Hüftersatzchirurgie

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 9 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Hüftersatzchirurgie - Gesundheit
Hüftersatzchirurgie - Gesundheit

Inhalt

Was ist eine Hüftoperation?

Der Hüftersatz (totale Hüftendoprothese) ist eine Operation zum Ersatz eines abgenutzten oder beschädigten Hüftgelenks. Der Chirurg ersetzt das alte Gelenk durch ein künstliches Gelenk (Prothese). Diese Operation kann eine Wahl nach einer Hüftfraktur oder bei starken Schmerzen aufgrund von Arthritis sein.

Verschiedene Arten von Arthritis können das Hüftgelenk betreffen:

  • Arthrose. Dies ist eine degenerative Gelenkerkrankung, von der hauptsächlich Erwachsene mittleren Alters und ältere Menschen betroffen sind. Dies kann zum Abbau des Gelenkknorpels und des angrenzenden Knochens in den Hüften führen.

  • Rheumatoide Arthritis. Diese Art von Arthritis verursacht eine Entzündung der Gelenkschleimhaut. Es verursacht zusätzliche Synovialflüssigkeit. Es kann zu starken Schmerzen und Steifheit führen.

  • Traumatische Arthritis. Dies ist Arthritis wird durch eine Verletzung verursacht. Es kann auch den Hüftknorpel beschädigen.

Ziel der Hüftgelenksersatzoperation ist es, die beschädigten Teile des Hüftgelenks zu ersetzen. Es hilft auch bei Hüftschmerzen, die durch andere Behandlungen nicht kontrolliert werden können.


Ein traditioneller Hüftersatz umfasst einen mehrere Zentimeter langen Einschnitt über dem Hüftgelenk. Ein neuerer Ansatz verwendet 1 oder 2 kleinere Schnitte, um die Operation durchzuführen. Dies wird als minimalinvasiver Hüftersatz bezeichnet. Das minimalinvasive Verfahren ist jedoch nicht für alle Personen geeignet, die einen Hüftersatz benötigen. Ihr Arzt wird das beste Verfahren für Sie herausfinden.

Vorbereitung auf die Hüftoperation | Fragen und Antworten mit Savya Thakkar, M.D.

Savya Thakkar, eine Spezialistin für Hüft- und Knieersatz, spricht darüber, unter welchen Bedingungen ein Hüftersatz erforderlich sein kann und was vor und nach der Operation zu erwarten ist.

Warum brauche ich möglicherweise eine Hüftoperation?

Eine Hüftersatzoperation ist eine Behandlung für Schmerzen und Behinderungen in der Hüfte.Arthrose ist der häufigste Grund für eine Hüftoperation.

Arthrose führt zum Verlust des Gelenkknorpels in der Hüfte. Schäden an Knorpel und Knochen schränken die Bewegung ein und können Schmerzen verursachen. Menschen mit starken Schmerzen aufgrund einer degenerativen Gelenkerkrankung können möglicherweise keine normalen Aktivitäten ausführen, bei denen die Hüfte gebeugt wird. Diese Aktivitäten umfassen Gehen und Sitzen.


Andere Formen von Arthritis wie rheumatoide Arthritis und Arthritis, die aus einer Hüftverletzung resultieren, können ebenfalls das Hüftgelenk schädigen.

Ein Hüftersatz kann auch zur Behandlung bestimmter Hüftfrakturen eingesetzt werden. Eine Fraktur ist eine Verletzung, die häufig durch einen Sturz verursacht wird. Die Schmerzen einer Fraktur sind stark. Das Gehen oder sogar Bewegen des Beins verursacht Schmerzen.

Wenn andere medizinische Behandlungen Ihre Arthritis-Schmerzen nicht kontrollieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Hüftersatz. Einige medizinische Behandlungen für eine degenerative Gelenkerkrankung können umfassen:

  • Entzündungshemmende Medikamente

  • Glucosamin und Chondroitinsulfat

  • Schmerzmittel

  • Begrenzung schmerzhafter Aktivitäten

  • Hilfsmittel zum Gehen wie ein Spazierstock

  • Physiotherapie

Ihr Arzt kann andere Gründe haben, eine Hüftoperation zu empfehlen.

Was sind die Risiken einer Hüftoperation?

Jede Operation kann Komplikationen haben. Einige mögliche Komplikationen können sein:


  • Blutung

  • Infektion

  • Blutgerinnsel in den Beinen oder Lungen

  • Luxation

  • Notwendigkeit einer Revision oder einer zusätzlichen Hüftoperation

  • Nervenverletzung, die Schwäche, Taubheit oder beides verursacht

Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können Sie andere Risiken haben. Besprechen Sie alle Bedenken vor der Operation mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf eine Hüftoperation vor?

  • Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Ihnen die Möglichkeit bieten, Fragen zu stellen, die Sie möglicherweise zu dem Verfahren haben.

  • Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das Ihre Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.

  • Zusätzlich zu einer vollständigen Krankengeschichte kann Ihr Arzt vor der Operation eine körperliche Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass Sie bei guter Gesundheit sind. Möglicherweise haben Sie Blutuntersuchungen oder andere diagnostische Tests.

  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Medikamente, Latex, Klebeband und Anästhesie (lokal und allgemein) reagieren oder gegen diese allergisch sind.

  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Dies umfasst verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente sowie pflanzliche Präparate.

  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie Blutverdünner (Antikoagulanzien), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme dieser Arzneimittel vor der Operation abbrechen.

  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.

  • Sie werden gebeten, vor der Operation 8 Stunden lang zu fasten. Dies bedeutet normalerweise nach Mitternacht.

  • Möglicherweise erhalten Sie vor der Operation ein Medikament (Beruhigungsmittel), um sich zu entspannen.

  • Sie können sich vor Ihrer Operation mit einem Physiotherapeuten treffen, um über Rehabilitation zu sprechen.

  • Wenn Sie rauchen, hören Sie vor Ihrer Operation auf. Rauchen kann die Wundheilung verzögern und die Erholungsphase verlangsamen.

  • Nehmen Sie ab, wenn Sie müssen.

  • Machen Sie Konditionierungsübungen wie vorgeschrieben, um die Muskeln zu stärken.

  • Sorgen Sie dafür, dass jemand ein oder zwei Wochen nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus im Haus hilft.

  • Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Tests oder Prüfungen anordnen.

Was passiert während einer Hüftoperation?

Ein Hüftersatz erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Eine Hüftersatzoperation wird durchgeführt, während Sie unter Vollnarkose schlafen oder unter Wirbelsäulenanästhesie sediert sind. Ihr Anästhesist wird dies vor der Operation mit Ihnen besprechen.

Im Allgemeinen folgt die Hüftgelenksersatzoperation diesem Prozess:

  1. Sie werden gebeten, die Kleidung auszuziehen, und erhalten ein Kleid zum Tragen.

  2. Eine intravenöse (intravenöse) Leitung kann in Ihrem Arm oder Ihrer Hand begonnen werden.

  3. Sie werden auf dem Operationstisch positioniert.

  4. Nach dem Schlafen kann ein Harnkatheter eingeführt werden.

  5. Der Anästhesist überwacht während der Operation Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck, Ihre Atmung und Ihren Blutsauerstoffgehalt.

  6. Die Haut über der Operationsstelle wird mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.

  7. Der Gesundheitsdienstleister wird einen Schnitt im Hüftbereich vornehmen.

  8. Der Arzt wird die beschädigten Teile des Hüftgelenks entfernen und durch die Prothese ersetzen. Die Hüftprothese besteht aus einem Schaft, der in den Oberschenkelknochen (Femur) geht, dem Kopfgelenk (Kugel), das in den Schaft passt, und einer Schale, die in den Sockel des Hüftgelenks eingeführt wird. Der Stiel und die Tasse bestehen aus Metall. Die Kugel kann aus Metall oder Keramik bestehen. Die Tasse hat eine Auskleidung, die aus Kunststoff oder Keramik bestehen kann. Die 2 am häufigsten verwendeten Arten von künstlichen Hüftprothesen sind zementierte Prothesen und nicht zementierte Prothesen. Eine zementierte Prothese wird mit chirurgischem Zement am Knochen befestigt. Eine nicht zementierte Prothese wird mit einer porösen Oberfläche am Knochen befestigt. Der Knochen wächst auf dieser Oberfläche, um sich an der Prothese zu befestigen. Manchmal wird eine Kombination der beiden Typen verwendet, um eine Hüfte zu ersetzen.

  9. Der Einschnitt wird mit Stichen oder chirurgischen Klammern verschlossen.

  10. An der Einschnittstelle kann ein Abfluss angebracht werden, um die Flüssigkeit zu entfernen.

  11. Ein steriler Verband oder Verband wird auf die Stelle gelegt.

Was passiert nach einer Hüftoperation?

Im Krankenhaus

Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum gebracht, um beobachtet zu werden. Sobald Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht. Bei einer Hüftersatzoperation müssen Sie normalerweise mehrere Tage im Krankenhaus bleiben.

Es ist wichtig, das neue Gelenk nach der Operation zu bewegen. Ein Physiotherapeut wird sich kurz nach Ihrer Operation mit Ihnen treffen und ein Rehabilitationsprogramm für Sie planen. Ihre Schmerzen werden mit Medikamenten kontrolliert, so dass Sie an der Übung teilnehmen können. Sie erhalten einen Trainingsplan, den Sie sowohl im Krankenhaus als auch nach der Entlassung befolgen können.

Sie werden nach Hause oder in ein Rehabilitationszentrum entlassen. In beiden Fällen wird Ihr Arzt die Fortsetzung der Physiotherapie veranlassen, bis Sie wieder Muskelkraft und Bewegungsfreiheit haben.

Zuhause

Wenn Sie zu Hause sind, ist es wichtig, den Operationsbereich sauber und trocken zu halten. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zum Baden geben. Die Stiche oder chirurgischen Klammern werden während eines Nachuntersuchungsbesuchs entfernt.

Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur die empfohlenen Arzneimittel ein.

911 anrufen

Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie eine der folgenden Möglichkeiten haben:

  • Brustschmerzen

  • Kurzatmigkeit

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Hüftschmerzen werden schlimmer

  • Schmerzen oder Schwellungen in Ihrer Wade oder Ihrem Bein, die nicht mit Ihrem Schnitt zusammenhängen

  • Zärtlichkeit oder Rötung in Ihrer Wade

  • Fieber von 38,4 ° C oder höher oder wie von Ihrem Arzt verordnet

  • Schüttelfrost

  • Schwellungen oder Rötungen an der Inzisionsstelle werden schlimmer

  • Aus dem Einschnitt abfließende Flüssigkeit

Sie können zu Ihrer normalen Ernährung zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen anders.

Fahren Sie erst, wenn Sie von Ihrem Arzt dazu aufgefordert werden. Möglicherweise müssen Sie andere Aktivitäten einschränken. Die vollständige Genesung nach der Operation kann mehrere Monate dauern.

Es ist wichtig, dass Sie nach Ihrer Hüftoperation nicht fallen. Ein Sturz kann das neue Gelenk beschädigen. Ihr Therapeut empfiehlt möglicherweise ein Hilfsmittel wie einen Spazierstock oder eine Gehhilfe, um Ihnen beim Gehen zu helfen, bis sich Ihre Kraft und Ihr Gleichgewicht verbessern.

Das Vornehmen bestimmter Änderungen an Ihrem Zuhause kann Ihnen bei Ihrer Genesung helfen. Diese Änderungen umfassen:

  • Richtige Handläufe entlang aller Treppen

  • Sicherheitshandläufe in der Dusche oder im Bad

  • Duschbank oder Stuhl

  • Erhöhter Toilettensitz

  • Stabiler Stuhl mit festem Sitzkissen und fester Rückenlehne mit zwei Armen. Dadurch können Ihre Knie tiefer als Ihre Hüften sein.

  • Langstieliger Schwamm und Duschschlauch

  • Dressing Stick

  • Sockenhilfe

  • Langstieliger Schuhlöffel

  • Stock erreichen, um Gegenstände zu greifen

  • Feste Kissen, um Ihre Hüften beim Sitzen über die Knie zu heben

Entfernen Sie lose Teppiche und Stromkabel, die zu Stolpern führen können. Ihr Arzt kann Ihnen nach der Operation je nach Bedarf weitere Anweisungen geben.