zigaretten beenden
- Beseitigung des Drogen- und Alkoholkonsums
Die Behandlungsoptionen können variieren, konzentrieren sich jedoch in der Regel auf Interventionen im Lebensstil, bevor Medikamente in Betracht gezogen werden.
Wie bei Erwachsenen sollte jeder Teenager mit Bluthochdruck im Stadium 2 blutdrucksenkende Medikamente erhalten, wenn der Blutdruck über zwei Messwerte im Abstand von einer Woche erhöht bleibt.
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